血常规检查 白细胞数偏高的原因和治疗

一、血常规检查内容

　　1、血红蛋白

　　血红蛋白正常男性为120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿 170-200g/L。 *增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低： 贫血,出血*

　　2、红细胞(RBC)计数

　　红细胞计数正常男性为400-550万/μL，女性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL; *增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低： 贫血,出血 *

　　3、白细胞计数

　　正常成人为4000～10000/μL，新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为11000～12000/μL。 *升高： 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病. 降低： 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒. 白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。

　　4、 血小板(PLT)

　　正常情况：(100-300)%

　　升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.

　　降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.

二、儿童血常规数值

　　1、红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB) :血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

　　2、一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

　　3、白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC) :血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

　　4、血小板计数(PLT) :我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而流血不止，甚至出现生命危险了。

三、白细胞计数偏高原因

　　1、病理性白细胞增高

　　(1)某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染，如：脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、脓胸、肾盂炎、输卵管炎、胆囊炎及败血症等。

　　(2)某些病毒性感染所导致的疾病：乙型脑炎，传染性单核细胞增多症，麻疹等。

　　(3)严重的组织损伤或坏死：如大手术后，烧伤，急性出血严重创伤，血管栓塞等。

　　(4)过敏反应：如输血反应，药物过敏，急性变态反应性疾病等。

　　(5)中毒反应：如各种药物中毒，农药中毒，重金属中毒，糖尿病酸中毒，妊娠中毒症等。

　　(6)肿瘤及血液病：慢性粒细胞白血病，急性粒细胞白血病等。

　　(7)应用某些升白细胞的化学药物促使白细胞增高，多见于化疗和放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时，需要尽快提升白细胞而进行下一步疗程治疗的患者。

　　2、生理性白细胞增高

　　生理性白细胞增高多见于新生儿，月经期，分娩，情绪变化及注射肾上腺素后等。

四、白细胞计数偏高的治疗

　　该类疾病应积极采取预防措施。对于接触放射线及苯等化学毒物的工作人员，须建立严格防护制度并定期检查血常规。对于有可能引起白细胞减少的药物如氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤药物、解热镇痛药等，应尽量避免使用，如需使用要在医生指导下密切监测血常规，切忌大剂量长期使用。对于使用细胞毒类药物的患者，应1～3天检查血常规1次，并根据粒细胞计数及时调整用药剂量和疗程。

　　1、宜吃易消化的食物。当白血病病人在进行化疗等具有副作用的医治时，会使病人身体多处受累。此时，病人的饮食能够适当吃些易消化的食物。并且，要以少食多餐的饮食办法，这样能够减轻食物对病人内脏的受累。

　　2、弥补蛋白质。当患了白血病后，受疾病的侵害，病人的体内会严重缺少蛋白质，以至于病人的各个安排器官不能正常工作。所以，病人在医治期间，一定要尽力弥补蛋白质。只要这样，才能与疾病抗衡。

　　3、尽力弥补维生素。在白血病病人的饮食中，维生素是不可缺少的。因为，在众多的病人体内里，都有不一样程度的维生素的缺少。所以，病人一定要多吃富含维生素的食物，来遏止癌细胞的扩散。