肠道传染类疾病进入高发季节!

2016-12-25 17:54 来源:网友分享

  卫生部通报五月份气温逐渐升高,肠道传染病的致病菌生长繁殖活跃。济南市疾控中心日前发布提示,提醒居民注意预防肠道传染类疾病。此外,五月份正值接种乙脑疫苗的最佳时机,适龄儿童应及时接种。

  旅游者腹泻和食源性疾病是五月份易感的两类肠道传染疾病。前者因主要发生在旅游者中而得名,是由产毒性大肠杆菌引起的一种肠道传染病,临床表现为腹泻,大便呈水样,可伴有腹痛、恶心、呕吐、寒战、头痛等,症状严重者可出现脱水。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染病。临床表现为腹痛、腹泻,脓血样大便,部分病例可出现发热等症状,症状严重的可出现高热并伴有感染性休克症状,有时甚至出现脑水肿和呼吸衰竭。预防这两类疾病,关键是注意出行时讲究卫生,就餐时不喝生水,不吃不卫生、变质腐败和无证的食品。

  民间俗称“痄腮”“蛤蟆瘟”的流行性腮腺炎在五月份也容易大规模传播,直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等是其传播的主要途径,并常在幼儿园、学校里流行。其特征为一侧或两侧腮腺非化脓性肿胀、疼痛、伴发热或轻度不适,可并发脑膜炎、睾丸炎及卵巢炎等。

  此外,五月份正值乙型脑炎疫苗预防接种最佳季节,易感儿童接种乙脑疫苗后需一个月左右机体才能产生达到预防乙脑所需的免疫力,从而起到夏季预防乙脑的作用。因此,属乙脑接种适龄儿童的家长应抓住时机,帮助孩子完成乙脑疫苗的接种。

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一、细菌性痢疾的检查

   1、血象 急性病例白细胞总数及中性粒细胞有中等度升高。慢性病人可有轻度贫血。

   2、粪便检查 典型痢疾粪便中无粪质,量少,呈鲜红粘冻状,无臭味。镜检可见大量脓细胞及红细胞,并有巨噬细胞。培养可检出致病菌。如采样不当、标本搁置过久,或患者已接受抗菌治疗,则培养结果常不理想。常用的鉴别培养基为SS琼脂和麦康凯琼脂。

   3、其他检查 荧光抗体染色技术为快速检查方法之一,较细胞培养灵敏。国内采用免疫荧光菌球法,方法简便,灵敏性及特异性均高,采样后8小时即可作出诊断,且细菌可继续培养并作药敏试验。乙状结肠镜检查可见急性期肠粘膜弥漫性充血、水肿、大量渗出、有浅表溃疡,有时有假膜形成。慢性期的肠粘膜呈颗粒状,可见溃疡或息肉形成,自病变部位刮取分泌物作培养,可提高检出率。此外,X线钡剂检查在慢性期患者,可见肠道痉挛、动力改变、袋形消失、肠腔狭窄、肠粘膜增厚,或呈节段状。近年来有人以葡萄球菌协同凝集试验作为菌痢的快速诊断手段,具有良好的敏感性和特异性。


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