子宫内膜厚导致的痛经怎么办 子宫内膜厚都有哪些症状_

一、子宫内膜厚导致的痛经如何治疗

　　1.药物治疗原则为

　　规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类：①促排卵药物氯米芬，每天一次，周期第5～9天服用，必要时用药期可延长2～3天。②孕激素类药物：根据内膜不典型程度不同而有区别，轻度不典型增生可以黄体酮肌注，周期第18天或第20天开始，共用药5～7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮，以3个月为一个疗程，每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查，根据对药物的反应，选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。

　　2.手术治疗

　　刮宫吸宫术不仅是重要的诊断方法，也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上，无生育要求的子宫内膜不典型增生患者，一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者，也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻患者经药物治疗无效，内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌，或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，均可考虑手术切除子宫。

二、子宫内膜厚有哪些表现

　　【典型症状】

　　子宫出血、痛经、 闭经、女性不孕

　　女性正常的子宫内膜厚度一般2—10毫米但是在不同的时期还会有不同的变化，女性朋友如果在孕前检查后发现有子宫内膜厚度异常的状况，就要及时进行相应的治疗了，否则就会影响日后的生育。

　　子宫内膜薄是指妇女在有一定雌激素的作用下，在做超声时内膜不能达到8毫米。这些因素可导致卵子不能很好地着床，从而不能按照原计划顺利受孕。

　　一般正常子宫内膜厚度在2-10mm不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的：

　　【增生期】

　　增生早期，宫内膜呈一薄回声线，厚约4-6mm。增生中期，子宫内膜逐渐显示三条强回声线，其间低回声区为两层功能内膜，内膜厚度约8-10mm。增生晚期，三线二区更加清晰可见，内膜厚度加宽，约9-10mm。

　　【分泌期】

　　分泌期早期：月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，称核下空泡，为分泌早期的组织学特征。

三、子宫内膜厚的饮食和保健措施

　　【饮食】

　　1、多食用补虚益气食品，助气行血，缓解疼痛，特别是气血虚少者。

　　2、以豆类、谷类、薯类为主食。

　　3、适当饮用酒类温阳通脉，行气散寒，散瘀缓痛4、也快食用茴香、花椒、芥茉、胡椒之类，性亦温通。

　　4、忌肥厚油腻食物，因为这些食物容易滞瘀，所以少食为好，要以清淡疏利之品比较适宜。

　　5、忌寒凉食品，尤其注意在行经前后，不能进食过热的汤、菜，生冷食物。

　　6、在经前后应当避免生食水果。

　　【护理】

　　1.适当休息：一般情况下，子宫切除术后4天-1周从医院出院，出院后仍需适当休息，刚回家一周可在室内适当活动，然后视具体情况可适当户外散步，不宜过劳；

　　2、加强营养：术后有的患者往往有轻度贫血，应给予有营养的食物，如鸡、鸭、鱼、肉等，还要吃些新鲜蔬菜，必要时根据医生的嘱咐可口服补血药。

　　3、术后1～2周，甚至1-2个月内可能有少量阴道血性分泌物或少量出血，阴道分泌物多，不必紧张，卧床休息即可；如果出血量似月经量或超过月经量，尤其伴有血块，请及时到手术大夫那里就诊。

　　4、术后要保持大便通畅，半年内避免重体力劳动，尤其是要增加腹压的活动（如提重物、下蹲等）。

四、子宫内膜厚的病因有哪些

　　1、内分泌因素

　　在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮；脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。

　　2、原发疾病因素

　　复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生，从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚或很薄，也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少，常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。

　　3、继发疾病因素

　　内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，内分泌功能性肿瘤的占7.5%.垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

　　4、机体因素

　　病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一，轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似，不具有异型性。