肝源性水肿的病因是什么 它与哪些症状混淆呢

2017-08-07 09:12 来源:网友分享

一、肝源性水肿的病因和检查方法

  病因

  引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。常见于病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等等患者,其病因病机是由于门静脉高压,低白蛋白血症,胶体渗透压降低,致血液成分外渗;淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。肾血流量、排钠和排尿量减少。

  检查

  失代偿期肝硬化诊断不难,肝硬化的早期诊断较困难。

  1.代偿期 慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>2cm,质硬,而无其他原因解释,是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常,单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。

  2.失代偿期 症状、体征、化验皆有较显著的表现,如腹水、食管静脉曲张。明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等,不难诊断。但有时需与其他疾病鉴别。

二、肝源性水肿容易与哪些症状混淆呢

  (1)心源性水肿

  心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分,继而逐渐出现全身性水肿,伴有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时,均可出现心源性水肿。

  (2)肾源性水肿

  肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速,水肿软而移动性较大。伴有其他肾病病征:如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等。多由急性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压、糖尿病等疾病引起继发性肾病所致。

  (3)肝源性水肿

  失代偿期肝硬化水肿主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,伴有肝掌、蜘蛛痣、肝区隐痛、乏力、面色灰暗黝黑、食欲减退、进食后饱胀、恶心、呕吐,门脉高压症的症状。

  (4)营养不良性水肿

  水肿常从足部开始逐渐蔓延到全身,伴面色苍白、乏力,查血则血浆白蛋白含量下降。见于慢性消耗性疾病,长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症,或维生素B缺乏。

  (5)药物性水肿

  可见于服用强的松、可的松、避孕药、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂、消炎痛的疗程中。

  (6)妊娠中毒性水肿

  常发生于妊娠24周以后。多见于第一胎、双胎、羊水过多或有高血压病、高龄产妇。其特点是:水肿较严重,且为全身性伴有高血压、蛋白尿。

三、肝源性水肿的饮食宜忌

  1宜吃容易吸收消化的食物; 2宜吃富含优质蛋白质的食物; 3宜吃海藻类食物。

  白萝卜

  白萝卜是属于膳食纤维类食物,容易被肠道吸收,还具有清热解毒润便的功效,以及利尿促进腹水排出的作用,利于患者的恢复。每天200-300克为宜。

  牛奶

  牛奶富含优质蛋白质,以及各种矿物质元素,促进肠道营养物质的吸收,增强免疫力,补充白蛋白的作用,预防低蛋白血症。每天350-500毫升为宜。热饮为佳。

  海带

  海带含有大量的甘露醇,甘露醇有脱水的作用,可以促进腹水的排出,利于患者的恢复。每天200-300克为宜。

  1忌吃容易胀气的食物; 2忌吃腌制的食物;如咸鸡蛋,咸肉,咸鱼; 3忌吃不易消化的食物。

  红薯

  患有腹水的患者腹部胀满,饮食容易胀气的食物后,容易加重腹部胀痛,不利于患者的恢复。宜吃清淡不产气的食物。

  咸肉

  咸肉含有大量的盐分,容易导致水钠储溜,导致液体不宜排除,导致腹水增加,不利于患者的恢复。宜吃清淡低盐的食物。

  糯米饭

  糯米饭是比较难以消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,导致肠道胀满,抑制营养的吸收,不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。

四、吃什么食物可以保护肝脏

  葡萄

  葡萄中含有的天然生物活性物质、维生素和纤维素对肝炎患者十分有益,常吃葡萄胜吃肝药。

  鸡蛋

  鸡蛋之所以具有养肝的功效,是由于在鸡蛋中含有大量的蛋白质、卵磷脂等营养物质,这些物质可以帮助修复细胞,同时还能促进细胞再生,修复肝脏组织。  

  紫菜

  紫菜可以预防人体衰老,它含有大量可以降低有害胆固醇的牛磺酸,有利于保护肝脏。

  番茄

  番茄中的果糖、葡萄糖及维生素等,对肝脏、心脏等器官都具有营养保健效能。所以常吃番茄,能起保肝护心之作用。肝病患者及心脏病人应把番茄列入自己的食谱中

  枸杞

  枸杞中的所含有的多糖对于肝损伤有一定的保护作用,可以降低血清谷丙转氨酶,促进肝损伤的修复。

  另外,专家在进行枸杞抗实验性高血脂肝量效关系和毒性的研究发现枸杞能够有。

  效的抑制脂肪在肝细胞内沉积,并且有促进肝细胞新生的作用。

  韭菜

  明代李时珍谓其“叶热根温,功用相同,生则辛而散血,熟则甘而补中,乃肝之菜也。”由此可知,韭不仅能壮阳补虚,而且能驱阴散寒,增强人的脾胃之气,对肝功能大有裨益。

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