肾病综合症能根治吗_ 根治的方法有这些

一、肾病综合症能根治吗

　　肾病综合征能根治吗？这个每一位肾病综合征患者都会问的一个问题。而肾病综合征是可以根治的。那治疗肾病综合征的方法有哪些呢？肾病综合征的护理方法又有哪些呢？今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

　　肾病综合征的治疗

　　以上我们也是知道了肾病综合征是可以根治的。那如何治疗肾病综合征呢？下面我们就一起来看一下。

　　1、一般措施

　　尿少而肿甚者，应卧床休息，注意保暖。卧床可增加肾血流量，有利于利尿，并减少对外界接触的机会以防交叉感染。但仍应保持适度床上及床旁活动，以防肢体血管的血栓形成。水肿消退、症状缓解后可逐步增加活动，可户外活动至轻度劳动。如果出现活动后尿蛋白增加则应酌情减少活动。

　　应卧床休息，注意保暖

　　2、饮食调护

　　中医治疗，十分强调饮食宜忌，历代又不断给予补充，择其要点，可概括为盐、水、油腻厚味以及借助食物补益精血四方面。亦就是现代所提出的水和钠盐、蛋白质、脂肪以及微量元素等适当摄较低的蛋白摄入可以纠正肾小球毛细血管的高压状态。

　　所以，对于慢性或者是菲及期的肾病综合征患者应该摄入少量但却高质量的蛋白，则如果患者出现了慢性肾功能损害的话，则需要进行低蛋白饮食。

　　3、脂肪摄入

　　肾病综合征患者应限制动物脂肪的摄取量，特别是富含胆固醇的食品如动物内脏，各类蛋黄等，可给予蔬菜豆类饮食和可溶性纤维燕麦、米糠等。富含多不饱和脂肪酸量食物，如：鱼油，可以补偿花生四烯酸的消耗，进入细胞膜磷脂，生成前列腺素类物质，降低血脂和尿蛋白，有利于减轻肾小球硬化程度。

　　4、微量元素的补充

　　由尿中丢失的铜、锌、铁等元素，可由正常饮食中补充。合理摄入补益精血的食物，不仅能够补充缺失的维生素和微量元素，而且还对水肿期及恢复期尤为重要，如鱼、鲜果、蔬菜、瓜果类等。其中鲫鱼健脾、黑鱼祛风、鲤鱼行水，均对水肿病有益。但有牙痛、红肿疮痍者或肠道湿滞者均不宜食用鲫鱼或鲤鱼。

二、肾病综合征护理有哪些

　　一、心理护理

　　患有肾病综合征的患者，尤其是久治未愈或反复治疗的“老病号”，心里常有恐慌、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调的表现。这极不利于疾病的治疗和康复，家人及护理人员应及时给予心理疏导，帮助患者重拾治疗的信心。

　　二、临床护理

　　1、患上肾病综合征的患者则会出现水肿的情况，或者是有大量蛋白尿的患者则应该卧床休息。

　　2、眼睑面部水肿者则枕头应适当高些。

　　3、严重水肿者应经常改换体位。

　　4、胸腔积液者宜半卧位。

　　5、阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起。

　　6、严重水肿的患者应尽量避免肌内注射药物。

　　7、在肾功能不全者应加强卫生护理，用生理盐水频漱口，保持室内空气新鲜，减少人员走动等。

　　三、药物治疗的护理

　　1、服用激素的患者，一定要在医生的指导下，随病情好转，逐渐减量直至停药，切不可随意减量和停药，以免造成病情反复。

　　2、用利尿剂后，应注意用药后的反应，如尿量、体重、皮肤的弹性等。

　　3、撤药或改变用药方式时，一定要在医生的指导下进行，不能操之过急，更不可突然停药。

　　四、日常生活护理

　　1、饮食护理

　　患者的每日摄入的饮食应营养搭配合理且保证热量，蛋白的摄入应控制在每日2g/kg左右为宜而明显水肿或患有高血压的患者，则应当按照病情限制盐的摄入。

　　2、皮肤护理

　　患者每日应保持做皮肤的清洁，被褥应松软，尽量避免擦伤还有受压，要定时的翻身。另外，若患者的皮肤破裂，应尽快盖上消毒敷料，以防受到感染。

　　肾病综合征应以卧床休息为主，但应保持适度床上及床旁活动。

三、肾病综合征的并发症

　　NS的并发症是影响患者长期预后的重要因素，应积极防治。

　　1.感染

　　通常在激素治疗时无需应用抗生素预防感染，否则不但达不到预防目的，反而可能诱发真菌二重感染。一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗，有明确感染灶者应尽快去除。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素，但需视患者具体情况决定。

　　2.血栓及栓塞并发症

　　一般认为，当血浆白蛋白低于20g/L（特发性膜性肾病低于25g/L）时抗凝治疗可给予肝素钠（也可选用低分子肝素）皮下注射或口服华法林。抗凝同时可辅以抗血小板药，如双嘧达莫或阿司匹林口服。对已发生血栓、栓塞者应尽早（6小时内效果最佳，但3天内仍可望有效）给予尿激酶或链激酶全身或局部溶栓，同时配合抗凝治疗，抗凝药一般应持续应用半年以上。抗凝及溶栓治疗时均应避免药物过量导致出血。

　　3.急性肾衰竭

　　NS并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命，若及时给予正确处理，大多数患者可望恢复。可采取以下措施：

　　（1）襻利尿剂 对襻利尿剂仍有效者应予以较大剂量，以冲刷阻塞的肾小管管型；

　　（2）血液透析 利尿无效，并已达到透析指征者，应给血液透析以维持生命，并在补充血浆制品后适当脱水，以减轻肾间质水肿；

　　（3）原发病治疗 因其病理类型多为微小病变型肾病，应予以积极治疗；

　　（4）碱化尿液 可口服碳酸氢钠碱化尿液，以减少管型形成。

　　4.蛋白质及脂肪代谢紊乱

　　在NS缓解前常难以完全纠正代谢紊乱，但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前，不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱。如：ACEI及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂均可减少尿蛋白；有研究提示，中药黄芪可促进肝脏白蛋白合成，并可能兼有减轻高脂血症的作用。降脂药物可选择降胆固醇为主的羟甲戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，如洛伐他汀等他汀类药物；或降甘油三酯为主的氯贝丁酯类，如非诺贝特等。NS缓解后高脂血症可自然缓解，则无需继续药物治疗。

四、肾病综合征的鉴别诊断

　　1.过敏性紫癜肾炎

　　好发于青少年，有典型皮肤紫癜，常于四肢远端对称分布，多于出皮疹后1～4周出现血尿和（或）蛋白尿。

　　2.系统性红斑狼疮性肾炎

　　好发于中年女性及青少年，免疫学检查可见多种自身抗体，以及多系统的损伤，可明确诊断。

　　3.乙型肝炎病毒相关性肾炎

　　多见于儿童及青少年，临床主要表现为蛋白尿或NS，常见病理类型为膜性肾病。诊断依据：①血清HBV抗原阳性；②患肾小球肾炎，并且排除继发性肾小球肾炎；③肾活检切片找到HBV抗原。

　　4.糖尿病肾病

　　好发于中老年，常见于病程10年以上的糖尿病患者。早期可发现尿微量白蛋白排出增加，以后逐渐发展成大量蛋白尿、NS。糖尿病病史及特征性眼底改变有助于鉴别诊断。

　　5.肾淀粉样变性病

　　好发于中老年，肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。原发性淀粉样变性主要累及心、肾、消化道（包括舌）、皮肤和神经；继发性淀粉样变性常继发于慢性化脓性感染、结核、恶性肿瘤等疾病，主要累及肾脏、肝和脾等器官。肾受累时体积增大，常呈NS。肾淀粉样变性常需肾活检确诊。

　　6.骨髓瘤性肾病

　　好发于中老年，男性多见，患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现，如骨痛、血清单株球蛋白增高、蛋白电泳M带及尿本周蛋白阳性，骨髓象显示浆细胞异常增生（占有核细胞的15%以上），并伴有质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球时可出现NS。上述骨髓瘤特征性表现有利于鉴别诊断。