糖尿病肾病症状有哪些 糖尿病肾病怎么治疗_

一、糖尿病肾病有哪些症状呢

　　1、蛋白尿 早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。

　　2、水肿 临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，水肿加重，多为疾病进展至晚期表现。

　　3、高血压 在1型无肾病的糖尿病病人中高血压患病率较正常人并不增加，2型糖尿病病人伴高血压较多，但若出现蛋白尿时高血压比例也升高，在有肾病综合征时病人伴有高血压，此高血压大多为中度，少数为重度。

　　4、肾功能衰竭 糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年，但肾功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速发展出现肾病综合征，肾功能逐渐恶化，最终出现尿毒症。

　　5、贫血 有明显氮质血症的病人，可有轻度的贫血。

二、糖尿病肾病如何治疗好呢

　　一、中医治疗糖尿病肾病见效比较快

　　①、治疗兼挟证候兼有肝郁气滞型糖尿病肾病：加柴胡、枳壳各10g，赤芍12g;兼有肺胃燥热，口渴明显，加生石膏30g，知母10g;兼下焦湿热尿频、尿急、尿热、尿痛，加土茯苓、石韦、生地榆各30g;兼血虚，面色苍白，口唇淡白无华，加生黄芪30g，当归、枸杞、熟地各10g;兼湿热中阻，恶心呕吐，苔厚腻，加陈皮、半夏、茯苓、竹茹等各10g治疗糖尿病肾病。

　　②、治疗心肾气阳两虚型糖尿病肾病：神疲乏力，心悸气短，腰膝酸痛，尿少浮肿，畏寒肢冷，甚则喘不能平卧，舌胖暗有齿痕或舌质紫暗，脉沉细无力。治则：益气养心，通阳活血利水。基本方：人参10g，麦冬15g，五味子10g，猪苓、茯苓、丹参、葶苈子各30g，桂枝6g，泽泻、泽兰各15g，桑白皮12g，车前子15g治疗糖尿病肾病。

　　二、药物治疗糖尿病肾病见效比较快

　　在进行药物治疗时，如果糖尿病肾病患者一旦出现微量白蛋白尿，不管有无高血压，都要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。不仅能降血压，还能减少尿白蛋白，延缓肾损害的进展。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的糖尿病肾病病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量。

三、哪些方法可以预防糖尿病肾病

　　一、多饮水，这里说的多饮水是指每天保持饮水量在1500ml到2000ml左右。

　　二、在生活中应该适当限制蛋白质和钾的摄入量，有些人以为多吃蛋白质和钾是好事，其实不然，大家在日常生活中应节制含钾饮料、含钾水果的摄入。蛋白质最好控制在每公斤体重0.6～0.8克每天，且以易消化的瘦肉和鱼类为佳。

　　三、应该控制食盐的摄入量。对糖尿病患者来说要食用的食物要尽量淡点，食盐摄入量应在每天6克以内。

　　四、严格控制血糖。其关键一是严格限制热量摄入，二是坚持良好的血糖控制，三是避免情绪激动、感染等引起血糖波动的各种因素。

　　五、控制血压必须严格，应该尽力使血压控制在130到80mmHg以下。

　　六、有些患者之所以患病是因为使用了有肾毒性的药物，因此在平时我们必须注意这些药物的使用。

　　七、摄入充足微量元素和维生素。特别是维生素C和锌、钙、维生素B、铁等，对肾脏有保护作用。养成良好的生活习惯，不要吸烟，因为吸烟是加重糖尿病肾病的重要因素之一。

四、导致糖尿病肾病的因素有哪些

　　肾血液动力学异常

　　肾血液动力学异常在糖尿病肾病的发生中起着关键的作用，另外若糖尿病肾病患者伴有高血压，则会明显地加快糖尿病肾病的发生和发展。

　　高蛋白饮食

　　糖尿病肾病患者由于严格限制碳水化合物的摄入，而以高蛋白纤维食物供给为主，顾此失彼，致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚，进而加剧了DN的病理损害，因此成为糖尿病肾病病因。

　　糖化终产物形成

　　高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素吗？糖尿病肾病患者未能控制住血糖，长期的高血糖可导致糖化终产物生成增多，糖化终产物能引起细胞外基质，如Ⅳ型胶原，使患者肾小球合成Ⅳ型胶原，内皮、系膜和平滑肌细胞增殖，从而诱发糖尿病肾病。

　　遗传因素

　　多数糖尿病肾病患者最终不会发生肾脏病变，专家说患者在日常的生活中如若血糖控制良好，患者同样也是可以出现糖尿病肾病。专家说葡萄糖转运蛋白-1（GLUT1）是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。糖尿病肾病患者个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害，这也是引发糖尿病肾病病因之一。