怎么诊断肾囊肿你知道吗 在饮食上面也要注意了

一、肾囊肿的饮食禁忌

　　禁忌一：不能吃高蛋白食品
　　如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、大豆、豆腐、以及其他豆类制品。避免体内氮类代谢物合成，减轻肾脏的排泄力。
　　禁忌二：忌过咸类食物
　　特别是腌制类；忌被污染的食物如不卫生的食物、腐烂变质的、剩饭剩菜等。
　　禁忌三：禁忌发酵性食品
　　酵性食品，主要是菌变发酵的食品，如豆腐乳、臭鸡蛋类。避免食用此类将对肾囊肿患者的饮食护理有很大帮助。
　　禁忌四：注意禁忌酒类少用的食品
　　饮料、酒类，特别是白酒，对于患者来讲宜戒掉，酒类对与肾脏的刺激性优为重要。它可以刺激多囊蛋白活性，加速囊肿生长。
　　禁忌五：饮食偏嗜
　　肾囊肿不能吃什么，如多食生冷寒凉，则易伤脾胃阳气，多食辛温燥热则可使胃肠积热，再有五味偏嗜，久则易伤内脏。
　　禁忌六：不能吃动物内脏类食品
　　特别是动物的肝脏，很多动物在宰杀后代谢的毒素遗留在内脏中，如果病人吃了无疑会加重肾脏负担。
　　禁忌七：饮食不节
　　如过饥则营养不足，过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍，过食肥甘厚味则易化生内热。

二、肾囊肿的临床表现

　　肾上腺囊肿的大小可从数毫米到20厘米以上，多为单侧，双侧性囊肿占8%～10%。大多数临床无症状，为意外发现，少数较大的肾上腺囊肿可产生压迫症状。肾上腺囊肿较大时，可因压迫周围脏器出现腰腹部胀痛及胃肠道不适等非特异性症状，少数患者可因囊肿破裂出血引起急腹症，手术探查时才被发现。
　　主要症状包括腹部包块，高血压、腰腹部疼痛、血尿及肾上腺激素紊乱等。可分为以下四型：
　　1.内皮性囊肿
　　占45%，又分为淋巴瘤型和血管瘤型，囊壁内衬以光滑和平坦的内皮细胞为其特点。
　　2.假性囊肿
　　占39%，主要因肾上腺组织或肿瘤内出血所致，也可因肿瘤的囊性退行性变所引起，囊壁由致密纤维组织组成，无上皮层衬里。学者认为在临床上假性囊肿最多见。
　　3.上皮性囊肿
　　占9%，包括胚胎性囊肿，肾上腺囊腺瘤，真性或潴留性囊肿3类，内壁衬以腺上皮细胞。
　　4.寄生虫性囊肿
　　7%，以包虫性囊肿为最多见，表现为壁厚，多钙化，并可见头节。

三、肾囊肿的发病机制和临床表现

　　发病机制
　　单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病，而是后天形成的。一般认为，单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长，肾小管憩室越来越多，到90岁时，每条集合管憩室数可达三个，因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧，可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。囊肿内容物与血浆滤出液类似，囊液更新率高达每天20次之多。
　　临床表现
　　单纯肾囊肿一般没有症状，但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现，近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查，单纯肾囊肿的检出率增高。
　　原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示，经年龄，性别，原发肾脏病等校正后，有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平，而且囊肿数量越多，血肌酐水平越高。这一结果提示，单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。

四、肾囊肿的诊断和治疗

　　诊断
　　除极少数肿瘤源性肾上腺囊肿外，肾上腺囊肿并不影响肾上腺功能，实验室检查多无明显异常改变，故目前诊断肾上腺囊肿主要依靠影像学检查，如果囊肿较小时，诊断多无困难，但对于较大囊肿无论彩超或CT检查，诊断都可能与周围脏器的囊性病变如肝囊肿、肾囊肿及胰腺囊肿混淆。而且肾上腺囊肿是少见病变，容易被医生忽略，亦是误诊原因之一。因此，对于上腹部腹膜后的囊性病变也应考虑是否来源于肾上腺，超声是首选检查手段，经济无痛安全，又可大大提高诊断率，同时也为患者提供了诊疗的最佳时机。增强CT是目前诊断肾上腺囊肿较为准确的检查手段。无法明确囊肿来源者可考虑行手术探查。
　　治疗
　　肾上腺囊肿大多为良性，极少具有内分泌功能，其处理方法主要依据患者的症状、囊肿的大小以及病理改变而定。
　　1.对于〈3cm，无临床症状，无内分泌功能的囊肿可不予治疗。
　　2.对于有肿块压迫症状，囊肿直径>5cm者或包虫囊肿、瘤性囊肿一经发现，需及早手术治疗。
　　3.对于无症状，直径〈4cm的单纯性囊肿，可临床继续观察，如增大或出现症状再行手术。