测量血压的方法知多少 自测高血压的注意事项

一、怎样测量血压才准确

　　1、选择合适的血压计

　　一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低。

　　2、选择合适的测压环境

　　高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

　　3、选择正确的测压步骤

　　高血压患者应取坐位，被测的上臂应裸露，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平，上肢胳膊与身躯呈45度角，袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米，充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱)，此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时，即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气，速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒，第一听诊音为收缩压，搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长，否则易造成血压升高的假象。

　　4、选择每天起床后(饭前)、睡觉前各一次

　　通过对我国正常人及高血压患者进行24小时动态血压监测，发现70%的人存在两个血压高峰和两个低谷，即清晨6-8点为第一个血压高峰;8点后开始下降，到中午12点至下午1点为第一个低谷;然后血压开始上升，到下午4-6点为第二个高峰，也是全天血压最高的时间;此后血压下降，到凌晨1-2点为全天最低点，也就是第二个低谷;最后血压逐渐上升，再进入次日的第一个高峰。

二、预防高血压吃什么好

　　1、拌菠菜

　　制作方法：将菠菜用水洗净切节，入沸水中烫约2-3分钟捞起沥干水分，拌入麻油、食盐即可食用。本品可供佐餐，宜常服。

　　功效：鲜菠菜养血，润燥，麻油滋阴。适用于头痛，便秘，面红，目眩，耳鸣，尿黄，心烦口渴等患者食用。

　　2、熘胡萝卜丸子

　　制作方法：洗净胡萝卜，切成丝，再剁几下，放人盆中，撒入香菜末、五香粉、食盐、面粉、水淀粉，搅拌成馅。把拌成的馅做成小丸子，放入油锅中炸成金红色，捞出沥油。将炒锅置火上，放人花生油20克，烧热后放入葱、姜末炝锅，加入少许酱油和食盐，并加入300克清水，待烧开后，用淀粉勾芡，放入丸子，搅拌均匀，略烧即成。

　　功效：增加冠状动脉血流量，促进肾上腺素合成，具有降血压的功效。

　　3、银丝黄瓜

　　制作方法：把黄瓜去皮洗净，切成块状，放人碗内;蒜瓣捣碎，拌入黄瓜内，撒入适量食盐腌渍片刻。将粉丝洗净，煮好，捞出放入冷水过凉，沥干水分装入盘内。将脂过的黄瓜去汁，倒在粉丝上，再倒入酱油、醋、白糖、味精、芝麻油，拌匀即可。

　　功效：有利于降压。

三、三种人自测血压要注意方法

　　1.特殊的老年患者

　　老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外，白大衣高血压、隐性高血压，以及体位性低血压也较为多见，还有可能表现为假性高血压(收缩压偏高)与假性低血压(收缩压偏低)。因此对于特殊的老年人，每次应测量2次或多次血压，并算平均值。此外，还要常规加测站立位血压，及早发现体位性低血压。

　　2.心律失常患者

　　特別是脉搏短促明显的房颤患者，测量血压原则上是提高充气压，减慢放气速度，测量多次血压，取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气，听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难，此类人群最好能做24小时动态血压监测，这样能获得更为客观的血压值。

　　3.肥胖患者

　　肥胖的人如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。

　　按照欧洲高血压学会建议，自测血压的适用对象是：可疑白大衣高血压、可疑隐蔽性高血压、抗高血压治疗指导、老年高血压、妊娠、糖尿病、难治性高血压，改善病人治疗依从性，预测高血压患者心血管事件发生危险。但对精神抑郁或焦虑，或擅自修改治疗方案的人，不建议自测血压。

四、自测高血压的细节

　　一天当中什么时间测血压?

　　每天测2次(早晨和晚上)，每次测3遍，每遍间隔1分钟，早上起床后在1小时内，排空小便后，于进早餐和服降压药之前测血压，晚间于洗浴后、上床前1小时内测血压。

　　不推荐在其它时间测量血压，因为白天在思考或活动时，正处于应激状态时的血压是高的。

　　对于精神高度焦虑患者，不建议在家里自测血压。

　　测量前准备

　　起床之后先去趟厕所，排空膀胱;测量时坐位背部要有倚靠，双脚平放(双腿不交叉、不翘二郎腿)。把要测量的那个手臂放到桌上。

　　至少静坐休息 5 分钟，测量时要保持安静，不要说话。不要隔着厚衣服测量血压。

　　这么量血压，结果才准确

　　用手摸肘部，在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管，就是肱动脉;然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上;袖带下缘至少要在肘窝之上2.5cm处，袖带的高度要与心脏在同一水平线。袖带松紧合适，松紧程度以袖带和胳膊之间可以插入一到两根手指头最合适。

　　用左手?用右手?

　　第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。

　　左右两边血压有差值是正常现象，但若差异持续》20 mmHg 时，高度提示血管病变，如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等，此时应及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。

　　测几遍?如何取血压值?

　　每次测3遍。每遍之间最好隔一分钟;考虑到一般第一遍的测定值高，第2、3次血压相近，故取第2、3次的平均值。

　　量完血压别忘了记录

　　第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。

　　左右两边血压有差值是正常现象，但若差异持续》20 mmHg 时，高度提示血管病变，如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等，此时应及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。