丙肝防控形势不容乐观！！！

　　日前，由中国肝炎防治基金会(简称肝基会)发起、罗氏制药协办的“无缝衔接健康领航――全国丙肝会诊计划”启动大会在京召开。

　　在启动会上，肝基会王钊副理事长说:“我国丙肝漏报率高达52%，防控形势严峻。加强对大众及非专科医生丙肝防治知识普及，以及在院内建立促进多科室间协作的会诊流程刻不容缓。此次计划包括针对患者的丙肝科普海报项目、院内专家知识讲座、基金会800-820-6867丙肝咨询热线;同时希望通过‘一分钟领航’行动，让非专科医生多花一分钟和丙肝阳性患者沟通;也希望医生对自己多一份监督和谨慎，避免手术或是从事有创性检查时被感染。”

　　据悉，此次会诊计划将在全国15个主要城市的多家医院率先实施，通过多科室医生的合作，明确丙肝患者就诊流程，“查出一例，诊断一例，治疗一例”，以确保丙肝患者得到规范治疗，重获健康。

　　众所周知，丙型肝炎是全球面临的公共卫生问题，我国的丙肝发病率及死亡率急速上升。2009年报告的发病人数是2003年的6倍多。80%的急性丙肝患者没有明显症状，高达50%~85%的急性患者会转为慢性丙肝，20~30年后，部分慢性患者在不知不觉中发展成严重的肝硬化，甚至肝癌。而丙肝预防方面目前尚无疫苗可以注射，一旦感染丙肝，仅有20%患者自发清除病毒，隐匿的丙肝患者会成为危险的传染源。

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一、丙肝的症状

　　1，急性丙型肝炎：成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT 升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。

　　2，慢性丙型肝炎：症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

　　3，丙肝肝硬化：感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。