心力衰竭的诱发原因 心力衰竭的存活期

一、能够导致心力衰竭的病因是什么

　　1·在心脏病患者中有半数人死于心衰，心衰的死亡率正在不断增加，是一种严重威胁生命的心脏疾病。心力衰竭的最大危害在于它对心脏造成的损害是不可逆 的。所以，应及早发现心衰，但目前对心力衰竭的诊断主要强调的是其主观症状即呼吸困难，并没有较为客观的指标，使得心力衰竭的诊断较为困难，其分度不准 确，更难以做出预后的评估。

　　2·专家指出，可使心脏负荷过重或能造成心肌损伤的因素都会导致心衰的发生，所以，患有高血压、冠心病、糖尿病、心肌炎、贫血、肺心病、心瓣膜病、扩张 型心肌病以及有突发心脏病史或心功能不全的患者，都属于心衰的高危发病人群。

　　3·此外，据上海1980年、1990年、2000年对两千多例住院的心衰患者进 行的调查显示，二十年内，我国心衰患者的平均年龄已从51.5岁上升至68.8岁，因风心病导致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%，而由高血压和冠 心病导致的心衰所占比率由33.1%升至69.6%，这些数据表明高血压、冠心病已成为心衰的高危因子，因此，积极防治高血压、冠心病能有效降低心衰的发 生率。

二、心力衰竭的一些症状

　　1·心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难，活动时加重，严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。此外，有风湿性心脏病、得过急性心肌梗死的患者，以及扩张性心肌病、高血压病患者等，在炎夏到来时更要提高警惕，需定期对自己的心脏进行检查。

　　2·夏季天气热，人体为散热会扩张体表血管，血液多分布在体表，心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应，使心脑细胞损伤和坏死增 加，加重病情。再有，闷热的天气，患者易急躁，可引起交感神经兴奋，使心率增快，心肌耗氧量增加，另外夏天燥热的天气，也使睡眠质量大打折扣。这些都易使 心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果，为心血管病最常见的死因，病死率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿，严重影响患者的生活质量。

　　3·早期心衰的表现并不典型，有的患者会在进行较为剧烈的活动时出现气短，上楼时胸闷、气短，休息后即可缓解。有的晚上入睡后憋气及胸闷，需用好几个枕头垫高才舒服，每晚双下肢浮肿、疲乏无力、头晕、记忆力下降等。

三、心力衰竭怎么分类

　　(一)左心衰、右心衰和全心衰

　　左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺动脉压力增高，使右心负荷加重，长时间后，右心衰竭也继之出现，即为全心衰。心肌炎心肌病患者左、右心同时受损，左、右心衰可同时出现。

　　单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰。它不涉及左室的收缩功能，而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压，有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。

　　(二)急性和慢性心衰

　　急性心衰系因急性的严重心肌损害或突然加重的负荷，使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心衰急剧恶化。临床上以急性左心衰常见，表现为急性肺水肿或心源性休克。

　　慢性心衰有一个缓慢的发展过程，一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与。

　　(三)收缩性和舒张性心衰

　　心脏以其收缩射血为主要功能。收缩功能障碍，心排血量下降并有阻性充血的表现即为收缩性心力衰竭，也是临床上所常见的心衰。心脏正常的舒张功能是为了保证收缩期的有效泵血。当心脏的收缩功能不全时常同时存在舒张功能障碍。单纯的舒张性(舒张期)心衰如前所述可见于高血压、冠心病的某一阶段，当收缩期射血功能尚未明显降低，而因舒张功能障碍而致左室充盈压增高导致肺的阻性充血。

　　严重的舒张期心衰见于原发性限制型心肌病、原发性肥厚型心肌病等。

四、老人心力衰竭能活多久

　　心衰就是指心脏负担过重到已不能完成它的功能的程度，也叫心力衰竭。

　　心脏的主要功能是向全身组织输送足够的血液，以供应正常生活的需要。如因心脏本身或与心脏有关的脏器如肺脏、肝脏、肾脏等的原因引起心脏负担过重，开始心脏还能通过加快心率来代偿，但在不断努力代偿后心肌变厚，心脏收缩的能力已不足以把血液送到全身组织时，就会引起全身一系列的变化，如呼吸加快、心脏扩大、肝脏增大、全身水肿、内脏瘀血等，若不及时抢救，势必会危及生命。

　　心衰晚期能活多久?

　　如果是保养的好的话，活5年也是有可能的。大家在早期发现自己患有心衰这个病的征兆的时候就应该引起重视了，多表现为心肌梗。心衰晚期能活多久呢?在这个时候配合医生的治疗的话也许就会避免心衰晚期的出现。患有心衰的病人们也不要觉得生活无望，大家也可以放松心态，使自己有个好心情，好的心情也是延长寿命的一种方法。患有心衰的病人在平时的生活中不要太容易生气，一旦生起气来结果是不容乐观，直接关系到生命安全。不要总觉得自己不行了，生命没有了，你要勇敢的与病魔做斗争，这样你会战胜它的。

　　怎样警惕心脏衰竭?

　　心脏衰竭是心脏病最严重的表现，医学上叫做“心力衰竭”或“心功能不全”，可见于各种原因引起的心脏病，包括先天性心脏病和后天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外，还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭，如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病等。

　　正常情况下，心脏的“代偿能力”很强，也就是说，“潜力”很大。即使长时期增加一点负担或短时间内增加较大负担，也不至发生衰竭。所以心脏衰竭多见于较重的心脏病或病程较长的心脏病。短时间即发生的叫“急性心衰”，较长时间逐渐发展的叫“慢性心衰”。心脏以慢性心衰为多，主要表现有：小儿烦躁不安、睡眠困难、吮奶无力、拒食、动则喘憋、青紫;大孩子能诉说病情，如胸闷、喘不过气来、呼吸困难、不能平躺、咳嗽、咯血、下肢和脸部浮肿、肝脏肿大、尿少等。发现有心力衰竭现象，要及时抢救，否则后果非常危险。此时家长要特别沉着、镇静，让病孩安静，搬动要轻，打开门窗，使室内空气新鲜。并要耐心安慰病孩，千万不要让他精神紧张、恐惧，并应立即请医生来或去医院，一刻也不能耽误。