2017-08-31 07:48 来源:网友分享
1.白带增多(患者可能会出现白带增多的症状,且白带有时候是黄脓样的,而有时候却又是血水状。)
2.骨盆腔有压力感,下腹有重坠的感觉。
3.感到下背部疼痛。
4.性交时感到疼痛。(当子宫Ⅱ度、Ⅲ度下垂的时候,阴道后壁会膨出,直肠也会跟着膨出,就像S状一样弯曲。从而会引起患者出现便秘、排便困难。如果弯曲过度的话,会让气难通过,屁也放不出,从而造成腹胀。)
5.因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。(溢尿及尿频、尿急、尿痛,患者在咳嗽、大笑、打喷嚏以及走路的时候,尿液会不受控制地从尿道口溢出。产后子宫下垂的患者还会有解尿不畅的症状,有些患者只有翘起屁股,并且用力挤才能解出小便,非常之痛苦。)
6.严重患者会感到下体有突出物。(Ⅱ、Ⅲ度子宫下垂的患者,产后子宫下垂的症状有子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外,平卧的时候子宫颈以及子宫体会回纳。)
7.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。
主要根据体征。此外,还应做一定的检查。嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。
1、出产构成的损害,例如巨婴、难产等。临产构成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损害及临产后支撑安排未能康复正常为主要原因。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发缓慢尿滞留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一起,遇腹压添加时,子宫即沿阴道方向下降而发作脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压添加,推动子宫下垂。
2、腹腔内的压力太高,例如过度肥壮、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压榨,都会使腹腔压力增高。
3、年岁及器官变老加上女人荷尔蒙雌激素的下降,使骨盆腔底部肌群失掉张力,子宫韧带也逐渐退化萎缩。
4、经过各类盆腔手术往后也或许构成子宫脱垂的后遗症。
5、先天性盆腔肌群脆弱懈怠、生殖器官支撑安排发育不良也可以致使子宫脱垂。
6、变老构成的子宫下垂。年岁及器官变老加上女人荷尔蒙雌激素的下降,使骨盆腔底部肌群失掉张力,子宫韧带也逐渐退化萎缩。
7、手术构成的子宫下垂:行各类盆腔手术简略构成子宫下垂的后遗症。
1、腰骶部酸痛:尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。
2、阴道脱出肿物:患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。下垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。
3、泌尿道症状:多数子宫下垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫下垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫下垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。
4、月经改变、白带多:由于盆腔脏器下垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。
5、难产:一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫下垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。
一、预防
1. 积极治疗便秘、慢性咳嗽等疾病:老年人常便秘,也易患支气管炎致长期咳嗽,当用力咳嗽、打喷嚏或便秘用力时,腹内压急剧增高,增加子宫脱垂的发生率。为预防便秘,应多食含纤维素较多的蔬菜、水果和做腹部按摩。方法:从右下腹开始向上,向左再向下,顺时针方向按摩,每天2-3次,每次10-20回,效果甚佳。
2. 坚持肛提肌锻炼:应积极进行肛提肌锻炼,以加强盆底肌肉的支持力。方法:每天早晚各一次用力做收缩肛门的动作,每次15分钟。
二、治疗:对于绝经后妇女盆底肌肉松弛导致的器官脱垂,轻者主要采用康复治疗,严重者需要手术修复。
1. 非手术治疗:盆底肌康复锻炼、电刺激和生物反馈法联合的方法对女性阴道、盆底结构等进行功能恢复或维持,能显著提高女性的盆底肌肉结构强度、改善阴道血液循环、增加阴道弹性。
2. 手术治疗:中、重度患者需通过手术方法治疗。传统的手术治疗是将脱垂的子宫切除及阴道前后壁修补术。也有全盆底重建修补术,微创手术并导入聚丙烯网带或网片进行悬吊,对盆底松弛、延长的韧带组织进行重建强固,以增强盆底的支持力度,恢复器官原有的解剖位置。