髋关节滑膜炎的治疗方法 髋关节滑膜炎日常要注意的事项

一、髋关节滑膜炎是什么疾病

　　髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性（暂时性）滑膜炎。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。发病高峰3～6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5％。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应（过敏反应）有关。起病或急或慢。患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛，查体可发现避痛性步态，髋关节前面有触痛，活动范围受限并感到不适。

　　外周血白细胞计数和血沉正常。结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定，通常是阴性。髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。本病没有骨骼改变。

　　一过性髋关节滑膜炎应卧床免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失，活动范围恢复正常为止（3～7天）。有的医生建议在症状消失后再休息一段时间（7～10天）。由于儿童好动，卧床有困难，但也应当想办法尽量做到。可少量服用抗生素，不提倡使用肾上腺皮质激素。

二、髋关节滑膜炎的检查方法

　　1.体格检查

　　患肢屈髋，轻度外展、外旋。有1/3的髋关节滑膜炎患者髋关节活动无障碍，但仍可感到轻度的活动阻力，特别是在外展和内旋髋关节时。

　　髋关节被动活动时出现疼痛。

　　保持患者平卧位，检查者滚动患者下肢，可以感受到患侧肌肉不自主的保护性收缩。

　　在膝关节存在症状的患者，应检查膝关节，除外其他疾病。

　　2.影像学检查

　　（1）X线检查一般骨质无异常表现，有时可表现为骨盆轻度倾斜，髋关节囊肿胀，关节间隙增宽，无骨质破坏。

　　（2）MRI检查磁共振检查显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液，并较线平片显示更加清晰。同时能显示髋关节内是否存在软组织占位。MRI显示在髋臼和股骨头软骨之间的滑膜组织在T1W1呈中等信号，T2W1呈高信号。

　　（3）B型超声检查患髋股骨颈颈前间隙较健侧明显增宽，双侧差值>1mm。股骨颈颈前间隙，即股骨颈骨膜表面至关节囊外缘（关节囊与髂腰肌的分界线）之间的最大距离。

　　3.实验室检查

　　血白细胞总数正常，或轻微升高。

　　血沉正常或轻微升高，若血沉升高明显，超过20mm/h，结合体温升高超过37.5℃，白细胞计数增高等，提示感染性关节炎。

　　C反应蛋白（CRP）明显升高，是感染性关节炎的征象。

　　细菌培养阴性。

三、髋关节滑膜炎的治疗方法

　　诊断为一过性髋关节滑膜炎的患儿应当在发病2周时再找医生随访一次，并做出临床评估。必要时在第一次发病后2个月和6个月再次做临床检查。

　　补充一点，患肢必须固定，减少活动

　　膝关节炎滑膜炎，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。目前，虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。这无疑是急待我们医务工作者解决的问题。

　　这些都促使我们不断的探索新的，更有效更简单的治疗方法。医学研究确认：膝关节滑膜炎，滑囊炎，创伤性关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨质增生等疾病。产生的疼痛原因是滑膜发炎造成，所以最后归结为治疗滑膜炎。

　　依据以上研究结果，本方法：1，采用全新理论特制仪器，直接作用患病部位，治疗各类膝关节滑膜炎。2，采用天然植物熏蒸吸入法辅助治疗，进行全身调节。

　　实用表明，这两种方法，无论单独使用，还是联合使用，都可以获得很好的疗效，是口服药物治疗效果不理想的患者的最佳选择。也可以作为首选治疗方法。绝大部分滑膜炎患者，都可在两月内痊愈

四、髋关节滑膜炎日常要注意的事项

　　1、滑膜炎患者的房间要阳光充足，保暖防寒防潮湿。注意天气变化，避免潮湿受冷，病变的关节应用护套保护。

　　2、要经常正确的锻炼身体，保持正常体重，避免肥胖。

　　3、要防止过度的疲劳，急性期应适当休息，减少活动，保持关节于功能位，但在亚急性或缓解期，可进行关节功能锻炼，体态护理，防止肌肉萎缩、关节强直，保持关节的最佳功能。

　　4、要改变过量饮酒等不良生活习惯，注意合理饮食。在饮食中应增加营养，补充足够的蛋白质和多 种维生素，尤其是维生素C和维生素D，另外服用含钙多的食物，如牛奶，豆制品等。食物以易消化为宜。避免使用刺激性的、生冷硬的食物。食物应既有营养，也 要兼顾口味，以增进食欲。

　　5、做好膝关节保暖工作

　　对于膝关节而言，保暖很重要。夏季在空调房中，一定不能让膝关节着冷，已有滑膜炎且出现疼痛的患者在冬季可以戴护膝保暖，一旦出汗需及时擦干。