得了喉癌怎么办 喉癌的饮食保健有哪些_

一、喉癌的病因有什么

　　喉癌的发生目前尚无确切病因，可能是多种因素共同作用导致，主要有以下方面。

　　1.吸烟

　　吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。多数喉癌患者都有长期大量吸烟史，喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。另外，不可忽视被动吸烟，也可能致癌。吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油，其中的苯丙芘有致癌作用，可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生，使纤毛运动停止，从而致癌。

　　2.饮酒

　　据调查，饮酒者患喉癌的危险性比非饮酒者高1.5～4.4倍，尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。

　　3.空气污染

　　工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。空气污染严重的城市喉癌发生率高，城市居民高于农村居民。

　　4.职业因素

　　长期接触有毒化学物质，如芥子气、石棉、镍等。

　　5.病毒感染

　　人乳头状瘤病毒(HPV)可引起喉乳头状瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。

　　6.性激素

　　喉是第二性征器管，认为是性激素的靶器管。喉癌患者男性明显多于女性。临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人，雌激素降低;切除肿瘤后睾酮水平明显下降。

　　7.微量元素缺乏

　　某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分，缺乏可能会导致酶的结构和功能改变，影响细胞分裂生长，发生基因突变。

　　8.放射线

　　长期放射性核素，如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤。

二、喉癌有什么临床表现

　　喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。不同原发部位症状出现顺序可不同。

　　1.声门上型喉癌

　　多原发于会厌舌面根部。早期无任何症状，甚至肿瘤发展至相当程度时，仅有轻微或非特异的感觉，如咽痒、异物感、吞咽不适感等，往往在肿瘤发生淋巴结转移时才引起警觉。该型肿瘤分化差，发展快，出现深层浸润时可有咽痛，向耳部放射。如肿瘤侵犯勺状软骨、声门旁或喉返神经可引起声嘶。晚期患者会出现呼吸及咽下困难、咳嗽、痰中带血、咳血等。因此，中年以上患者，出现咽喉部持续不适者，应重视，及时检查以及早发现肿瘤并治疗。

　　2.声门型喉癌

　　由于原发部位为声带，早期症状为声音的改变，如发音易疲倦，无力，易被认为是“咽喉炎”，因此40岁以上，声嘶超过2周者，应当仔细行喉镜检查。随着肿瘤的进展，可出现声嘶加重甚至失声，肿瘤体积增大可致呼吸困难。晚期随着肿瘤向声门上区或下区发展，可伴有放射性耳痛、呼吸困难、吞咽困难、咳痰困难及口臭等。最后可因大出血、吸入性肺炎或恶病质死亡。该型一般不易发生转移，但肿瘤突破声门区则很快出现淋巴转移。

　　3.声门下型喉癌

　　该型少见，原发部位位于声带平面以下，环状软骨下缘以上。因位置隐蔽，早期症状不明显，易误诊。在肿瘤发展到相当程度时可出现刺激性咳嗽，咳血等。声门下区堵塞可出现呼吸困难。当肿瘤侵犯声带则出现声嘶。对于不明原因吸入性呼吸困难、咳血者，应当仔细检查声门下区及气管。

　　4.跨声门型喉癌

　　指原发于喉室，跨越声门上区及声门区的喉癌。早期不易发现，肿瘤发展慢，从首发症状出现到明确诊断需要六个月以上。

三、喉癌应该如何治疗

　　目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等，有时多种方式联合治疗，使喉癌5年生存率得以提高，最大限度的保留了患者喉的发声功能，提高了患者的生活质量。

　　1.手术治疗

　　在组织胚胎学上，喉的左、右两侧独立发育，声门上、声门及声门下是来自不同的原基;左右淋巴引流互不相通，声门上、声门和声门下淋巴引流各自独立，为喉的手术治疗尤其是部分切除术提供了依据。根据癌肿部位的不同，可采用不同的术式。

　　(1)支撑喉镜下切除术 适用于喉原位癌或较轻的浸润性病变。目前喉激光手术和等离子手术开展逐渐推广，具有微创、出血少、肿瘤播散率低、保留发声功能良好等优点。主要适合较早期病例。

　　(2)喉部分切除术 包括喉裂开、声带切除术;额侧部分喉切除术;垂直半喉切除术;还有一些相应的术式改良，根据声门癌侵犯范围选择。

　　(3)声门上喉切除术 适用于声门上癌。

　　(4)全喉切除术 适用于晚期喉癌。

　　2.放射治疗

　　60钴和线性加速器是目前放射治疗的主要手段。对于早期喉癌，放疗治愈率与5年生存率与手术治疗效果相当。缺点是治疗周期长，可能出现味觉、嗅觉丧失及口干等症状。

　　3.手术与放射治疗联合疗法

　　指手术加术前或术后的放射治疗，可将手术治疗的5年生存率提高10%～20%。

　　4.化学疗法

　　按作用分为诱导化疗，辅助化疗，姑息性化疗等。诱导化疗即手术或放疗前给药，此时肿瘤血供丰富，有利于药物发挥作用。辅助化疗指手术或放疗后加用化疗，以杀灭可能残存的肿瘤细胞。姑息性化疗指复发或全身转移的患者，无法手术，采用姑息性的治疗。

　　5.生物治疗

　　虽目前有部分报道，但多数生物治疗处于实验阶段，疗效未肯定。包括重组细胞因子、过继转移的免疫细胞、单克隆抗体、肿瘤分子疫苗等。

四、喉癌有哪些饮食保健

　　护理

　　1.手术疗法后，应注意空气清洁与湿度、温度，保护气管切口，定期清洁气管导管，防止对气管和肺部损害。

　　2.预防感冒。

　　3.戒烟酒，术后避免进食刺激性食物。

　　4.对怀疑有喉癌症状者，应定期复查，尤其对50岁以上，有咽异物感，久病声嘶难愈，痰中带血等症状者，尤应仔细详查和定期复查。

　　药膳食疗

　　1.牛蒡粥：

　　[组成]牛蒡子30g，粳米50g，清水适量。

　　[制作]先将牛蒡子根洗干净，去除泥沙，切成小段，用纱布包好，研取鲜汁备用。把粳米淘干净，放入沙锅内煮成稀粥，将熟时加入牛蒡子根汁液，再煮一沸即可。

　　[用法]不拘时间服食。

　　[功效]清热消肿，利咽止痛。

　　[适应证]适用于各种疮疡肿痛，肿瘤病久治不愈，身体虚弱者。主要用于咽喉部癌症肿痛者。

　　[方解]本膳所治之症，主要是热邪上扰。牛蒡予性味辛、苦、寒，入肺经、胃经;有疏风散热、利咽散结、解毒透疹的功效;可以泄热毒外出，常用于疗风热疮疹之证，配伍荆芥、金银花、薄荷等药物，有较好的疗效。本膳配粳米，能健脾益胃，对改善晚期咽喉部癌症出现吞咽困难有一定的作用。

　　[使用注意]气虚便溏及痈疽已溃者忌用。

　　2.甘蔗粥：

　　[组成]甘蔗汁150mL，粳米汤100g，清水适量。

　　[制作]先将甘蔗洗干净，去掉皮，切成小段，用榨汁机榨取新鲜汁液约150mL，兑水适量;再把粳米淘洗干净，放入沙锅中，放入甘蔗汁液，加水适量，煮成稀粥，不宜稠，以稀为好。

　　[用法]温服，早、晚各1次。

　　[功效]清热生津，养阴润燥。

　　[适应证]适用于喉癌吞咽困难而胸有热者。

　　[方解]甘蔗有养阴益胃的功效，能有效保护胃黏膜，加上粳米也有健脾益胃的功效，两相促进，所以对脾胃功能虚弱，特别是因癌症引起的体质虚弱，消化不良，吸收不利的病人有一定的疗效。可以长期服用，对提高胃肠功能有显著作用。

　　[使用注意]溃疡病出血者慎用。

　　3.糖参润肺汤：

　　[组成]糖参、党参各14g，山药、百合、南杏仁、南枣各18g，猪排骨300g，冰糖少许。

　　[制作]将排骨洗干净，焯水后，砍成段，放入沙锅内，加清水适量;再把其他药物用干净纱布包好，扎紧口，一并放入沙锅内，先武火沸后，文火煎熬2～3小时捞出布袋后即可食用。

　　[用法]1小碗/次。1次/2d，剩余的放冰箱中保存。

　　[功效]润肺止咳，健脾益气。

　　[适应证]适用于肺气虚干咳无痰、咳吐少量血液的喉鳞癌病人。

　　[方解]此膳为治疗久患癌症体质虚弱、干咳不止者，故主要用药是补气润肺。糖参和党参均有补中益气生津的作用;百合则性味甘、微寒，入心、肺经，在此膳中主要作用是清肺润燥而止咳，用于肺燥或肺热咳嗽;山药性味甘、平，入肺、脾、肾经，能补中益气，用于脾胃虚弱。少食体倦;膳中南杏仁甘、平，止咳定喘，用于咳逆上气、喘促等症;南枣健脾益胃，六味药互相配伍，加之猪排骨能健脾益胃，增强营养，对干咳无痰效果显著，特别对因喉鳞癌症患病日久，肺气虚弱，久咳不止，干咳无痰者有很好作用。

　　[使用注意]阴虚咳嗽、大便溏泻者不宜食用。