2016-10-31 17:34 来源:网友分享
冠心病是一种非常危险的疾病,它的诱发因素有很多,其并发症众多,一旦治疗不当可能直接死亡,所以分清楚冠心病症状有助于我们识别疾病病采取相应治疗。冠心病的早期症状可在公共场所或会场中,或上楼爬山时,比自己以前,冠心病患者特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。
1、冠心病早期有容易出汗:
冠心病患者在没有明显的原因的情况下,突然出汗,导致浑身湿透,或者脸色苍白或灰白。
2、冠心病早期有全身疲劳:
冠心病发作前几天甚至几个星期里,超过70%的患者非常虚弱,出现类似患有流感样的疲惫。可能会突然觉得没力气,甚至拿起笔记本电脑都感到吃力。
3、冠心病早期有头晕恶心:
在冠心病发作之前,患者们往往会有消化不良的反应,甚至会有呕吐的症状,尽管您可能觉得自己还能坚持下去,但这样的征兆一定不要小觑。
4、冠心病早期有鼻尖肿大、发红:
冠心病的症状还表现在鼻子硬邦邦的,这表明心脏脂肪累积太多。假如鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。
1、心理疗法。掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练:通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动,增强自身康复能力。冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性,这是冠心病的心理疗法。
2、按摩疗法。患者家属如能正确地施行按、压、揉、推、拿等手法,同样可以取得比较好的治疗冠心病的效果,特别是重按内关穴对于缓解冠心病心绞痛,心律失常,心肌梗塞的危急状态,及时救治病人有重要意义。
(1)点按内关穴。内关为手厥阴心包经之合穴,手厥阴心包经起于胸中,旁络三焦,其经络循行路线起于乳旁,外走上臂内侧,下行至中指指端。中医学认为,心经为本经,心包络经则与心经互相联络,心脏有邪,心包络直受其过,若心脏有病,可以反映于心包络经,内关是手厥阴心包络经的重要合穴,所以能治冠心病等心脏病。当心绞痛、心律失常发作时,用力不停点按内关穴,每次3分钟,间歇1分钟,能迅速止痛或调整心律。
(2)选穴膻中或背部两侧膀胱经之肺俞、心俞、厥阴俞等穴,用拇指作按揉法,腕推法,一指禅点按法,每次 15分钟,每天1次,15次为一疗程,治疗期间,停服强心药及其他药物。治疗一疗程后随访观察30例冠心病伴左心功能不全者,结果,胸痛心悸、气短乏力、阵发性呼吸困难均有不同程度的改善。这也是按摩治疗冠心病的方法之一。
(3)揉灵道穴,灵道为手少阴心经的经穴,位于小指内侧腕关节上1寸(指中医的同身寸法)处。有人发现,约 91%的冠心病患者,左侧灵道穴有明显的压痛。冠心病犯病时,可用拇指先轻揉灵道穴1分钟,然后重压按摩2分钟,最后轻揉1分钟,每天上下午各揉1 次,10天为一疗程,间歇2~3天,可进行下一疗程。经观察,揉按治疗后心绞痛症状明显减轻,心电图亦有改善。这是按摩治疗冠心病的方法之一。
3、内科治疗。这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗,基本治疗以合理饮食,适量体力活动,增强体质,防止肥胖,纠正血脂,血压、血糖异常为主;特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物,以阿斯匹林为最常用,扩张冠状动脉的药物,以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。
4、外科治疗。外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术,桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有:左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效,不适合行介入治疗者。
(1)正中开胸的不停跳搭桥:正中开胸的不停跳搭桥是在心脏跳动状态下,利用一个固定器,把心脏搭桥的动脉血管手术部位固定,不需要使用体外循环,显著减少了手术创伤和相关并发症,适合于多支血管病变的高龄、高危患者,但仍然需要采用胸骨正中切口。
(2)小切口冠脉直接吻合术:直接在心脏跳动下进行手术,只需要在肋间切开一个很小的切口,不需要体外循环,几乎无胸骨并发症,大大减少了患者的创伤,但目前限于单支病变,手术的难度很大,对外科技术要求很高。
5、介入治疗。介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法,主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者,方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
6、手术方法。体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等,是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,用以判断冠状动脉有无病变。总的来讲,凡有可能患冠心病的病人都应做冠脉造影,以求确诊治疗。主要指在体力活动中或情绪激动时有胸部闷前,休息几分钟后可以缓解者,这些病人都应做冠脉造影,以确定病人是否为冠心病,并为下一步治疗提供依据。
1、年龄与性别
临床研究统计,在四十岁以后不管是男性还是女性患上冠心病的几率有所增高。提示:女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
2、七情内伤
这个冠心病的病因是通常是外界所引起的,如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等,情志失调会郁怒伤肝,肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或忧思伤脾,可致气机升降受阻,运化失司,聚湿成痰。无论气滞、痰阻,均可以使血行失畅,脉络蛮滞,而致气滞血癌,或痰瘟互阻,引起胸阳不运.心脉痹阻,不通则病,发为冠心病心绞痛。
3、肥胖
肥胖会引发多种疾病,不仅会引发糖尿病,心血管病,还能导致冠心病。肥胖症已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。要预防冠心病病因就得先治疗肥胖症。
4、吸烟
吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。这也是冠心病的病因之一。
5、长期喝酒
长期喝酒基本上是导致各疾病发生的罪魁祸首,基本上患上冠心病的患患者都有长期喝酒的习惯。
6、高血脂症
除开上述的年龄之外,脂质代谢紊乱是冠心病的病因之一,因为胆固醇的升高会使患上冠心病的几率增加百分之三。
既然心脏有病,必定会表现在外表,"有诸内,必形诸外"作为中医的最高准则,建档诊断冠心病第一个方法就是“冠脉沟”。冠脉沟位于耳垂上,根据中医藏象学,耳垂部位属肺经和心经区,所以耳垂上的变化能反映心脏。这听起来有些抽象,西方科学家的理论要具体一些,他们认为耳垂中有很多毛细血管,心脏供血不好,这些毛细血管就吸收不到足够的营养,就会形成皱纹,也就是我说的冠脉沟。
冠脉沟诊断冠心病的准确性相当高,我观察过200名冠心病患者,准确率高达90%。“冠脉沟”在具体运用中,是不分男左女右的。一般患者左右都有,只是折痕的深浅,角度不太相同。在临床上还有一部分患者有“冠脉沟”,但没临床症状。这一点恰恰能反映出中医治未病优越性,这时就应该告诉患者有冠心病的潜伏,应积极预防治疗,把疾病杀死在“摇篮”状态。
人的嘴唇、指甲等也是心脏最好的观察点。心脏气滞血淤,人的指甲就会发蓝发紫,嘴唇也会发紫。所以,如果嘴唇经常呈青紫色,或者手指甲、脚趾甲呈青紫色,也要当心冠心病找上门来。
耳朵、舌、指(趾)甲和嘴唇是诊断冠心病的重要观察点,尤其是冠脉沟和舌下静脉,如果这两处都出现了征兆,那么,患上冠心病的可能性就极大,有时候就是100% 。反之亦然。我在抢救病人时,总是习惯性地先看一看病人有没有冠脉沟。如果有,病人多半是心脏病突发;如果没有,则可能有其它病因。
除此之外,还有一个重要的观察点,就是舌下静脉。你不信可以回家对著镜子看看,舌头的下面有两条静脉,正常人的舌下静脉略微有点颜色,不是很明显。但如果这两条静脉的颜色侵深,发黑或者发紫,那就说明你的心血管有了问题,你患心脏病的慨率就很大。
另外,不要忽视身体的各种疼痛。典型的心绞痛大家都知道,但也有些人是非典型性疼痛,比如胃疼或者是肚子疼,还有牙疼、背痛、左上肢痛等,少数人还会觉得下颌疼。这些疼痛都有可能是心脏病的征兆。大家可能会纳闷,心绞痛怎么会表现为胃痛或者牙疼呢?这些部位虽然离心脏较远,但却通过手少阴心经和手厥阴心包经与心脏相连。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。