2017-09-25 10:23 来源:网友分享
1、治疗时机:
CD4计数《350个/mm3或妊娠妇女或HIV相关性肾病或同时感染HBV而需要进行抗HBV治疗时。
2、治疗方案
立足于国内现有药物,首选齐多夫定+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥),次选去羟肌苷(或司他夫定)+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥)。有条件者可首选替诺福韦+拉米夫定+施多宁(或克力芝)。
3、服药方法
齐多夫定每次300毫克,每天2次;司他夫定每次30毫克(体重《60公斤的患者)或40毫克(体重》60公斤的患者),每天2次;去羟肌苷咀嚼片每次125毫克(体重《60公斤的患者)或200毫克(体重》60公斤的患者),每天2次;拉米夫定每天1次300毫克;施多宁600毫克,每天1次,晚上睡前服用;奈韦拉平头2周每天1次200毫克,如无明显不良反应则2周后改为每次200毫克,每天2次;克力芝胶囊每次3粒(片剂则每次2片),每天2次;锐艾妥每天1次400毫克;替诺福韦每天1次300毫克。
4、服药注意事项
去羟肌苷咀嚼片需空腹服用,即餐前至少半小时或餐后至少2小时服用;克力芝和锐艾妥需与食物同服。中草药、胸腺肽、白介素-2等,可作为辅助治疗。
1、全身症状
艾滋病患者的临床症状最常见的是反复出现的低热(约占72%),伴有寒战、消瘦、疲乏无力,体重下降(可达5~22公斤),继之极度嗜睡无力,不能支持平常的体力活动。慢性腹泻也是某些艾滋病人的十分明显的早期临床表现。并且常找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。根据38例艾滋病的临床表现特征分析,以上症状及体征均占总病例数的80%以上。
2、淋巴结肿大
发生率为55%~100%,当高危人群患者出现全身淋巴结肿大又不能用其他原因解释时,很可能与艾滋病毒感染有关。肿大的淋巴结虽然是全身性的,但是多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合,质硬,偶有压痛,表面皮肤无改变。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关。 此外,艾滋病伴发有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母细胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可发生淋巴结肿大。
3、皮肤损害
皮肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。许多艾滋病患者是以皮肤损害为首发症状的。在临床上有多种表现,如皮疹、全身瘙痒、尖锐湿疣,接触性湿疣、荨麻疹等。
1.中间点法是最为直观和简单的统计方法,是以最后一次血清艾滋病抗体检测阴性为起点,以第一次血清检测阳性为终点,并取得中间值,再以已知数据做拟合参数分析得到潜伏期的结论,该种方法得出的艾滋病潜伏期越为8.3年。
2.分布法是针对中间点法中对于血清转化的时间不确定所采取的一种统计上增加精度的方法,该种方法得出的艾滋病潜伏期约为12年。
3.血清学变量法血清学变量法是较为先进的统计方法,利用目前较为过去先进的检测技术,对血清中CD4+细胞计数进行大量统计分析,从而得出结论,该种方法得出的艾滋病潜伏期为8.3年。
4.年龄对艾滋病,潜伏期的影响作用已在多数研究中得到证实, 主要表现在艾滋病感染时的年龄越大, 艾滋病发病的危险越大, 其相应的潜伏期越短。
5.根据国外的数据,按感染时的年龄将HIV感染者分为< 20 岁、20~ 29 岁、30~39 岁、40~ 49 岁、 50 岁5 个组, 发现年龄越大和艾滋病 快速进展独立相联系, 感染后5 年的发病率分别为4.2%、16.9%、20.6%、31.9%、36.2%。每增加1 岁, 发病的危险率增加4%, 增加10岁危险率增加42%。由于衰老本身是疾病和死亡的促进因素, 在研究不同年龄感染者的生存时间时, 将艾滋病感染者的死亡率和标准人群比较, 发现扣除衰老本身的作用后, 年龄仍然显著影响着HIV 感染者的潜伏和生存时间。
1.潜伏期会传染
艾滋病这种疾病在潜伏期的时候也会出现有传染的这种情况的,艾滋病的病毒会通过男人的精液还有女子的阴道分泌物进行传播的,在潜伏期的时候性关系的传染几率不是非常高的。
2.艾滋病会导致死亡
艾滋病这种疾病的患者因并发症未能治愈可以导致人们身体出现失明或者是其他器官功能障碍的这种情况的,艾滋病这种疾病晚期的患者没有及时使用抗病毒治疗可以导致人们身体死亡的。
3.艾滋病可以累积
艾滋病这种疾病是可以累积人们身体当中各个器官的一种疾病的,艾滋病这种疾病在检查并发症的时候是可以通过血液检查,分泌物,体液检查的,人们体液的检查包括尿液,粪便,痰液的。
4.护理很重要
艾滋病这种疾病是一种进行性的疾病的,艾滋病这种疾病如果没有及时控制病情会导致人们出现死亡的,艾滋病的病毒是人们终生都会感染的,艾滋病这种疾病的患者应该进行隔离治疗的,人们在照顾艾滋病这种疾病的患者时接触他们的血液和体液的时候应该戴好手套的,人们应该还要穿好隔离衣的,对于艾滋病这种疾病患者心理也应该好好护理的。