2017-08-16 06:29 来源:网友分享
如果让心脏肌肉受到损伤,引起心脏结构和功能发生变化,心脏的收缩力就会降低,最后导致心脏泵血能力低下,使得心脏这个“泵”不能有效向外周各个组织器官输送氧气和养料,我们就称其为心力衰竭。
引发心力衰竭的原因很多,常见的有:
① 冠心病心肌缺血(例如心绞痛)或心肌梗死
② 多年的高血压控制不良引发的心肌肥厚,心脏扩大
③ 糖尿病没有很好控制,引发的心肌病变
④ 大量饮酒也引起酒精性心肌损害,心脏扩大
⑤ 肥胖也是引发心力衰竭的一个病因,尤其是肥胖患者伴发存在夜间严重鼾症(夜间睡眠中呼吸暂停,引起低氧,也可以引起心肌损害,致使心脏扩大,心力衰竭)
⑥ 心肌炎后遗症
⑦ 心肌本身的疾病
⑧ 免疫系统疾病引起
⑨ 心脏结构异常,例如心脏内瓣膜的疾病
⑩ 曾经使用过对心脏毒性药物治疗其他疾病,例如恶性肿瘤的化疗药物
可卡因等毒品滥用等等。
心衰包括左心衰、右心衰和全心衰。左心衰主要表现有呼吸困难、气促,早期患者活动后出现症状,休息时没有,症状是逐渐进展的,表现为劳力逐渐耐受、逐渐减弱;右心衰多继左心衰而发生会出现消化道的一系列症状如:食欲不振、恶心、呕吐等。颈静脉怒张也是右心衰的典型症状之一。
全心衰同时有左及右心力衰的表现。
①呼吸困难,主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
②咳嗽、咳痰、咯血。
③颈静脉怒张。
④全心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身。
意见建议:左心衰主要表现有呼吸困难、气促,早期患者活动后出现症状,休息时没有,症状是逐渐进展的,表现为劳力逐渐耐受、逐渐减弱;右心衰多继左心衰而发生会出现消化道的一系列症状如:食欲不振、恶心、呕吐等。颈静脉怒张也是右心衰的典型症状之一。
全心衰同时有左及右心力衰的表现。
①呼吸困难,主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
②咳嗽、咳痰、咯血。
③颈静脉怒张。
④全心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身。
心力衰竭又称“心肌衰竭”,简称“心衰”,是指心腹肌收缩能力减弱,心脏不能博出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应,并由此产生一系列症状和体征。
1、在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要特别注意保暖预防感冒,减少外出,减少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。
2、心力衰竭的患者,平时喝水一定要少一些,尤其是腿经常肿、躺不住的心衰患者,喝水量要控制在1500毫升以内。
3、适量活动。做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛。
4、减少盐的摄入量。饮食应少油腻,多蔬菜水果,不要吃太多的盐。对于有些在吃利尿药的患者来说,因为排尿多的原因,可以适当增加一些盐。
5、健康的生活方式。一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。?
1、低钠饮食:高钠会引起水钠潴留,起高血压,加重心衰,限制食盐及各种含钠盐食物的摄入量,以防水肿,蔬菜中金花菜、芹菜、茴香菜、蕹菜等含钠量较高宜少食。各种咸菜、豆制品、腌制食品(因含有钠盐)均属禁忌。
2、由于心衰会长期利尿,以减少循环液量,所以会造成低钾,缺钾可引起肠麻痹等,易诱发洋地黄(强心药物)中毒,对长期应用利尿剂的患者应多吃含钾丰富的食物及水果,例如土豆、紫菜、油菜、西红柿、牛奶、香蕉、红枣、桔子等。临床上经常给予补钾治疗。
3、热能和蛋白质不宜过高。一般说来,对蛋白质的摄入量不必限制过严,每天每公斤体重1克,每天50~70克,但当心衰严重时,则宜减少蛋白质的供给,每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率,故应给予不同程度的限制。已知肥胖不论对循环或呼吸都是不利的,特别是当心力衰竭发生时,由于它可引起膈肌的抬高,肺容积的减少及心脏位置的变化,因而成为一个更加严重的因素。此外,肥胖还将加重心脏本身的负担,因此宜采用低热能饮食,以使患者的净体重维持在正常或略低于正常的水平,而且,低热量饮食将减少身体的氧消耗,从而也减轻心脏的工作负荷。
4、补充维生素:充血性心力衰竭患者一般胃纳较差,加上低钠饮食缺乏味道,故膳食应注意富含多种维生素,如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等,必要时应口服补充维生素B和C等。维生素B1缺乏可招致脚气性心脏病,并诱发高排血量型的充血性心衰竭。叶酸缺乏可引起心脏增大伴充血性心力衰竭。
温馨提示:
保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。根据心脏循环障碍症候群的不同时期和不同程度。以喘息心悸,不能平卧,咳吐痰涎,水肿少尿为主要表现的脱病类疾病。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左更多>>