冠心病是什么 冠心病应该做什么检查

　　冠心病，属于心血管性疾病，因冠状动脉出现器质性的改变，如狭窄、阻塞等病变，从而引起心肌缺血缺氧，甚则出现心肌坏死的一种心脏病。冠心病多发于中老年人，尤其是伴随有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者。现今，冠心病的发病率呈逐年上升的趋势，并出现年轻化的倾向。

　　冠心病心绞痛的临床分型可以根据发病的速度，分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型五种情况。

　　冠心病的症状，因人而异。一般而言，每个人的冠心病发作症状均可不一样，且不局限于心血管性症状。冠心病临床上主要以心绞痛发作为典型表现。心绞痛的典型描述是“胸部压榨性疼痛”，主要是患者自觉胸部憋闷、呼吸不畅、伴随有疼痛、需要蜷缩样方能稍稍舒缓等症状，少部分患者可以出现放射向双侧的肩部、背部、颈部、咽喉部的疼痛，主要以神经放射性疼痛为主，偶为胀痛。通常，心绞痛的症状可以在患者充分休息后，或是及时含服硝酸甘油后出现明显的缓解。

　　冠心病的检查，主要包括心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声心动图、血液学检查、冠状动脉CT、冠状动脉造影及血管内成像技术等多种技术检查。

　　冠心病患者多会行心电图检查，属于诊断冠心病的检查中最为简便的方法。尤其是患者处于冠心病急性发作期，因时间紧急，因此首先采取心电图检查，确诊疾病，从而及早治疗。心电图是冠心病检查中最重要的检查手段，除可以确诊冠心病，还可以及时发现心律失常，对症处理。

　　动态心电图，属于临床上长时间连接患者机体，连续记录患者心电变化，从而分析患者在活动和安静状态下心电图变化，确诊细小血管的梗塞。动态心电图多适用于怀疑患者为冠心病发作，患者症状多不明显的情况下，可以有效筛除隐匿性心绞痛患者。

　　心电图负荷试验，分为运动负荷试验、药物负荷试验。但临床上，心电图负荷试验临床少用。核素心肌显像，属于无法根据病史、心电图检查等结果排除患者心绞痛可能的情况下。核素心肌显像的作用主要是显示患者心脏的缺血区，明确缺血的部位和范围，辅助冠心病心绞痛的治疗。超声心动图主要是检查患者的心脏形态、结构、室壁运动、左心室功能，属于常用的体检手段。

　　冠心病属于常见的心血管疾病，冠心病患者急性发作多表现为心绞痛的症状，因症状不典型而极易错失及时治疗的时机。因此，应了解相关的检查项目，并在怀疑冠心病急性发作的时候，及时进行心电图检查、动态心电图检查等影像学检查，避免贻误治疗的最佳时机。