萎缩性阴道炎的预防措施 萎缩性阴道炎的用药治疗

一、萎缩性阴道炎的症状有哪些

　　萎缩性阴道炎即老年性阴道炎。老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。

　　萎缩性阴道炎的症状

　　1、阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。

　　2、外阴瘙痒或灼热感。

　　3、阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。

　　4、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

　　5、妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。

二、萎缩性阴道炎如何护理

　　1、发生老年性阴道炎时，不要因外阴瘙痒就用热水烫洗外阴。虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更严重，清洗外阴时宜使用温水。

　　2、外阴出现不适时不要滥用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等，与育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见不同。因此不要滥用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而涂抹激素药膏，这样会适得其反。

　　3、不要为了“消毒杀菌”而使用肥皂或其它药液清洗外阴。因为老年女性的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗，会加重皮肤干燥引起瘙痒，甚至损伤外阴皮肤。

　　4、老年性阴道炎患者的阴道黏膜菲薄，阴道内弹性组织减少，过性生活时稍不轻柔就可能损伤阴道黏膜及血管，使细菌趁机侵入。

三、萎缩性阴道炎的预防措施

　　1、中年妇女房事不宜过勤。房事前双方必须认真清洗外生殖器，以减少阴道感染的机会。

　　2、要认真治疗存在的妇科疾病。如子宫出血、宫颈慢性炎症(宫颈糜烂)等疾病，以减轻子宫内的分泌物对阴道刺激作用和阴道内杂菌滋生的机会。

　　3、经常清洗下身，保持外阴清洁与干燥。小便后要把外阴、尿道口等部位擦拭干净。大便后要从前向后擦拭，以免粪便污染外阴;便后能及时清洗外阴更好。注意，清洗外阴时用清水即可，不宜使用碱性过大的肥皂。

　　4、阴道分泌物过多时，可用0。5%～1%醋酸液或1/5000的高锰酸钾液坐浴，或用毛巾向阴道内冲洗，以达到局部清洁。

　　5、如已患阴道炎，可在医生指导下服用雌激素制剂或局部使用雌激素膏剂栓剂，以及使用抗菌药物治疗。

四、萎缩性阴道炎的用药治疗

　　加强锻炼增加全身以及局部阴道抵抗力，抑制细菌的生长。保持局部清洁以及酸性环境。

　　1.全身用药

　　激素替代疗法，对于年轻者：口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2-4周一次；每次2mg，维持2-3个月（费用低，剂量小，作用时间长，对子宫内膜影响小，较安全）

　　2.局部给药

　　改善阴道酸碱度：

　　每日一次，1%乳酸或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗阴道，5-7日。

　　阴道局部消炎：

　　甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg，每日一次，7-10日一疗程。

　　症状严重者：

　　每晚阴道放己烯雌酚片0.125-0.25mg，每日一次，共7天；或己烯雌酚软膏涂布。

　　3.中成药物使用

　　口服与外用用于湿热蕴结（如妇炎康片等）或湿热下注（如妇炎平胶囊等）的带下病的中成药物。