2017-06-27 22:44 来源:网友分享
1 有效护理
1.1 心理护理 大多数患者刚被诊断糖尿病后,心理上悲观、焦虑、甚至绝望,应予理解和关心,并将糖尿病的基本知识和预后告诉病人和家属,可以通过终生治疗,情绪稳定,生活有规律,适当体育锻炼,就能和常人一样生活和长寿。
1.2 饮食护理 合理饮食是治疗此病人的关键,也是最基本措施,尽快为病人提出好的饮食建议,合理安排总的热量,食物成分,规则餐次非常重要。这样可更好的控制血糖,并避免低血糖的发生。
1.3
并发症的护理
(1)眼部病变:病人出现视物模糊时,应减少活动,保持大便通常,以免用力排便致视网膜剥离。每年定期对病人进行眼科检查,以控制并发症的发生。(2)糖尿病足:注意保护足部。鞋袜不宜过紧,每晚用温水洗足,保持趾间干燥。要求至少每年进行1次综合足部检查。进行适当体育活动,可促进循环,改善神经营养供给。(3)糖尿病肾病:定期做尿常规检查,注意有无尿蛋白。(4)酮症酸中毒:绝对卧床休息,安排专人护理。迅速建立静脉通路,按医嘱立即静脉滴注小剂量普通胰岛素。
2 健康指导
健康指导是糖尿病又一治疗手段,目的是教育病人如何达到和维持血糖水平,从而享有更高的生活质量。包括:(1)严格控制血糖、血压、体重;(2)定期检查血糖、尿糖;(3)坚持饮食控制;(4)学会查尿糖及胰岛素注射技术;(5)预防感染;(6)保持情绪稳定;(7)注意低血糖并迅速处理;(8)按医嘱服用降糖药。
常言道,三分治七分养,养要有科学性,符合每个患者的具体情况,这就要靠护士的正确指导。使患者调整好心态,正确对待疾病,护士帮助病人解决的核心问题是转变健康观念和建立健康行为。
其实糖友们大可不必“谈水果色变”。只要把握好以下四个法则,那么对大多数糖友而言,完全可以既享受到食用水果的好处与乐趣,又能控制好血糖。
一是 “择机”。当血糖控制比较理想,即空腹血糖能控制在7.8mmol/l以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/l以下,就满足享受水果的先决条件了。如果血糖控制不理想,应等平稳后再吃。
二是 “择时” 。也就是水果应该安排在两次正餐中间(如上午10点或下午3点)或睡前一小时吃,而不是餐前或餐后立即吃水果;而且较大的水果最好是分次吃,这样可以避免连续摄入过多的糖分而使血糖过高。
三是 “择类”。最重要的是选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果。水果的种类不胜枚举,推荐糖友选用的有西红柿、小番茄(圣女果)、火龙果、枇杷、番石榴、山楂、李子等;慎重选用的有西瓜、猕猴桃、草莓、柚子、苹果、桃、梨、橙等;不宜选用的有香蕉、荔枝、柿子、榴莲、菠萝、芒果、龙眼、葡萄等。需要强调的是,以上的大致分类仅供参考,因为就算是同一类水果,由于产地、出品时节等的不同,其含糖量会有较大的差异,应灵活把握。
四是“适量”。也就是甜度越高,越要严格控制进食的量。要学会“食物等值交换法”,例如每天食用大约四两(200克)左右普通甜度的苹果(可提供约90千卡的热量),就应扣除半两(25克)的米面主食,以使每日摄入的总热量保持不变。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
1、膳食平衡,规律进食。注意相关的糖尿病饮食事项,做好饮食效果最优,从而很好的控制血糖。
2、积极有效地控制血糖,高血糖时病毒容易侵犯人体,尤其长期高血糖更容易引起呼吸系统疾病。
3、糖尿病人在流感病毒高发期,更应注意起居规律,一旦发生急性高热、寒颤、头痛乏力等,或出现体温超过38℃等感冒症状时,一定要及时就医。
4、定期检查视力:所有的糖尿病患者每年都应该去医院检查眼睛,医生会告诉你关于糖尿病是否对眼睛产生了损害。如果糖尿病患者出现视物模糊,部分视力缺失的话,千万不要大意,应与眼科医生更好的交流,增加检查次数,以便及时发现病情的变化,采取早期治疗,防止失明。
误区一:手脚麻木与糖尿病无关。专家说,糖尿病的最大危害在于其慢性并发症,是导致糖尿病患者致死致残的重要原因。医院曾接诊过不少因神经病变导致手脚麻木的患者,他们感觉如同穿了袜子戴了手套一样,但很少有人会查一查自己是否得了糖尿病。糖尿病足是糖尿病引起的神经病变和血管病变,而不少病人往往由于感觉麻木,连图钉扎破脚都觉察不到。据临床统计,糖尿病足因感染造成的截肢比率比正常人高出25到40倍。专家提醒,手脚麻木,伤口不易愈合不可大意,要及时到医院就诊。
误区二:感觉舒服就等于控制好了血糖。一些患者在服降糖药时仅仅“跟着感觉走”,感觉舒服了就会停药。专家说,唯一可以真实有效地反映血糖控制好坏的指标是血糖及其糖化血红蛋白的检测,而不仅仅是“感觉舒服”。
误区三:控制了血糖就控制了糖尿病。专家说,糖尿病的治疗目标讲究对血糖、血脂、血压、体重等指标的综合控制,许多人只注意控制血糖这个单一指标,而忽略其他指标异常的问题。其实,糖尿病是一个代谢性疾病,伴随血糖的异常,多数患者还同时合并高血压、脂质异常、体重超标等,因此在血糖治疗达标的同时,还应将血压、血脂、体重控制在相应范围内,延缓糖尿病各种并发症的发生,提高生活质量。
误区四:使用胰岛素会成瘾。不少糖尿病患者对使用胰岛素具有强烈抵触情绪,认为打了之后会有依赖性,盲目加以拒绝。专家说,其实使用胰岛素既不成瘾也不依赖,特别对于胰岛功能明显不足的2型糖尿病患者,目前主张早期启用基础胰岛素补充治疗。
误区五:只吃杂粮,不吃水果。专家说,即使吃杂粮也要限量,粗粮应在和细粮同等量的情况下适当吃些,并不是非吃不可的。水果在血糖稳定的前提下也可适当吃一点,尽量把时间选择在两餐之间,并辅以适当运动。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状更多>>