婴幼儿血压正常范围 ​小孩血压高怎么办

一、儿童正常血压值的范围是多少

　　现在不仅仅是中老年人面临血压不正常的问题，年轻人甚至是小孩都很可能面临血压不正常的情况。中老年人血压不稳很大程度上是因为年龄越来特大了，而年轻人的血压不正常与年轻人现如今的生活习性息息相关，某种程度上说也是社会造成的。而儿童血压不正常可能是先天有某种疾病，也可能是后期大人照顾不周，那么需要及时检测儿童血压，知道儿童正常血压值的范围。

　　儿童期因血管细小，声音消失时所对应的血压值为0的情况较多。因此，儿童测量血压时，应记下收缩压、舒张压变音点和舒张压消音点三个值，记录方式为收缩压/舒张压变音点/舒张压消音点。

　　正常收缩血压=年龄×2+80，舒张压相当于收缩压的2/3～3/5。

　　儿童血压测量的作用

　　高血压多见于成年人，但其实儿童甚至新生儿也会有高血压。高血压分为原发和继发两大类。继发性高血压指高血压是由某些具体疾病引起，原发性高血压则为无原发病(原因)可寻者。10岁以前的小儿患高血压，绝大多数是继发性的，年龄越小越是如此。若儿童有以下症状，家长需定期让孩子进行血压测量，警惕高血压风险。

　　1、身高不增

　　身高不增可能是高血压所导致的慢性病，最常见的是先天性的或后天性的肾脏疾病，常可有相当一段时间无明显肾脏病的症状，当肾脏损害至一定程度时才被发现高血压及肾脏的相应变化。

　　2、慢性中毒

　　铅中毒、维生素D中毒和慢性汞中毒易引起高血压。

　　3、肥胖

　　资料表明，肥胖儿的血压在同龄儿正常血压范围的上限值，其升高程度随肥胖严重度及年龄而增加。

　　4、性发育异常

　　性发育异常者，尤其是女孩14岁后仍无乳房发育及月经初潮，体检时均发现有明显的血压升高。

　　然而，父母要注意的事是不仅是一定要了解儿童正常血压值范围才能知道儿童血压值是否正常，还可以根据儿童的身体健康状况来判断是否儿童血压偏高，比如儿童肥胖，儿童性发育异常或者是儿童不长个子等等，从一些外在的表现可以看出来。

二、小孩血压正常的调节方法

　　1.利尿药

　　通过促进排尿降低血容量而起降压作用，适用于低肾素型高血容量的轻、中度高血压。在严重的高血压病与其他降压药合用能增加其他药物的降压作用，应用过程中注意水、电解质平衡。

　　(1)氢氯噻嗪 抑制髓襻升支皮质部对Na和Cl-的再吸收，促进肾排钠，并有降压作用。

　　(2)呋塞米 为强襻利尿药，适用于肾功能不全的高血压患儿，必要时静脉注射生效快。用药中如氮质血症及尿少加重则应停药。

　　(3)螺内酯 因其为醛固酮拮抗剂，适用于肾上腺增生、肿瘤或继发性醛固酮增多症患儿。

　　2.血管扩张药

　　作用机制为直接扩张小动脉平滑肌，降低总外周阻力，从而发挥降压作用，由于扩张血管血压下降，继发性的交感神经兴奋可引起心率增快，心肌收缩力增强及水钠潴留的副作用，故与普萘洛尔和(或)利尿药配合应用可增强疗效。

　　(1)肼屈嗪 不引起肾血流量下降，故可用于肾功能衰竭。常与利尿药和β阻滞药合用治疗中、重度高血压。

　　(2)二氮嗪或称低压唑 为非利尿的噻嗪类衍生物。静脉快速注入1～2分钟即起作用。一次无效时30分钟后可重复。为高血压危象的首选药物。

　　(3)硝普钠 用于高血压危象，用输液泵控制下静脉滴入给药点滴后数秒钟内起作用，停药后1～2分钟作用消失，可调整静滴速度，控制血压下降速度，故治疗高血压危象较其他药物安全。药物副作用主要是硫氰酸盐中毒，故用药超过2天时，需测血硫氰酸盐浓度不得超过10mg/dl。

　　(4)米诺地尔 降压作用较肼屈嗪强，与β-阻滞药与利尿药联合应用适用于其他药物无效的严重型高血压。也可应用于肾功能衰竭患儿。

　　3.肾上腺素能受体阻滞药

　　(1)中酚妥拉明 用于嗜铬细胞瘤术前准备阶段，尤其在有高血压危象时可静脉缓慢推入或滴入。

　　(2)哌唑嗪 通过降低周围血管阻力而降压，长期应用无耐药性，与利尿药及β-阻滞药合用时有协同作用。常见的副作用有眩晕、无力。为减少反应性晕厥，应减少首次剂量并于睡前服用。

　　(3)β-受体阻滞药 降压机制不明确，可能与血管运动中枢及肾球旁装置的β受体的抑制作用有关。适用于高搏出量高肾素性高血压患儿。与利尿药及血管扩张药合用可增强疗效。常用的制剂有普奈洛尔、拉贝洛尔(Labetalol，又称柳胺苄心定)兼有α和β受体阻滞作用。起效迅速，疗效高，对心、脑、肾无不良影响。可用于轻、中、重度各型高血压，静注可用于高血压危象的抢救，开始0.2mg/kg，无效时10分钟后0.5mg/kg缓慢静注，必要时最后一次静注1.0mg/kg，总剂量≤4mg/kg。静注后数分钟内即起作用，降压作用平稳，有效后改为口服。

三、血压高家长该怎么办

　　在青春发育期，身体各器官系统迅速发育，心脏也随之发育，心脏收缩力大大提高，但此时血管发育往往落后于心脏，导致血压增高。另外，青春发育期激素分泌增多，神经系统兴奋性提高，植物神经调节功能不平衡，也会产生血压增高现象。同时，特定环境下的精神高度紧张，大脑皮层功能紊乱，皮层下血管舒缩中枢失去正常调节，引起小动脉紧张性增强，也可以使血压增高。

　　过了青春期，心血管系统发育迅速趋于平衡，血压通常就会恢复正常。如果持续很长一段时间血压继续上升，就需要做进一步检查，并在医生指导下服用降压药。家长首先要尽量维护孩子稳定的情绪;其次，患者生活要有规律，保证足够的睡眠时间，不能熬夜;饮食要科学合理，少吃肥肉及含胆固醇高的食物如动物油、鱼子等，可多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶等食品;另外，每天至少参加体育锻炼半小时，但运动不宜过于激烈。

　　以上就是对小孩血压高怎么办详细介绍，在改善小孩血压高的时候，完全是可以按照以上方法进行，那小孩在运动上一定要适量进行，对一些剧烈运动是不能选择的，否则会使得血压高小孩会有头晕目眩的感觉，这点要注意的。

四、儿童高血压如何治疗好

　　儿童早期高血压往往无明显的自觉症状，当血压明显升高时，会出现头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。婴幼儿因不会说话，常表现烦躁不安，哭闹，过于兴奋，易怒，夜间尖声哭叫等。有的患者体重不增，发育停滞。如孩子血压过高，还会发生头痛头晕加剧，心慌气急，视力模糊，惊厥，失语，偏瘫等高血压危象。脑、心、肾等脏器损害严重时，会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等，危及生命。

　　为了早期发现血压升高，应从儿童开始，每年检查一次血压，做到早发现，早治疗，并采取保健措施，预防并发症的发生。肥胖儿童要适当控制饮食，限制食盐摄入量，少年儿童不吸烟，不喝酒，少吃或不吃动物脂肪，多吃新鲜蔬菜水果，并积极参加体育锻炼，保持乐观情绪等。

　　此外，对于儿童青少年原发性高血压的治疗与成年人有所不同。治疗目的在于用最简单、有效的方法控制血压在第95百分位以内，减少不良反应发生，防止高血压远期并发症。不能因偶然的一次血压升高就予抗高血压药物治疗，必须按高血压诊断程序谨慎检查，确诊后再进行治疗。