胎死腹中是什么问题引起 如何预防死胎

2017-04-17 12:33 来源:网友分享

一、什么问题导致胎死腹中

  缺氧可能是造成死胎常见的原因。可是为什么会造成缺氧呢?至少有1/4的病人找不到根由。可能的原因有以下几种:
  (1)妊高征、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并原发性高血压这三种情况都有血管痉挛趋势,由于血管痉挛子宫胎盘血供减少,胎儿缺氧。另外,这三种疾病都易造成胎盘早离,产生产前出血而加重胎儿缺氧。这三种疾病是死胎最常见的原因;
  (2)母体全身及腹腔感染、急性羊膜绒毛膜炎等所致的感染发烧由于发烧,氧气的需要量迅速增加,供不应求而缺氧,可能置胎儿于死地;
  (3)胎儿畸形;
  (4)胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退。但是死胎胎盘组织学检查,偶尔发现胎盘过小,部分变薄、变硬、钙化和坏死外,大多缺少有力的佐证;
  胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退
  (5)少见的疾病如糖尿病及胎婴儿红血球症患有糖尿病的孕妇,如果糖尿病没有得到有效的控制,时常在怀孕最后四周致胎死宫内。胎婴儿红血球症在美国,据Eastman医生的报告占死胎的13%,在我国极少见。

二、预防死胎的方式

  1.怀孕期间孕妇用药要慎重
  有很多药物能经由胎盘而被胎儿所吸收,而这些被胎儿所吸收的药物会对胎儿造成多大的影响则与母亲所服药物的种类、剂量、频率、给药方式等诸多因素有密切关系,不当用药很容易会引发胎儿畸形甚至是死亡。所以,孕期妈妈一定要慎重用药,即使用药也要先咨询医生,在医生的建议下科学用药。
  2.谨防病毒的感染
  孕期的病毒感染也会给胎儿带来不良影响,特别是在妊娠早期,感染了麻疹病毒、风疹病毒、流感病毒等极容易引发胎儿畸形,甚至可能会诱发胎儿死亡。因此,怀孕初期孕妇要尽量避免出入公共场所,尤其是流感等病毒比较肆虐的时期更是要避免过多接触人群。
  3.远离有毒、有害的化学物质
  怀孕期间要尽量少接触洗涤剂等含有害物质的东西,同时要远离放射线、农药等有毒物质,如果工作中无可避免要接触这些化学物质,则要考虑调换工作,以免引起胎儿畸形或死亡。
  4.培养良好的生活习惯
  怀孕期间,孕妇应戒烟、戒酒、忌饮浓茶和浓咖啡。受孕前过度饮酒易导致胎儿患“酒精中毒综合征”,而在怀孕期间酗酒则诱使胎儿出生后智力低下、身材矮小等。而香烟中含有的尼古丁等有毒物质会引发流产、早产甚至是死胎等现象。在浓茶和浓咖啡强刺激的作用下,也可能会给胎儿的正常发育带来危害。所以,孕期妈妈要养成良好的卫生习惯,才能做到优生优育。

三、死胎如何治疗护理

  1.死胎的治疗护理方法
  一般情况下,一旦诊断出胎儿在母腹中发生死亡,就要立即终止妊娠。终止妊娠的方法一般是进行引产处理,而引产的过程类似于自然分娩的过程,但是与胎儿足月后的自然分娩相比,此时由于胎儿比较小,所以引产过程中出血量也会比较少,而且与自然分娩相比恢复起来也会比较快。
  但是如果死亡的胎儿在母体中滞留的时间过长,从而导致不能通过引产的方法使其排出孕妇体外,这时候就需要进行剖宫手术将死亡的胎儿从母腹中取出,否则会给孕妇带来诸多危害。一般情况下,如果胎儿死亡后四周还不能彻底排出母腹,很可能就会损害母亲血液的凝固功能并带来诸多的并发症。所以死胎要及时发现并早作处理。
  如果得到了妥善的处理,一般孕妇经过三、五个月的调理即可恢复,并能考虑再次怀孕,但是如果孕妇出现孕期高血压综合征或者是患有孕期糖尿病,则需要经过更长时间的身体调理才能考虑再孕。
  2.死胎的治疗护理原则
  · 先诊断确认胎儿死亡之后再做引产;
  · 因人而异采取适合的引产方法,如不同妊娠月份的孕妇采用不同的引产方法;
  · 特殊情况特殊处理,如孕妇凝血功能异常,可选择运用肝素进行治疗;
  · 在做引产之前,为避免意外发生一定要保证血液的充分供应。

四、针对死胎的检查方法是什么

  (一)X射线检查
  通过X射线检查胎儿是否死亡,受到时间的限制,一般来说,胎儿死亡早期并不能通过此检测方法检测出来,而是要等到胎儿发生变形之后,才能根据其腹部出现的显著X线征象才能加以确定,这些显著的征象包括:
  1.形成气体
  一般妊娠晚期胎儿死亡后6小时—10天会有大量的气体产生并集聚在死亡胎儿的大血管以及软组织部位。但这种现象一般只发生于妊娠晚期的死胎。
  2.胎头出现晕征
  这种征象与胎儿水肿极其相似,胎儿死亡后最先出现,头皮下的脂肪因积液积聚而掀起产生晕征,该征象发生在胎儿死亡48小时内。
  3.颅板塌陷
  胎儿死亡七天之后,随着其颅内压力的降低,颅骨会逐渐变形,进而发生塌陷。
  4.脊柱成角
  胎儿脊柱的张力会随其死亡而逐渐减弱直至丧失,进而会出现脊柱向后弯曲成角的征象。
  (二)超声波检查
  超声波检查的征象会由于胎儿死亡时间的不同而有微差。
  1.胎儿死亡时间较短时,用超声波检查可能仅显示出各部位血流停止、脐带血流停止、无胎心脉动,但可能并不能显示出其他生理机能的异常,比如说骨骼的回声此时还是正常的。
  2.随着胎儿死亡时间的延长,其他生理机能的异常逐渐显示出来,如颅骨、腹腔等回声异常、水肿现象突出等。

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