胆囊结石如何护理 胆囊结石不能吃什么

一、怎样科学护理胆囊结石

　　1、适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量：

　　结石的形成和胆汁中含有较高的胆固醇有关。食物中脂肪和胆固醇含量过高，就会使胆汁中的胆固醇浓度增高，胆囊粘膜屏障减弱会促使结石的形成。要预防结石，就应注意不食或少食过多的胆固醇和动物脂肪如肥肉、油炸食品、牛羊肉、蛋黄、动物内脏、鱼子、巧克力等，康复期忌食上述食物，多吃促进胆汁分泌和利胆的食物如山楂、乌梅、玉米须等。

　　2、有规律的进食：

　　现代人由于生活节奏较快，有相当一部分人忽视进食的按时性，甚至不吃早餐。从预防胆囊炎、胆石症的角度来说，这是一个很不好的生活习惯。因为空腹时胆囊贮满了胆汁，粘膜吸收了一部分水分、胆盐使胆汁浓缩，其粘稠度增加，容易形成结石。反之如果有规律进食，可刺激胆囊收缩素的分泌，引起胆囊收缩，被收缩的胆汁规律排出，可以防止结石的形成。

　　3、多吃一些纤维素含量高的食物：

　　如粗粮、豆类、蔬菜、水果、海藻、食用菌等。因为食物纤维能吸附肠道内的胆汁酸，抑制胆固醇的吸收，又能促进肠蠕动，增加胆固醇的排泄，对预防胆石症和保持大便的通畅很有作用。

　　4、坚持锻炼身体：

　　散步、太极拳、五禽戏、八段锦、交谊舞、爬山等活动可增强体质，切忌因病而无节制地休息或采取以休息为主的生活方式，卧床、静坐均不利于胆汁的排出，而运动能降低胆固醇，疏通胆道。当然，锻炼要做到循序渐进，要掌握适当的运动负荷，以运动后感觉轻松、舒畅、无疲劳感为宜。

二、胆囊结石不能吃什么

　　1.含脂肪类食物

　　胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨，这是因为消化脂肪需要大量的胆汁。

　　而胆结石患者由于胆结石的炎症及胆内结石的存在，在胆结石急速收缩时会产生疼痛，如遇结石梗阻，则绞痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐。慢性胆结石患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如暖气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者脂肪量应限制在40。50克，应禁创I肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等，最好食用植物油。

　　2.酸性食物

　　胆石症、胆结石患者应少吃杨梅、葡萄、苹果、山楂、话梅、醋及其他过酸食物，因酸性食物可刺激十二指肠分泌胆囊收缩素，引起胆囊收缩而致胆绞痛发作。

　　3.过冷过热的食物

　　过热的食物或汤水，过冷的食物。如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱巾取出的食物，食入后会导致胆道括约肌的痉挛，从而引起胆结石区的隐痛或绞痛。因此胆结石病患者应禁食过冷过热的食物。

　　4.多糖类食物

　　因糖可刺激胰岛日脑分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。

　　5.辛辣刺激性食物

　　辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多，使缩胆结石素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛。

三、胆囊结石临床表现

　　1.胆绞痛

　　病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。

　　2.上腹隐痛

　　多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。

　　3.胆囊积液

　　胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。

　　4.其他

　　（1）很少引起黄疸，较轻；

　　（2）小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石；

　　（3）胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎；

　　（4）因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻；

　　（5）结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。

　　5．Mirizzi综合征

　　Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石，由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄，反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。

四、胆囊结石饮食保健方法

　　1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。

　　2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。

　　4)胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。

　　5)胆囊炎、胆石症患者一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉，油炸食品，含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出，从而使胆囊炎急性发作，所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。