痔疮术后水肿的原因和治疗方法 痔疮手术后如何护理

一、痔疮手术后需要注意什么事项

　　1、注意饮食调节

　　痔疮术后病人宜吃得清淡些，少吃油腻过重或熏煎食品，饮食最好定时定量，饭吃八分饱，不能暴饮暴食，饥饱不匀，以防肠胃道功能紊乱。

　　2、尽可能一天排一次大便

　　有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便，或因肛门疼痛大便未排空即结束排便，从而导致大便在直肠内停留时间过长，水分被吸收过多，粪质变干而难以排出。

　　3、定时排便且保持大便通畅

　　痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里，应多饮水和食用有润肠作用的饮料，这样可以促进排尿和避免大便秘结。

　　4、便后要有坐浴的习惯

　　坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴，坐浴时先用热气熏，待水温适中时再将肛门会阴部放入盆内洗涤。

　　5、适当运动，注意改变体位

　　除做操、打拳之类全身性的体育锻炼外，还需加强局部的功能锻炼，肛门收缩运动又称提肛，即自我调整括约肌，收缩，放松肛门，一收一放，每次五十下，约三分钟，每日一到二次。

　　6、痔疮术后对痔疮术后内裤的选择

　　内裤太紧的话会影响局部的血运，延缓伤口的愈合和细菌的滋生影响手术的愈后，所以建议大家采用比较宽松、舒适的内裤。

二、痔疮术后水肿的原因和治疗方法

　　局部麻醉药液过度集中在局部，致痔外静脉丛肿胀不退、血肿形成或结缔组织增生；混合痔手术只重视内痔的处理，外痔切除较少甚至没有处理；结扎内痔时位置低于齿状线；缝合张力过大；保留组织过多，剩余组织中静脉团或血栓未切除；伤口引流不畅；术后排便困难，久蹲努挣或腹泻。肛缘感染引起的水肿称为炎性水肿。

　　可采用促进局部血液循环、高渗液湿敷、通便等方法。

　　1、局部坐浴熏洗，50%硫酸镁热敷或中药坐浴，促进水肿消退。如苦参汤、五倍子汤、荆芥方等，每日2-3次，每次20分钟。

　　2、理疗：频谱、微波、红外线等，每日1-2次，连续5-7天。

　　3、外敷：九华膏、消痔膏、金黄膏、黄连膏等局部外敷，每日1-2次。

　　4、皮下如有较大的静脉丛或血栓应及时摘除。

　　5、修剪创面、拆除缝线。水肿性肉芽影响引流，应及时修剪、切除外痔等手术补救措施。

　　6、局部热敷，促进组织循环，消除水肿。

　　7、抗生素运用治疗炎性水肿。及早进行抗感染治疗，如全身应用有效抗生素、局部红霉素或百多邦软膏等外涂。

三、痔疮手术后如何护理

　　1、养成良好的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘或腹泻。大便时间不宜过长，便后用温盐水清洗肛门，改善局部血液循环，此外为防痔病，提倡坐便，因蹲的排便姿势容易诱发痔疮以致脱肛。

　　2、适当运动，注意改变体位。加强局部的功能锻炼，如肛门收缩运动，又称“提肛”，即自我调整括约肌，收缩、放松肛门，一收一放，每次50下，约3分钟，每日1至两次，随时随地都可做。长期从事久坐、久站、久蹲工作的人，要适当改变体位，定时活动下肢和臀部肌肉，力求劳逸适度，动静适宜。

　　3、注意肛门卫生。肛门不洁，容易引起局部发炎、水肿，导致病情加重，增加患者痛苦。便后不要用不清洁或过于粗糙的手纸揩拭肛门;注意勤洗下身，勤换内裤;清洁肛门，又改善局部血液循环。注意肛门部门的清洁和伤口的保护，继续坐浴和服药。

　　4、饮食合理。凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣酱、蒜头、茴香等，痔疮病人应少吃或尽量不吃。多吃些蔬菜水果，多喝开水或喝有通便作用的饮料。

　　5、合理休息。较小的肛门手术，如血栓性外痔剥切术等，一般在治愈出院后可以不休息。但较大的手术，特别是切口尚未愈合或刚愈合的病人，应合理休息，减少对伤口部位的摩擦刺激，以利于创面的复元。

四、痔疮术后的饮食禁忌

　　1、术后一定要多吃一些容易吸收和消化的食物，既可充饥，又可补充维生素和水分，尽量减轻胃肠道的负担，便于体力的恢复，如能喝一些新鲜的水果汁、冲服麦片、稀的白米粥等更佳。

　　2、痔疮手术后应该多吃一些新鲜的蔬菜水果和粗粮，比如紫菜、菠菜、莲藕、包菜、生菜、苦瓜、黄豆、绿豆、红豆、黑豆等豆类、那些猪肝、鸭肝、肾脏也适合食用，还可以多吃一些小麦燕麦等五谷杂粮，增强通便作用。

　　3、水果适合吃草莓、奇异果、橘子、脐橙等水果，同时可以补充一些干果，比如无花果、松仁核桃，不过注意开心果不能食用。

　　4、多吃一些含有粗纤维的食物，因为其在肠道内不易被消化吸收，并且能帮助吸收肠腔内的水分，形成亲水胶体，有利于进一步软化粪便。

　　5、痔疮术后饮食还要保证一日三餐当中的饮食量，多吃一些软食、乳制品和新鲜的汤，以增加肠道内的水分。

　　6、患者一定要多饮开水，以保持肠道内有足够的水分，才能使粪便软化，排泄畅通，减轻对创面的刺激和缓解疼痛。

　　7、痔疮手术后当天可冲服1～2袋麦片或喝些白米粥充饥。一般来说，痔疮手术后当天就可进食，一般为流质或半流质饮食，术后第一天进清淡半流食，如米粉、面条、排骨汤，牛奶，蛋汤，果汁，稀饭，面条等。

　　8、由于手术后第二天可以排大便，故能进正常饮食，补充足够营养，提高机体的抗病能力，保证创面愈合及防止出现并发症。，手术后第3-4天，大便通畅后，即可普通饮食。

　　9、手术后尽量不喝或者少喝浓茶、咖啡，需要戒酒。不能吃辛辣刺激的食物，也不能吃那些腌制的食物，比如火腿、香肠、腊肉，也不能奶油、韭菜、香菜、洋葱、腐竹、桂皮、花椒等食物。

　　10、在食物中，蔬菜、水果比粮谷的含水量多，故应多吃些蔬菜、水果。粗粮又比细粮的通便作用强，饮食当中，多吃玉米粥、大米、红薯等粗粮。在蔬菜当中，多吃白菜、韭菜、冬苋菜、芹菜、萝卜、马铃薯等。

　　11、每日食用1～3市两蜂蜜，但不可多吃，不然会腹泻。还可吃些含脂肪丰富的果实，如核桃仁、花生米、芝麻、大豆等，均有良好的通便作用。

　　12、自制药膳：鲜红薯叶250克加油、盐炒食一次吃完，每日1次。或者青皮甘蔗汁、蜂蜜各1酒。

　　13、痔疮手术当天应减少活动，注意卧床休息，不要解大便，可以进半流质，但不要吃面、豆类及奶制食品，以防胃肠胀气，隔天可改成少渣软食或普食。