2016-11-25 09:36 来源:网友分享
一:胆固醇:在蛋黄、动物的脑子、内脏及某些贝壳类中胆固醇的含量较高,长期过量地食用这些食物会使体内"反馈调节装置"遭到破坏,造成平衡失调而堆积在组织,尤其是动脉壁中,总会形成动脉粥样硬化与冠心病。
二:脂肪:其中主要是动物油,含有较多的饱和脂肪酸,可使血胆固醇增高,因此,多食动物油也会促进冠心病的形成。而鱼类、植物油含不饱和脂肪酸高,则不会引起动脉硬化与冠心病。我国普查结果表明,祖祖辈辈以渔猎为生的地方,冠心病发病率则很低(如我国舟山群岛)。
三:碳水化合物:如蔗糖、果糖等,对血甘油三酯含量有一定影响,特别是某些肥胖者,当糖类用量增加,冠心病发病率也会增高。
四:蛋白质:动物蛋白可使血胆固醇含量增高,而植物性蛋白(如大豆蛋白)则相反。
五:维生素:其中较受重视的是维生素C 与维生素B1、B2 等,能治疗某些高胆固醇血症,并能将亚油酸转变为多不饱和脂肪酸。这些维生素广泛地存在于绿色蔬菜、瓜果与谷物外皮之中。
六:微量元素与水质硬度:其中微量元素中尤其是铬和锰,缺乏它会形成冠心病,而这些元素在豆类、谷类、坚果、茶叶中含量匀较高。此外,碘也很重要,它有防止脂质在动脉壁沉着的作用,因此多食海带对预防冠心病也有好处。而钠、镉则对心血管系统有害,因此要少摄入食盐量。水质与冠心病发病率也有关系,硬水含较多的钙、镁离子,而软水则少。因此多饮硬水(尤其是矿泉水)对预防冠心病有好处。
西医对冠心病病因的解释:
1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。
3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
4、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。
7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
中医讲述冠心病的病因病机:
1、肾气亏损:久病或年迈之人,肾气不足,脾胃虚弱,肾阳虚,不能温煦五脏之阳,则心阳不振而发胸痹。肾阴虚,水不函木,则肝肾阴亏,心肝火旺,心脉失于濡养,拘急而痛。中西医是如何正确认识冠心病的?脾胃虚弱或失血之人,气血生化无源,血脉不充,血虚无以载气,则气亦随之而少,致气血两虚,心气虚弱,鼓动无力,心脉痹阴而发胸痹。
2、寒邪内侵:由于胸阳不足,阴寒之邪乘虚侵袭,寒凝气滞,痹阻胸阳,心脏不通发为胸痹,从而导致冠心病发生。
3、饮食不节:过食肥甘生冷,或暴饮暴食,致使脾胃受损,失其升降之机,水谷不运,聚湿生痰,痰浊阻滞脉络,致胸阳不振,气滞血瘀,心脉痹阻从而是冠心病高发。
4、情志失调:忧思伤脾,郁怒伤肝,脾虚失运,则痰浊内生,肝郁气滞,则经脉受阴。无论痰浊、气滞或痰气互结,均可致血脉运行不畅,胸阳不振,心脉痹阻成为胸痹久而久之就形成了冠心病。
1、合理的饮食、良好的卫生习惯:
对防止冠心病的发生和进展有重要作用。以素食、青菜、水果为主要饮食,将会减低血胆固醇、脂蛋白的升高;菜油、花生油、玉米油有助于降低血中胆固醇,应增加食用。养成良好的大便习惯,保持大便通畅,洗澡水宜温不宜热,不宜大池。
2、日常细节:
生活细节方面,减少不良的嗜好,对预防冠心病大有裨益。平素生活要有规律。适当的体育锻炼不但能预防肥胖,改善心肺功能,增强应变能力;还能减少高脂血症、糖尿病、高血压、高粘血症和血栓形成的发生。锻炼的方式因人而异,一般以太极拳、散步、气功操为宜。
3、一般护理:
有规律的生活,还需要适当的体育锻炼,对血液循环有帮助,改善心肺功能,减少体内的多余脂肪,降低血压,糖尿病的发生,锻炼的方式要根据冠心病患者自身的体质而定,可以是散步或者登山,打太极拳等。
4、按时服药,定期复诊:
冠心病的患者除了按时的服药之外,定期的检查,这样能掌握病情的变化,一旦心绞痛发作,就要在原地休息,服药控制,比如心痛定、速效救心丸等,缓解症状,保持良好的心态。
冠心病患者突然发作时首先要保持患者的呼吸通畅
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者,避免过度紧张造成气道痉挛,引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
然后,冠心病患者应该原地蹲下休息
无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
此外,冠心病患者应该尽快服用硝酸甘油等急救药物
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时。或含服消心痛1~2片,一般5分钟奏效,持续作用2小时。
心绞痛的发作,一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然,则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3~5分钟用1次,或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。冠心病患者突然发作应该怎样进行急救?如患者烦躁不安,可让其口服1片安定,也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸,相当于其本人3横指处,在两筋之间取穴)等穴位。当然,在进行上述处理的同时,应迅速向急救中心呼救。
如果,冠心病患者出现心脏骤停的情况需要立马进行心脏复苏,直到救护车到来,将患者交个医护人员
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停,常称为冠心病猝死。
对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。