2017-03-30 13:52 来源:网友分享
1、卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒―卵泡膜细胞瘤睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。
2、全身性疾患如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。
3、中枢性的影响:丘脑下部垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑可对丘脑下部――脑垂体――卵巢轴产生影响抑制排卵。
除卵巢因素可致女性不孕外按其部位及发生原因大致可分为:
1)外阴阴道因素所致不孕:如无处女膜阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,能妨碍性生活;严阴道炎症时大量白细胞能吞精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕
2)子宫因素所致的不孕:约占不孕症的10%~15%正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上可影响受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎,粘膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床
3)子宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因约占不孕症的10%~20%。排卵期子宫颈外口开大,由月经后的1mm直径开大至3mm子宫颈粘液在排卵期增多,清亮透明,pH值7.0~8.2可以中和阴道的酸性有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈粘液可变粘稠或含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,可影响受孕此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。
4)输卵管因素所致不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。
5)其他因素:经系统检查后尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后能使这些抗体消失而妊娠。其他如夫妇双方血型不和,也有人认为可能是不孕的原因性染色体畸变如核型为45XXO或46XXP-或嵌合体,有时病人外观正常,但卵巢发育不全无排卵或闭经,多因不孕要求诊治。
1、询问病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经.过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病.如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过.
2、体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等.
3、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等.
4、排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定.
5、卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定.②子宫颈粘液结晶检查.③阴道脱落细胞周期性涂片.④诊断性刮宫或经期取子宫内膜.⑤垂体或卵巢激素测定.
6、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或子宫腔镜下造影、超导监测造影.
7、腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况.并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等.有条件者可以施行.
8、子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行治疗手术.有条件的医院可以施行此项检查.
【仙人粥】
选材:何首乌30~60克,红枣5~9枚,粳米或糯米100克。
制作方法:先将何首乌加水煎,取浓汁,去渣。粳米、红枣,洗净,入锅中煮成粥时,倾入首乌药汁,再沸,后加适量冰糖,即可食用。
功效:健脾和胃,益肾填精。本膳用首乌,滋肾阴填精血;红枣,健脾调营;粳米,和胃养阴。此膳对脾肾不足,阴精虚亏所致 女性不孕 、不育有促孕之效。
【当归生姜羊肉汤】
选材:当归20克,生姜10克,羊肉500克。
制作方法:将羊肉洗净,切成4厘米见方小块,先用沸水焯一下,以去腥臊。清水500毫升,加当归、生姜,煎取药汁约200毫升,去渣,备用。羊肉,入锅 内 加水,文火焖煮,肉烂熟,加入药汁,兑匀,并加盐、葱、味精等调味品,稍沸,即可食用。
功效:温阳补血,益肾调经。本膳用当归,养血调;生姜,温中祛寒;羊肉,富含蛋白质,能补下元。故适用于肾 阳虚 亏, 精血不足 , 月经不调 而致的不孕、不育。
【海参水鱼煲】
选材:水鱼一只鳖,重约300克,海参50克,黑木耳50克,杞子20克,巴戟肉20克。
制作方法:将黑木耳、海参,用水发,洗净,并剖开海参,洗去内杂。洗净枸杞子、巴戟肉,开水浸软,备用。水鱼,宰后用热水烫,洗去 外 膜,切开洗净,去掉内脏,切成块。将水鱼、木耳、枸杞子、巴戟肉、海参、姜、葱,放于炖盅内,加适量水、料酒、鸡精、盐,隔水炖1小时,即可食用。
功效:滋养肝肾,填精益髓。本膳用杞子,养血补肝;巴戟肉,温养肾元;黑木耳,补肾阴,能活血调冲,并富含蛋白质;海参,补下焦肝肾;水鱼,养肝阴。故本膳能治肝肾不足,冲任失养,女子 月经失调 及不孕、不育。
一、要坚持运动
运动是细水长流的功课,长期久坐会导致淋巴或血行性栓塞,使输卵管不通。所以专家建议,有孕育计划的女性每天应保持30分钟左右的运动。
二、不吃全素食
有试验证明,全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组,其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现,两组试验者的体重都下降了同等幅度,但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象,而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常,月经周期没有发生变化。
三、不轻易减肥
临床发现,体重与女性的孕力有关,太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因,体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足,使卵泡减少卵子的生产,以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加,导致多囊性卵巢症及多毛症,进而造成不排卵及不孕症。
四、阴道少冲洗
有关专家认为,阴道冲洗不能太过频繁,需要在医生指导下进行,不然可能会破坏阴道内环境平衡。研究发现,常用冲洗器具冲洗阴道的女性,发生宫外孕的危险性是从不做阴道冲洗者的3至4倍。 此外,值得注意的是,阴道冲洗的方法不当还可能诱发输卵管炎和盆腔炎。
五、经期不同房
虽然有规律的性爱有助于受孕,然而约80%的不孕女性的血清中发现有ASAb抗体。这是因为经期生殖道粘膜处于损伤状态,如果做爱容易使精子与免疫细胞接触,产生ASAb抗体,从而使射入体内的精子凝集而失去活力。