慢性胆囊炎的推拿按摩治疗方法 慢性胆囊炎饮食应注意什么

一、慢性胆囊炎的发病原因

　　慢性胆囊炎在我国多见，女性发病率高，女：男为２-３：１。其病因繁多复杂，包括年龄、性别、种族、饮食习惯、肥胖、遗传、胆道感染、胆汁滞留、等诸多因素，多为综合性因素作用的结果。随着我国人民生活水平的提高和卫生状况的改善，国民平均寿命延长近十年来，胆囊结石的发病率逐日增高，尤其大城市增高更明显，据统计占全部胆石病的７０％左右。

　　1．感染性胆囊炎。是最常见的一种。胆囊病变较轻者，仅有胆囊壁增厚，重者可以显著肥厚，萎缩，囊腔缩小以至功能丧失。

　　2．梗阻性胆囊炎。当胆囊管阻塞(结石等)时，胆汁潴留，胆色素被吸收，引起胆汁成份改变，刺激胆囊发生炎症。

　　3．代谢性胆囊炎。由于胆固醇的代谢发生紊乱，而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上，引起慢性炎症。

二、慢性胆囊炎的鉴别方法

　　一、病史提问

　　反复发作性上腹部疼痛，多发生在右上腹或中上腹部，并向右肩胛下区放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关，疼痛常呈持续性。可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状，并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应寻问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。

　　二、体检发现

　　右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现。部分病人可无阳性体征。

　　三、实验室检查

　　急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否存在、胆囊内有无结石等。

　　四、应于消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鉴别。

三、慢性胆囊炎的推拿按摩治疗方法

　　1．肝郁气滞

　　(1)取仰卧位：家人用掌擦法擦两胁肋2分钟；再用拇指指端按压章门、期门、胆囊穴、足三里穴各1分钟。

　　(2)取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲，家人站其背后，用双手提拿右季肋2分钟。

　　(3)取俯卧位，家人用拇指指端按压肝俞、胆俞、膈俞及背部阿是穴各2分钟。

　　2．脾虚湿阻

　　(1)取仰卧位，家人用手掌快速推抚右胁肋部1分钟；再用双手掌相叠逆时针按上腹部30下；最后用拇指指端压梁门、章门、胆囊穴、足三里、丰隆穴各1分钟。

　　(2)取左侧位，依肝郁气滞按摩疗法(2)操作。

　　(3)取俯卧法，家人用拇指指端按压肝俞、胆俞、脾俞、三焦俞及背部阿是穴各1分钟。

　　3．胃虚食滞

　　(1)取仰卧位，家人用手掌按揉腹部2分钟；再用拇指指端按压天枢、梁门、京门、期门、足三里、胆囊穴、手三里穴各1分钟。

　　(2)取左侧位，依肝郁气滞型按摩疗法(2)操作。

　　(3)取俯卧位，家人用禅推法推肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、膈俞及背部阿是穴各1分钟。

四、慢性胆囊炎饮食应注意什么

　　一、早餐一定要吃好：长期不吃早餐是导致胆囊疾病的重要原因。

　　二、少吃多餐不过饱：胆囊炎、胆石症患者不宜饮食过饱。

　　三、饮食清淡易消化：过食精制碳水化合物，会增加胆汁中胆固醇的饱和度，使胆固醇沉淀而形成结石。

　　四、油腻食物要控制：高脂饮食会引起胆囊收缩，使胆囊结石更易嵌顿。

　　五、大量饮水助排泄：每天应保证饮水量达到1500―2000毫升。

　　六、爱吃甜食不过量：糖摄入过量，会增加胰岛素的分泌，加速胆固醇的积累。

　　七、辛辣食物有危害：刺激性食物、浓烈的调味品等均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出不畅。

　　八、过酸食物要少吃：应少吃杨梅、葡萄、苹果、山楂、话梅、醋及其他过酸食物。

　　九、保“胆”食物可多吃：鱼类含有多不饱和脂肪酸．可以促进中性类固醇和胆汁酸的排出，膳食中应增加鱼类的摄入。

　　十、烹饪菜肴有讲究：尽量少用油煎、炸、炒等烹制方法。

　　十一、做到饮食清洁，烟酒不良嗜好要戒掉。