子宫脱垂发病的原因 子宫脱垂的临床症状

一、子宫脱垂发病的原因是什么

　　疾病的发生需要了解病情病因才能最好的治疗，对于危害性很大的子宫脱垂来说也是有必要对应子宫脱垂的病因进行治疗的，这就需要大家对子宫脱垂发病的原因进行了解，这样才能够最佳的做好疾病的诊疗工作。

　　子宫脱垂发病的原因如下

　　产孕过早，过早结婚生育或过多产育和盆腔肌肉组织松弛是本病最重要的原因。分娩损伤，如由于滞产，急产，巨大胎儿的娩出，手术产等均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜过度伸展与裂伤。特别是当子宫口尚未开全而过早和用腹压或施行上述手术时，更使这些支持结构遭到严重破坏，使其支持功能减弱或丧失，发生子宫脱垂。产后过早参加重体力劳动。尤其是那些合腹压增加的肩挑抬担等劳动。可导致部垂，严重者甚至可导致直肠与膀胱同时膨出。

　　更年期或绝经期后，由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，生殖道的支撑减弱，出现子宫脱垂。先天性盆腔组织发育不全。慢慢咳嗽等腹压长期过大，身体虚弱亦可导致子宫脱垂。

　　子宫脱垂发病了造成了很大的危害，为了积极的预防和控制子宫脱垂疾病也是需要大家能够了解子宫脱垂的病因，当然患上疾病的朋友也是要及时到正规医院明确子宫脱垂的情况，对应的进行最为专业的对应性治疗工作。

二、子宫脱垂的临床症状有哪些

　　患有子宫脱垂的患者自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显，严重时脱出的块物不能还纳，影响行动，具体临床表现如下：

　　1、腰骶部酸痛 尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。

　　2、阴道脱出肿物 患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

　　3、泌尿道症状 多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。

　　4、月经改变、白带多 由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

　　5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩 但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

　　6、体征 子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜＜14ｃｍ＞2ｃｍ，可长达4～5ｃｍ。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移，与尿道开口形成正＂△＂区。

三、子宫脱垂的西医治疗方法

　　子宫脱垂的治疗主要以加强或恢复盆底组织及子宫韧带的支持作用为目标。可根据子宫脱垂程度，选用子宫托疗法或手术治疗。

　　一、非手术治疗

　　1、子宫托：方法适用于不同程度的子宫脱垂。子宫托直径大于尿生殖裂孔横径可以支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出。制作材料为硅橡胶塑料等，其形状很多，常用的有环型和喇叭型，或球形子宫托。

　　选择大小适中的子宫托第一次使用子宫托应该在医师指导下进行安置。白天使用，晚间取出洗净备用久置不取可发生子宫托嵌顿甚至导致尿瘘或粪瘘。宫颈及阴道壁炎症、生殖道溃疡者和重度脱垂无法还纳者不宜使用，月经期和妊娠期停用，使用后每３个月复查。

　　2、盆底肌肉（肛提肌）锻炼：适用于轻度子宫脱垂者。嘱患者行收缩肛门运动，用力使盆底肌肉收缩放松每次10～15ｍｉｎ2～3次／ｄ此疗法可以配合服用中药补中益气汤同时进行。

　　3、改善全身情况：治疗祛除咳嗽、便秘等慢性使腹压增高的疾病。已绝经者应该适量补充雌激素，避免过度疲劳休息后能改善减轻子宫脱垂程度。

　　二、手术治疗

　　适用于Ⅱ度以上脱垂者、合并直肠膀胱膨出有症状者及保守治疗无效者手术原则为恢复正常子宫解剖位置或切除子宫，修补阴道壁多余黏膜，缝合修补盆底肌肉根据患者的不同年龄、生育要求及全身健康状况选择以下常用的手术方法。

　　1、加强盆筋膜支持的手术：适用于Ⅰ度脱垂或Ⅱ度脱垂伴有阴道前后壁膨出的患者和宫颈延长者。常用的手术有：①阴道前后壁修补术；②阴道前后壁修补＋宫颈部分切除及主韧带缩短术；③韧带悬吊手术。经腹腔镜行圆韧带、骶韧带缩短术，适用先天性单纯轻度子宫脱垂患者。

　　2、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂无生育要求的患者。

　　3、阴道封闭术：又称Ｌｅ－Ｆｏｒｔ手术。适用于子宫颈无恶变、年老不能耐受较大手术者因术后部分阴道封闭失去性交功能。

四、子宫脱垂的饮食宜忌

　　子宫脱垂患者宜多食富含维生素、无机盐及纤维的食物，如番茄、豆芽菜、卷心菜、油菜、柑橘、荔枝、桂圆、大枣等；多食高蛋白食物，如鸡肉、鸡蛋、瘦肉、猪肝、鲤鱼、海参、豆制品等，最好做成羹汤食用。

　　子宫脱垂患者忌食滑利之蔬菜。冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、茭白、茄子、苋菜、白菜、菠菜等蔬菜，性味寒凉而滑利，食用后会造成脾胃虚弱，使子宫下滑，难以回缩。

　　忌食寒性易引起下坠的水产品。蚌肉、田螺、蛏子等水产品性寒，食用后会伤脾气，进一步加重病情，使子宫脱垂难以恢复。其他如螃蟹、蛇、甲鱼等均有寒性下坠的作用，易造成子宫虚冷下垂。

　　忌食损伤脾胃的副食品。百合、绿豆虽为消暑解热之品，但同时又有损伤脾胃的作用，尤其是脾胃虚弱的人，食用后会出现身体虚弱无力，甚至会造成大便稀溏、子宫脱垂、回缩无力。

　　忌食寒凉水果。梨、西瓜、柚子、柠檬、甜橙、柿、香蕉、杏子、酸枣、山楂、香瓜等水果性质寒凉，食用后会损伤脾胃阳气，加重子宫脱垂。

　　忌食伤气之物。子宫脱垂的原因是由于虚弱疲劳、营养缺乏，而白萝卜、咸菜、竹笋、大头菜、茶叶、醋等食物会伤气，损耗营养，使虚弱的身体因得不到足够的营养而更加衰弱，从而导致子宫回缩无力。