肠梗阻是怎么引起的 西医治疗肠梗阻的常规方法

一、造成肠梗阻的原因有哪些

　　对于肠梗阻来说，不同类型的病因也各不相同，摸清不同肠梗阻的病因对于肠梗阻的诊断和治疗具有重要意义，各类肠梗阻的病因如下：

　　（一）机械性肠梗阻

　　（1）肠外因素：①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。

　　（2）肠管本身的原因：①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。成人较少见，常因息肉或其它病变引起。

　　（3）肠腔内原因：由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起，均不常见。

　　（二）动力性肠梗阻

　　（1）麻痹性：腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。

　　（2）痉挛性：肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。

　　（三）血运性肠梗阻

　　肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。

　　通过以上的介绍，大家应该都清楚其病因了吧，知道了病因，预防也就好做了，这样也就能把此病的患病几率减少了。如果不幸患上了此病，那么一定要及时就医，把危害减到最低。在此，祝广大患者都能健康起来。

二、西医治疗肠梗阻的方法有哪些

　　肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗，治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱，改善病人的全身情况。

　　肠梗阻的治疗原则：①纠正水、电解质、酸碱平衡失调；②补充循环血量；③降低肠内张力；④使用抗生素，防治感染；⑤解除梗阻原因，恢复肠道通畅；⑥手术处理肠绞窄。

　　非手术治疗

　　（1） 胃肠减压治疗：胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体，降低肠内张力，有利于改善肠壁血循环，减轻全身中毒症状，改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的，对于需要手术者也是一种良好的术前准备；

　　（2） 液体治疗：重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调，肠绞窄时因丢失大量血浆和血液，故在适当补液后应输全血或血浆；

　　（3） 营养支持治疗：肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食，所以营养支持很重要。一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求，可采用全胃肠外营 养，也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。肠梗阻时采用全胃肠外营养，既可作为术前的准备，也可作为非手术治疗或术后不能及早进食的支持治疗。若肠 梗阻解除和肠功能恢复，最好尽早口服。不能进正常饮食的病人，可进要素膳食；

　　（4） 抗生素治疗：肠梗阻时，在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖。肠梗阻病人应使用针对需氧和厌氧的抗生素。

　　手术治疗

　　对绞窄性肠梗阻经短期术前准备，补足血容量，应尽早手术。但若伴有休克，则需待休克纠正或好转后手术比较安全。有时估计已有肠坏死存在，而休克又一时难以纠正，则一面抗休克，一面手术，将坏死肠段切除，休克才会缓解。

　　肠梗阻的手术目的是解除梗阻原因，恢复肠道通畅，但具体手术方式应根据梗阻的原因、部位、性质、病程早晚以及全身状 况来决定。如粘连性肠梗阻手术方式就很多，难易程度相差甚远，轻者仅需切断一条纤维束带，重者令术者难以操作，不得不被迫切除大量肠袢，或行短路吻合，或 作肠造口减压术以求缓解梗阻症状，更有甚者因粘连过重未能施行任何其它操作而中止手术，可见要处理好粘连性肠梗阻手术并非易事，需要在术前有完善的手术方 案与良好的技术准备。

三、肠梗阻患者的5大饮食原则

　　患上了疾病，我们在饮食上是不能再继续盲目进行了，而是要讲求原则，积极护理。专家表示，对于肠梗阻这种疾病，我们的身体在发生了这种病症之后，我们就应该遵循饮食原则来对病症进行护理。那么，肠梗阻患者的饮食原则有哪些呢？

　　1、少吃含淀粉大的食物，如土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯、凉粉等；

　　2、产气的食物如牛奶、豆浆，以及含粗纤维多的食物，如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用；

　　3、少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的辛辣食物；

　　4、宜吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等；

　　5、应多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。

　　临床上，肠梗阻的表现症状还是很复杂的，而腹痛、呕吐作为患者经常出现的症状表现，会让我们对这种病症的表现症状有所掌握，因此，当我们在身体上发现了这些症状之后，必须尽快检查，千万不要认为是小毛病而放过了病症。

四、如何预防肠梗阻

　　肠梗阻患者轻者出现肠壁循环障碍、肠壁坏死或继发感染，严重的患者还可导致毒血症，甚至休克、死亡。既然肠梗阻如此可怕，有没有什么有效地预防措施呢？我们应该如何预防肠梗阻？

　　1、腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。

　　2、早期发现和治疗肠道肿瘤，腹部手术后早期活动。

　　3、对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

　　4、要保持饮食卫生，不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有，饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。

　　另外，对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻，可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法，以纠正水和电解质紊乱，或采用灌肠，来刺激肠道，促其排便。若上述治疗后症状未减，甚至加重，趋向完全性肠梗阻，应及时手术治疗，去除肠梗阻的病因，以恢复肠道通畅。

　　了解肠梗阻的预防措施后，大家就应该一起行动起来，做好肠梗阻疾病的预防工作。对于那些需要进行各种腹部手术的朋友，手术过程中一定要注意避免腹腔感染。如果不幸患有肠梗阻，应当及时治疗，避免肠梗阻进一步恶化。