2017-04-13 08:48 来源:网友分享
1.厌食、小儿平时饮食正常,近日吃饭的时候不爱进食,连平常最喜欢吃的饭菜也望之不吃,更怕闻到油味,孩子吃了这些平时很爱吃的食物以后,有可能恶心呕吐,这也是提示患儿童肝炎的症状之一。
2.精神、多留意孩子的精神状况是否良好,健康小儿平素爱玩好动,比较活泼。若其突然无精打采,精神萎靡,总爱睡觉,身体日渐消瘦,应考虑儿童肝炎。
3.发热、儿童肝炎的症状往往与感冒相仿,尤其在肝炎流行区域,如果孩子发生低热(体温在38℃以下)的同时没有呼吸道症状,应考虑儿童肝炎。
4.大便稀薄、小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下,大便变稀,次数增多,颜色深黄,也应想到儿童肝炎。
5.尿黄、尿黄是儿童肝炎的早期经常出现的征兆之一,应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史(如服用核黄素、黄连素、痢特灵等)和某些食物所致。
6.上腹疼痛、病孩肝脏肿大,表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感,尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大,并伴有局部压痛明显,拒绝大人抚摸触及。
7.黄疸、最先在小儿的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸,继而耳后及周身皮肤发黄,常为小儿黄疸性肝炎。
疾病分类
小儿肝病分两大类:第一类是传染性肝炎。第二类是非传染性肝炎。由病毒引起。
这些病毒有:巨细胞病毒,EB病毒。柯撒奇病毒,单纯疱疹病毒等等。
代谢疾病方面,如:糖代谢,氨基酸代谢异常引起的肝病。还有重金属,铜代谢障碍,肝豆壮核变性。
其他属于胆红素代谢异常引起的肝病。 如:在传染性肝炎里的乙型肝炎,95%以上儿童肝炎由于母亲患肝炎,由宫内,生产过程,和日常和孩子的密切接触传染给子女的。目前乙型肝炎占1.2亿人口,也就是HBsAg,比例相当高。
由于存在治疗上的难度,以及社会对HBsAg阳性儿童的歧视,所以阻断母婴的传播就显得十分重要。
临床表现
急性、慢性、黄疸型或无黄疸型肝炎等不同类型。
一般肝炎病史从临床表现和体征以及实验室检查来证实的。肝炎病的临床表现主要有:食欲不振,呕吐等。体征是黄疸和肝脾肿大。实验室最主要的发现的方式就是转氨酶的增高。如果家庭中没有肝病历史,而且宝宝没有异常的表现的话就不大考虑乙肝的可能,毕竟乙肝在婴儿中还是少数。
郁金等治小儿肝炎
[方剂] 郁金75克,甘草、茵陈各15克。
[制用法] 将上药研成细末,炼蜜为丸,每丸重1.5克。1岁以内每日1丸,2岁2丸,3岁3丸;4-5 岁4丸,6-9 岁6丸,9-12岁9丸,分2-3次服。
[验证] 用上药治疗小儿急性传染性肝炎患儿30例,均于1周内黄疸消失,诸症消退,平均23天肝脏恢复正常大小,1个月肝功能恢复正常。
茵陈等治小儿肝炎
[方剂] 茵陈、板蓝根各20克,茯苓、怀山药、柴胡、白术各10克,神曲6 克,生甘草5克,大枣3 枚。
[制用法] 将上药水煎3次后合并药液,分2-3次口服,每日l 剂。10天为l个疗程。
[验症] 用本方治疗小儿黄疸型肝炎患者130例有效者123例,其中治愈者123例,显效者4例,有效者2例,无效者1例。
绵茵陈板兰根等治小儿肝炎
[方剂] 绵茵陈30克,板蓝根、蒲公英、生山栀 、虚杖、垂盆草各10克。
[制用法] 将上药水煎3次后合并药液,分4-5次口服.每日1剂。20日为l个疗程。
[验证] 用本方治疗急性传染性肝炎患者273例,其中痊愈者270例,好转者3例。退黄最快者4天,最慢者10天,平均退黄6.1天,肝肿大恢复正常10-18天;肝功能恢复正常25-30天。
马兰车前草等治小儿肝炎
[方剂] 马兰、车前草各1000克,茵陈500克。
[制用法] 上药干品减半。加水适最,煮沸后温水煎2小时.过滤浓缩至l000ml ,装瓶煮沸消毒备用。每次用量: 2 -5 岁15 ml、l , 6-10 岁20 ml耐,11-14 岁30ml 。每日3次。服至黄疸消退、肝功能恢复正常、肝脾缩回为止。
[验证]用上药治疗儿童急性黄疽型肝炎患儿53 例,一般服药3-5天:后患儿食欲增加,平均治愈时间为31.4天。对呕吐、厌油、食欲不振等消化道症状的消失和黄疸的消退,比单纯高糖、维生素等保肝治疗为优。
小孩子喜欢玩耍,生性活泼好动,因此不能时刻保持干净的个人卫生。并且多数在幼儿园或学校过集体生活,对处在高危环境中的他们,家长们更应该注意肝炎的预防。
由于幼儿免疫系统尚未发育成熟,所以感染后,病毒在肝细胞中繁殖而难以被清除,从而成为慢性肝炎患者或是肝炎病毒携带者。
儿童体内血液供应丰富,为肝炎病毒的生存提供了充足的营养,肝炎病毒在患者体内复制活跃,并不断侵蚀肝细胞;且儿童肝脏对感染、药物及毒物等致病因素极为敏感,所以容易导致肝炎恶化病情加重。
休息和营养是小儿肝炎治疗的关键。小儿好动,不知疲倦,一定要用讲故事、听广播、看电视、做气功、午睡等方法安排好小儿的休息与活动。用易于消化吸收、富于营养和色香味美小儿爱吃的半流食提高小儿的食欲。当食欲恢复时,要控制进食量,以免伤及脾胃,影响肝脏康复。