中医能治好肾病吗 中医治肾病的禁忌

一、中医如何来治疗肾病

　　中医认为：肾主藏精，为人体生长`发育`生殖之源；为生命活动之根，故称为先天之本。肾主五液以维持体内水液的平衡。肾主骨，生髓，以使骨坚齿固，脑充发荣，精力充沛。肾与其他脏腑的关系亦至为密切，肾主纳气，气根于肾而归于肺，故有助于肺之吸气和肃降；肾水上济于心，心火下交于肾，水火既济，则阴阳平衡；肾为先天之本，脾为后天之本，脾之健运，有赖于肾阳之温噀，而肾气之充沛，又需脾胃之补养，肝肾同居下焦，肝木需赖肾水之濡养，肾经充足，则肝亦得滋养。膀胱主蓄津液，化气行水，但膀胱之气化，则需肾气之蒸腾。此为中医所谈肾之原。

　　中医疗法：湿、热（寒）、毒、淤的阻滞和脏腑功能虚损导致肾浊，邪毒的阻滞以蛋白尿、潜血、血肌酐、尿素氮升高为主要表现，虚损以脾虚肾损为主。脾虚肾损是本，蛋白尿、潜血、血肌酐、尿素氮是标。邪聚正散是矛盾的主要方面，由于邪盛是导致肾衰加重的直接原因，故因以祛邪为基本治疗法则，从免疫学角度上讲是促进滞留于肾小球上的免疫复合物的排出，增强肾脏的封藏功能，达到自然修复，排出毒素（肌酐、尿素氮）的同时，尿中蛋白、潜血，管型等逐步消失。它们之间又有相辅相成、相互依存的辩证关系。因此，降浊解毒、健脾益肾是整个病程的治疗原则。

　　降浊还原疗法是从肾病、尿毒症的病因病机出发，采用标本兼顾、辩证综合施治的思路，改进了中医药届采用活血化瘀、养阴益气等单一疗法。纠正了西医界治标不治本的透析疗法。方中不采用中医临床习用的木通、大黄、半夏等有损气血之药，做到方剂辩证，方证对应，较之认为慢性肾衰是肾阳虚，并力主温阳的治则；较之以西医界透析疗法，均是一个较大的进步。

　　中医药治疗肾病具有一定优势。它通过辨证施治来修复肾组织，改善肾功能，使肾病得到控制。但要想取得好的疗效，需要一定的时间。

二、中西医结合治疗肾病

　　西医认为人的每个组织器官，每个细胞单位都是特定的，其表现形式和作用机理也是个体的、微观的。所以西医在治疗外伤等有非常好的作用。腿部出血受伤，西医会针对受伤部位进消毒包扎处理，使其局部伤口在短时间内痊愈。西医治病具有见效快的特点。而国外西医治疗肾病最有效的方式就是进行肾移植，因为国外肾脏器官移植库齐全，而且价格低廉，很多患者都采取了此种方式。

　　由于我国患者个体差异、医疗价格、人均居民收入水平状况，决定普通肾病患者还是多采取药物治疗。药物治疗的费用低、可控性强，这对于很多肾病患者来说是可以承受的。肾病临床上经常使用的免疫抑制剂有环磷酰胺、氮芥等。经过临床研究和很多患者的反映，在治疗慢性肾炎、肾病综合征方面，这些是效果较好的药物，但免疫抑制剂的副作用也比较明显，甚至还有一定的危险性。

　　因为西药主要是化学合成品，用药后对人体其他器官的损伤巨大，甚至还有很多的后遗症。这些化学药品的主要副作用有：骨髓抑制，可能发生粒细胞减少或缺乏症；肝功能损害，使谷丙转氨酶（SGPT或ALT）增高；性机能损害，尤其是男性，少数可发生不育；脱发；出血性膀胱炎，血尿增多；恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。所以西医在治疗过程中对身体的其他部位也要进行时时检测，以确定药物的副作用程度，而采取停药或调整用量。

　　随着医学研究的不断深入，以及对肾病临床实验的密切观察、反复研究，中西医结合治疗肾病方面的优势突显出来。中医注重调养，注重人体整个身体机理的平衡调理。当病人患病时，西医治疗是快速见效的方式，而西医产生的毒副作用也在体内沉积。这时候就应该结合病理的不同表现而采取中医的调理治疗，来缓解和抵消其毒副作用。中医学讲究气血平衡，阴阳调理，用中西医各自理论指导选用中西药物。譬如，肾病治疗在西医上多采用免疫疫制剂或者激素类药物，根据中医阴阳学说，在用皮质激素时应防阳盛耗阴，由肾阳虚转变为肾阴虚，此时要佐以滋阴补肾的药物（如六味地黄丸、左归饮之类），保护肾脏。

三、中西医结合医治肾病

　　中西医结合治疗具有明显的优势。不仅提高了临床疗效而且大大减轻了激素的副作用，具有我们基于中医辨证论治的原则，根据激素治疗前期、治疗间期和停药后期等不同阶段肾综患者的证侯演变，制定出肾综中西医结合三阶段的治疗方案。

　　１、大剂量使用激素阶段：由于激素为阳刚之品，服用时间又长，可出现医源性肾上腺皮质功能亢进，患者多有颜面潮红、五心烦热、口舌干燥、多食易饥、舌红少苔、脉沉细数以及容易出现外感等症状，按中医辨证多为阴虚火旺，治疗当宜滋阴降火，选用旱莲草、生地、女贞子、枸杞、龟版、知母、黄柏等。中西药合用既能减少大剂量激素的不良反应，又能提高机体免疫力，从而提高缓解率。

　　２：激素减量阶段：当激素撤减至一定量时，可出现不同程度的皮质激素撤减综合征，患者将逐渐出现疲乏力、腰腿酸软、少气懒言等气虚，甚至畏寒肢冷、纳少便溏等阳虚的表现，意味着证候向气阴两虚或阴阳两虚转化。此时应在继续使用滋阴补肾药的同时，适当加入补气湿肾药物如菟丝子、仙灵脾、锁阳、巴戟、肉丛蓉等。

　　３、激素减至维持量时：副作用已经较小，但病情常常在此时因外感等因素而复发，此时患者阴虚表现逐渐消失，而肾元亏虚，卫外不固。治法应以益气固肾、健脾活血为主。可酌加补气药如党参、黄芪等及丹参、当归、益母草等活血化瘀之品。加用这些中药，可提高免疫力，增强疗效，促进体内肾上腺皮质分泌和减轻激素撤减综合征，能减少反跳现象和帮助巩固疗效。

四、中医肾病的注意事项

　　一旦发生肾脏疾病，一定要在医生指导下进行科学规范的治疗。而在现实生活中，许多人认为肾脏有病就是因为“肾虚”，所以许多病人和家属一听到肾有了病，便急忙购买一些补肾强肾的保健品，还有的认为吃什么补什么，就经常吃动物肾脏来补肾。

　　还有一些男士将“性功能低下”也简单理解成肾虚，认为“肾不好就是性不好”，盲目服用所谓的补肾壮阳特效药。

　　由于存在认识上的误区，加之某些不良广告宣传的误导，导致“补肾”中草药的滥用，不仅对防治肾脏病没有益处，加大了肾脏病患者的医疗花费，还会引起药物性肾损害发病率的上升，已经成为我国慢性肾脏病的一个重要病因。而胡乱吃动物肾脏，不但于肾无补，反而容易引发高尿酸血症和肾结石。这些都需要引起社会公众的重视和警惕。