2017-04-13 12:14 来源:网友分享
化疗是胃癌患者在手术之后为了防止癌细胞再生,癌症复发和扩散所采用的一个必要的疗程。广义意义上的化疗主要采用化学药物对残余的癌细胞进行追击搜捕,进而斩草除根,避免胃癌复发。这种方法可以人为地帮助胃癌患者抑制残余细胞的增长和控制病情。当然,由于化学药物并不是智能的,也不能自主选择要处理的癌细胞,只是根据某些特性进行几乎无差别的“扫荡”,因此无法避免地对一些正常的细胞产生损伤,因此患者在这个治疗的过程要承受一定的痛苦。
人们常说中药治本,西药治标。为了彻底地战胜胃癌这一大病魔,在身体忍受化疗的毒副作用的时候,需要在术后的治疗辅助以中药治疗,在这个过程中中药担任着固本和减毒的重要角色。不管是对于是否已经切除癌变部位的患者来说,中药都在抑制癌细胞扩散和提高人体存活率有着极其重要的意义。
因此,从以上胃癌术后化疗的意义,以及术后化疗实现对于治疗胃癌、防止胃癌复发所起的重要作用来看,毋庸置疑的,胃癌术后化疗是完全有必要的。
(1)患者在饮食中要不断的更换食谱,对食物的烹调方法也要不断的改变:在生活中往往一种新的食物可以帮助人们增加食欲,比如常吃猪肉类食物的患者可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。
(2)胃癌患者在饮食中,还可以使用一些药膳来帮助自己开胃健脾,如①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。
(3)患有胃癌的患者要提高食欲,患者还可以在饮食上多吃一些维生素含量较高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。
毒性最低并且可以耐用的中晚期胃癌的有效方案TPF方案:Taxol175mg/(m2.d)IV.d1.Q28d,PDD20mg/(m2.d)IV.d1~5.Q28d,5-FU750mg/(m2.d)CIV(持续24小时滴注)d1~5.Q28d,RR51%……中位缓解期17周。MST26周。3/4度血液毒性34%。
接下来我们鸡西来看看DC方案:DTX75~85mg/m2IV.d1.Q28d,PDD75mg/m2IV.d1.Q28d,RR33~56%。中位缓解期5个月。MST9个月。3/4度血液毒性85.1%。
DCF方案也是胃癌术后的一种化疗方案:DTX75~85mg/m2IV.d1,PDD75mg/m2IV.d1,5-FU750mg/(m2.d)CIV(持续24小时滴注)d1~5.Q21d,RR55.7%。中位缓解期5.9个月。MST10.5个月。3/4度血液毒性85.3%。
胃癌术后的的化疗方案28天重复的FAMTX方案:氟尿嘧啶1500MG/M2IV第1天,阿霉素30MG/M2IV第14天,甲氨喋呤1500MG/M2IV第1天,醛氢叶酸15MG/M2POQ6H*48H。
ELF胃癌术后的的化疗方案也是需要28天重复:足叶乙甙120MG/M2IV第1-3天,醛氢叶酸200MG/M2IV第1-3天,氟尿嘧啶500MG/M2IV第1-3天。
一种强度大不宜用在65岁以上的胃癌患者的EAP方案----28天重复:足叶乙甙120MG/M2IV第4-6天,阿霉素20MG/M2IV第1.7天,顺铂40MG/M2IVD第2.8天
28天重复*6周期的PAV胃癌术后的的化疗方案:顺铂30MG/M2IVD第1-3天,阿霉素45MG/M2IV第1天,足叶乙甙100MG/M2IV第1-3天
胃癌术后的的化疗方案还有一种DF小剂量持续给药方案:顺铂3MG/M2IVD第1-5天/周(每次30滴完),氟尿嘧啶160MG/M2CIV第1-28天
最后一种胃癌术后的的化疗方案28天一周期,两周期为1疗程的LV/UFT方案:UFT360MG/M2PO第1-2天(每天分3次),醛氢叶酸25MG/M2PO第1-21天(每天分3次)。
1、患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌,癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的器官组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。
2、手术治疗不够彻底。有少数医生只注重近斯疗效,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好,但过了一段时期,就会出现癌肿复发。
3、患者的生活习惯不良,特别是一些饮食习惯,以为手术后就彻底康复了,于是经常使用一些烧烤、辛辣富含亚硝酸的食物,迅速诱导了胃癌的复发。
4、没按时吃药,胃癌虽然经过手术可以得到基本的好转,但是建议患者仍然需要坚持一定的药物治疗。这些药物可以帮助抑制残余的癌细胞以及促进胃部功能的恢复,增强自身的免疫能力,减少胃癌的复发。
温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。