冠心病患者有哪些注意事项 预防冠心病的运动保健操

一、冠心病患者饮食上需要注意什么

　　1、冠心病患者饮食上需要注意碳水化合物：碳水化合物占总能量60%左右，特别要注意尽量多以摄入复合碳水化合物为主，单糖类应适当限/制，尤其是合并有肥胖或高脂血症的冠心病患者更应注意。膳食纤维如纤维素、谷固醇、果胶等可有不同程度的降胆固醇能力，对防治循环系统疾病、糖尿病等均有益。

　　2、冠心病患者饮食上需要注意要清淡：拒绝高盐高糖食品。特别是一些有合并高血压的患者来说就更加重要了。一旦盐的摄入量严重超标，就很有可能会引发病情的操作。冠心病患者盐的摄入量要控制在5克之内，在夏天时由于排汗较多可适量增加。冠心病患者要尽量避免吃火腿，咸鸭蛋，咸菜等食物，因为一小块就会使你当天的食盐量超标。

　　3、冠心病患者饮食上需要注意控制脂肪：适当吃一些瘦肉以及家禽类食物。多吃海鱼，有研究发现海鱼中的不饱和脂肪酸能够帮助人们降低血清胆固醇和血清甘油三酯，起到保护心血管，防治冠心病。此外还要控制胆固醇的摄入量，专家建议不要超过300毫克，也就是一个鸡蛋所含胆固醇的量。因此，冠心病患者每天最多只能吃一个鸡蛋。

二、预防冠心病的运动保健操有哪些

　　1、预备时保持身体直立，两臂自然下垂，两脚分开与肩同宽。

　　2、两臂伸直经体前缓缓上举与肩平，掌心向下，同时吸气。然后还原成预备式，同时呼气，重复做8次。

　　3、两臂屈肘于体侧，掌心向上，右手向前伸出，掌心转向下，再向外做平面画圈，同时右腿成弓步，然后掌心逐渐转向上回到预备式。如此左右交替进行10次。

　　4、两臂由体侧举至头上，然后两手缓慢放于头顶百会穴，同时吸气，两手再由百会穴沿头经面部于身体前侧缓缓落下，反复进行10次，还原成预备式。

　　5、左腿前跨成弓步，右腿在后伸直，身体前倾，两臂向前伸直。然后身体后倾，左腿伸直，右腿成后弓步，两臂向后拉，两肘屈曲，似摇橹。反复做8次。然后以右腿前跨成弓步，左腿在后伸直，再做摇橹动作。反复8次，还原成预备式。

　　6、上体向左侧屈，右臂上提，同时吸气，还原时呼气。然后上体向右侧屈，左臂上提，同时吸气，还原时呼气。交替进行8次。

　　7、两臂平举展开，左腿屈曲提起，然后两臂与左腿同时放松下落成预备式。再将两臂平举展开，右腿屈曲提起，然后同时落下。交替做8次，还原成预备式。

　　8、右足向前跨出一步，身体重心随其前移，左足尖踮起同时两臂上举，掌心相对.展体吸气，然后还原呼气。再将左足向前跨出一步，身体重心随其前移，右足尖踮起，同时两臂上举，掌心相对，展体吸气，然后还原呼气。交替进行8次，还原成预备式。

　　9、左右腿交替屈曲上抬，做原地高抬腿踏步。进行2分钟后停止。

三、女性易患冠心病的危险因素

　　冠心病，即“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，实际上是在营养心脏的冠状动脉血管壁上有一个动脉粥样斑块，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死。如果无法及时缓解血栓进一步扩展，会导致冠状动脉梗塞，出现急性心肌梗死。更为严重的是，冠心病除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭，最终导致心室颤动，即人们常说的“猝死”。因此，早诊断早治疗是防止冠心病猝死的第一要素。

　　女性冠心病有独特的发病规律，大多数患者多数在绝经后出现。据统计，女性初发冠心病时间比男性平均晚10年，出现心肌梗死或猝死的严重事件比男性晚20年。在临床上，50岁以上的女性冠心病患者越来越常见。

　　男性属阳，性格多暴躁;女性属阴，性格多温柔。男性多争强好胜，为获得事业的成功，经常处于紧张的工作状态之中，思想压力大，这也是导致男性冠心病患病率增高的一个重要因素。

　　心悸心慌常常被门诊病人描述为“心脏跳到嗓子了”，这是患者自我感觉的心跳或心前区不适感，是由心跳过快、过慢、心律失常引起。这也是一个常见症状，一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶后都有可能发生，会随着诱发因素的停止很快消失。

　　女性绝经前雌激素可起保护作用。女性在绝经后，这种保护作用明显减弱，所以，冠心病的患病率明显升高。一般来讲，女性绝经之前，雌激素水平维持在一定的水平，对心血管有一定的保护作用。绝经之后，由于卵巢功能衰退，体内雌激素分泌逐渐减少，代谢紊乱引起血脂增高，血液黏稠度增加，从而引发动脉硬化，使冠心病的发病机会显着增加。所以说，绝经是女性冠心病的一个独特危险因素。

　　据研究，女性绝经后10年内，冠心病发病率与男性达到一致水平，绝经10年之后，女性冠心病发病率超过男性。尽管在发病时间上延后，但是病死率和疾病的严重程度，女性冠心病却比男性更高。调查显示，在45岁-64岁女性中每10人中就有1人患冠心病，女性在6年内因为心梗而发生心力衰竭的比例为 46%，但男性的比例仅为22%。

　　另外，由于女性冠心病的发生在更年期以后逐渐增多，因此，很多人又把一些可能是冠心病的症状，当作更年期的必然现象，因此，女性冠心病易被忽视或者误诊。也由于这种情况，使更多的女性患者遭遇死亡。

　　年轻妇女会经常感到心悸心慌，这是植物神经功能失调的缘故，其特点是心悸多在休息、睡前、精神紧张、腹胀、便秘、月经期、妊娠期发生。这种心悸是良性的，多数不需要治疗。另外，更年期妇女是心悸心慌就诊的最大人群，这是由她们的生理特点决定的。更年期妇女因血中雌激素浓度降低，垂体促性腺激素水平升高，植物神经系统从平衡状态进入平衡失调状态，便可发生轻重不等的心悸心慌。但更年期妇女在雌激素分泌减少的同时，总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量增高，抗动脉粥样硬化脂蛋白即高密度脂蛋白胆固醇降低，确实容易发生冠心病，因此建议更年期妇女出现心悸心慌要到正规医院及时检查排除，不要过于紧张并自行诊断服药。

四、冠心病突发后的急救措施

　　1、通畅呼吸

　　顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，及时清除其口腔内的呕吐物，以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者，避免过度紧张造成气道痉挛，引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。

　　2、休息

　　无论是心绞痛还是心肌梗死，患者首先应立即停止一切活动，坐下或卧床休息，禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外，应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷，从而减少心肌耗氧量，延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时，精神应放松，不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。

　　3、硝酸甘油

　　心绞痛的发作，一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然，则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3～5分钟用1次，或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安，可让其口服1片安定，也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸，相当于其本人3横指处，在两筋之间取穴)等穴位。当然，在进行上述处理的同时，应迅速向急救中心呼救。

　　4、心肺复苏

　　冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停，常称为冠心病猝死。对一个猝死者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。

　　5、胸外心脏按压

　　进行人工呼吸后，家属应立即两手掌重叠压在猝死者的胸骨中下1/3交界处进行胸外心脏按压，按压速率为80-100次/分，每次按压使胸骨下移约3-5厘米。

　　标准姿势：左手的掌根放在按压点，右手掌根重叠放于左手上。左手手指上翘，右手手指扣入左手手指间。按压者上身尽量向中间倾，肩手保持垂直，用力向下按压，按压时手随胸部起伏而起伏，节奏要均匀。

　　6、人工呼吸

　　施救前先判断对方有无呼吸，一看二听三感觉，时间约10秒(从1001数到1010)，对方的状况也就判断得八九不离十了。还要记得清除患者呼吸道内异物。

　　人工呼吸前做好准备工作保证气道畅通。在对冠心病患者进行人工呼吸之前，应迅速清理患者口腔中异物，如假牙、痰液及分泌物等，同时松解衣扣，去枕平卧，仰头抬颌，以利于气道通畅。

　　标准姿势：右手掌侧压住患者额头，左手将其下额上提，使其保持头部后仰的姿势(辅助方法可在其肩部放一个小枕头)，并一直坚持始终。右手掌侧压住患者额头同时，大拇指与食指捏住患者鼻孔，平静吸气后，嘴包裹住患者嘴唇对其缓缓吹气，时间需停留一秒以上，并用眼角余光观察患者胸部是否隆起。若是，则松开患者鼻孔准备第二次吹气。频率无需过多，一分钟10至12次就差不多了。