2016-11-23 14:54 来源:网友投稿 作者: 钱访蕊
胃泌素瘤,指的是由胃窦G细胞增生,或是存在分泌胃泌素的胃内肿瘤引起的一种疾病。胃泌素瘤的主要特点是外周血液中会出现较高的胃泌素,同时伴有大量胃酸分泌,从而导致上消化道多发性、难治性的消化性溃疡。
胃泌素瘤的症状以消化性溃疡为主,即反复的嗳酸,恶心,上腹痛,甚则蜷缩,面色苍白等症状。胃泌素瘤对治疗溃疡的药物反应性极差,纵使行胃大部切除后,仍快速复发,出现吻合口弥漫性溃疡、出血、穿孔,伴随腹泻、排水样便、腹痛等症状,同时出现内分泌瘤综合征,如糖尿病、甲状旁腺功能亢进、肾上腺亢进等。
胃泌素瘤的体征可有上腹部压痛,压痛点不局限,压痛点多处,内分泌瘤体征。
胃泌素瘤的诊断主要依据胃酸测定、血清胃泌素测定、促胰液素、胃镜等方法确诊。胃酸测定,若夜间12小时测得胃液的总量大于1000ml,每小时胃酸量测得大于15mmol,可怀疑胃泌素瘤的存在。血清胃泌素测定,若血清中胃泌素含量大于1000pg/ml以上,可怀疑胃泌素瘤的存在。促胰液素或钙激发试验,若试验后测得的数值为实验前1-2倍,可怀疑为胃泌素瘤。胃镜,X线钡餐检查,可直接发现龛影,即可发现弥漫性溃疡。
胃泌素瘤的预防,由于胃泌素瘤是由于肿瘤引起,因此无明显特殊的预防措施,越早发现,越早治疗,效果越好。
胃泌素瘤的治疗通常根据胃泌素瘤的病型、病期,患者的全身情况、经济状况进行个体化的制定。一般胃泌素瘤的治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要行消化性溃疡的药物治疗。通常先用全身性的化学疗法,继而进行局部的放射疗法,缩小肿瘤。手术治疗一般在药物治疗失败后,或是肿瘤定位明确、大小适应时选择。但须明确,手术治疗并不能完全根治胃泌素瘤。
胃泌素瘤属于一种极难处理的肿瘤,若能及早发现、及早处理,疗效最佳。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。