如何治疗腹泻_ 这些方法治腹泻效果好

2016-10-13 22:43 来源:网友分享

一、如何治疗腹泻呢

  (一)急性腹泻

  1.病因治疗

  针对引起腹泻的原发病因进行治疗。

  2.一般治疗

  ①腹痛发作时适当休息、禁食,必要时胃肠减压。②腹痛便次多者酌情用解痉止泻药物。如阿托品、普鲁本辛、颠茄、复方苯乙哌啶、鞣酸蛋白等。③严重腹泻伴脱水者,给予补液,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

  (二)慢性腹泻

  1.病因治疗

  积极查明病因,并进行病因治疗,如对感染性肠炎,查明病原微生物,选用敏感药物。对肿瘤、小肠(胃、胰腺)结肠瘘需施行手术治疗等。

  2.饮食

  患腹泻时,不可避免地存在胃肠道消化吸收功能紊乱,所以应选用容易消化、含水分多、对胃肠道没有刺激性的食物,同时应注意少吃多餐。油脂饮食不易消化,应限制食用。辛辣食物对胃肠道有刺激作用,应尽量避免食用。

  3.止泻剂

  仅作为一种对症处理的方法,应权衡利弊。对腹泻频繁但毒血症不明显,尤其是非感染性腹泻者,可试用易蒙停、复方苯乙哌啶,宜从小剂量开始,递增剂量,使便次减至每日1~2次后,改维持量或减量。当一般止泻药物无效时也可选用以下药物:

  (1)阿片制剂:为有效的止泻药,能增加肠平滑肌张力,减低胃肠推进性蠕动,使粪便干燥而止泻。不宜滥用。多用于较严重非细菌感染性腹泻。常用可待因30一60mg或复方樟脑酊l-3ml,每日3次口服。注意药瘾的发生。

  (2)心痛定:为钙离子阻滞剂,可阻止钙流入细胞内,使钠、氯及水的吸收增加而改善腹泻。剂量10~20mg,每日3次口服。也可用异搏定40~80mg,每日3次口服。对不能耐受氯压定的糖尿病腹泻效果良好。

  (3)氯压定:临床已用于治疗糖尿病腹泻、戒鸦片引起的腹泻和支气管腺癌病人的分泌性腹泻。用法:开始剂量每12小时0.1mg,3天后改为12小时0.5mg。持续用药3周后停药。

  (4)氯丙嗪和三氟哌嗪:氯丙嗪12.5~25mg,每日1~3次,或50mg足三里穴封闭,必要时每6小时1次。三氟哌嗪1~2.5mg每日2~3次口服。可用于因霍乱毒素、VIP茶碱耐热大肠杆菌内毒素、前列腺素E2及cAMP等引起的腹泻。

  (5)消炎痛和水杨酸制剂:为非甾类抗炎药,前列腺素合成酶的抑制剂。现已证实各种炎症性腹泻、激素介导的分泌性腹泻、局部的前列腺素E2水平增高,通过激活肠细胞的促cAMP系统使肠道分泌。对直肠绒毛腺癌、髓样甲状腺瘤、胰性霍乱及霍乱毒素所致的腹泻有显著疗效。如消炎痛25mg,每日3次口服,直至症状改善。次水杨酸铋30~60ml,每30分钟1次,共8次。

  (6)其他:黄连素、地塞米松、消胆胺、锂、甲氰眯胍等均可酌情使用。

  4.病因未明疾病的试验治疗

  如抗痨药、抗阿米巴药等。但应用足量,且不与其他药物合用。

二、腹泻有哪些明显症状

  1、胃肠道症状

  便意频繁,每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感,腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变,小肠病变腹泻,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解,分泌性腹泻往往无腹痛症状。

  排便后疼痛多不缓解

  2、腹泻次数及粪便性状

  急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄,如为细菌感染细菌性痢疾常带血及脓液,如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾,稀薄水样便常见于食物中毒,出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味。

  3、伴随症状

  1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾,伤寒或副伤寒,肠结核,结肠癌,小肠恶性淋巴瘤,克罗恩病,非特异性溃疡性结肠炎急性发作期,败血症,病毒性肠炎,甲状腺危象等。

  2)如果腹泻的患者出现明显消瘦情况的话,则多是因为胃肠道恶性肿瘤或者是吸收不良综合征。

  3)伴皮疹或皮下出血者见于败血症,伤寒或副伤寒,麻疹,过敏性紫癜,糙皮病等。

  4)伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病,慢性非特异性溃疡性结肠炎,红斑性狼疮,肠结核,Whipple病等。

  5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤,肠结核,克罗恩病及血吸虫肉芽肿。

  6)伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。

三、腹泻如何护理

  一、出现腹泻后,要及时到医院就诊,并留置粪便标本送医院化验检查,以查明腹泻原因。如果腹泻伴有发热、重度失水的,应及时补充水份,住院进行治疗。

  二、腹泻病人应注意饮食的配合。总的原则是食用营养丰富、易消化、低油脂的食物。急性腹泻伴有呕吐的,如急性胃肠炎,应该禁食一天。

  病情较轻者可以吃流汁、半流汁食物,如米汤、稀饭、面条,逐渐过渡到正常饮食。

  三、病人在治疗期间要多喝水,最好是喝淡盐水、果汁,以防止病人由于腹泻出现脱水现象。有脱水表现的,可以口服糖盐水,具体配方是8啤酒瓶盖糖(即40克),1啤酒瓶盖盐(即3.5克),混合加入2啤酒瓶的白开水(即1000毫升)混合溶解。

  如果病人由于腹泻出现了皮肤发皱、缺乏弹性、眼窝下陷等症状,要考虑送医院注射葡萄糖。

  四、腹泻病人要注意卧床休息,以减少体力消耗和肠蠕动次数。另外要注意病人的腹保温,受凉会使病情加重。

  五、对腹泻频繁的病人要注意肛门护理,便后应先用吸水性强的软纸擦试,再用热毛巾试干净。如病人肛门发红,可涂少量软膏类抗菌素。

  另外,要搞好家居卫生,管好病人的粪便,不吃不干净的瓜果、蔬菜和腐败变质的食物;注意个人卫生,饭前便后洗手,对病人用过的餐具、便器、卧具都应该消毒,以避免疾病的传播和流行。

四、腹泻吃什么好

  多喝水

  许多人认为拉肚子了要少喝水,其实不然,因为拉肚子把身体许多水份排出体外,导致人体缺少,此时应该多喝水,补充体内流失的水分,保证身体机能正常运行。

  加盐的白粥

  拉肚子的人建议喝加盐的白粥,最好不要放肉,特别是肠胃炎症导致的拉肚子,饮食宜清淡为主,喝点加盐的白粥,既补充了体力,同时也减轻了肠胃负担。

  香蕉

  腹泻的时候可以适当的吃一些香蕉哦,因为香蕉性寒,可清热润肠,不过脾虚泄泻的患者不能吃香蕉。

  胡萝卜汤

  胡萝卜是不错的止泻食物,拉肚子的朋友喝点胡萝卜汤吧,胡萝卜所含营养成分可以助大便成形,对症状有很好的缓解作用。

  糙米汤

  米汤对于拉肚子来说是非常有益的,它能够有效治疗普通腹泻症状。

  吃面食

  拉肚子需要吃一些比较容易消化的食物,面食是不错的选择。面条营养丰富,而且比较容易消化吸收,所以吃面条是拉肚子的人一个很好的选择。但是,对于拉肚子的人来说,吃的面条不要过于油腻,过于油腻的话会加重肠胃负担。

  苹果

  苹果的营养是非常丰富的,并且苹果中含有果胶,而果胶是具有保护肠壁、活化肠内细菌和调整胃肠功能的作用,从而起到防止高血脂以及高血糖和高血压。

  樱桃

  樱桃不仅颜色艳丽,而且味道甘美、营养丰富。它既含碳水化合物、蛋白质,也含有钙、磷、铁和多种维生素。它属于性平和的水果,所以对于拉肚子的人来说,是完全可以食用的。

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