了解什么是十二指肠 它的损伤饮食禁忌是什么

一、十二指肠损伤的饮食禁忌

　　一忌：冰冻和过热饮食。
　　二忌：用强烈促进胃液分泌的调料和食物，如酒类、香精（做糕点用）、桂皮、大料等；以及柠檬汽水、咖啡、浓茶和肉汤、鸡汤、蘑菇等原料；还有烟熏腊制的鱼、肉、火腿及油煎炸和油腻食物。
　　三忌：粗糙食物，如粗粮、芹菜、韭菜、竹笋类、干果等，以及生的、易产气的食物。
　　四忌：含嘌呤较多的食物，如黄豆、蚕豆、豆腐丝、豆腐干、熏干等，因为他有促进胃液分泌作用，并造成粗糙植物纤维对胃粘膜的机械刺激作用，同时在胃内停留长达4--5个小时，还易产气，故应禁用。
　　五忌：浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品如芥末、胡椒粉、醋、辣椒等。
　　六忌：太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主，肉类炒煮要熟，蔬菜不要半生。
　　七忌：多量味精、酸辣及过咸的食物。
　　八忌：饮食无律无度。宜少吃多餐，避免饥饿痛，疼痛时可吃一两块苏打饼干。
　　九忌：饮茶，对溃疡病患者，饮茶有害无益。

二、十二指肠组成

　　粘膜
　　① 上皮：为单层柱状上皮，主要由柱状细胞构成，含少量的杯状细胞和内分泌细胞。游离面有薄层染红色线状结构为纹状缘。
　　② 固有层：为结缔组织，含大量肠腺，丰富的毛细血管，毛细淋巴管，神经，散在的平滑肌细胞及淋巴组织。小肠腺为单管状腺，开口于相邻的绒毛之间，腺上皮与绒毛上皮相连，细胞构成与小肠上皮相似，小肠腺底部有成群分布的潘氏细胞，在标本上不易看到。
　　③ 粘膜肌层：为平滑肌，肌细胞的切面是否一样 如何排列 小肠绒毛：为固有层和上皮共同凸向肠腔形成的叶状结构，游离在肠腔内的团状结构是绒毛的横切面。与小肠腺相比，绒毛有何特点 绒毛的中央，可见管腔较大，由单层内皮构成的中央乳靡管，即毛细淋巴管。管周围有散在的平滑肌束。
　　粘膜下层
　　为疏松结缔组织，含较大的血管，淋巴管及粘膜下神经丛。十二指肠还含粘液性的十二指肠腺。腺上皮细胞为锥形或柱状，胞质染蓝色或空网状，细胞核扁圆形靠近基底部，腺泡腔较小，不规则，导管穿过粘膜肌开口在小肠腺的底部或相邻的绒毛之间。 3）肌层：为内环行，外纵行两层平滑肌，在横切面上各为何种切面 两层肌之间的结缔组织内可否找到肌间神经丛。
　　外膜
　　为薄层疏松结缔组织和间皮构成的浆膜。
　　小肠Small intestine上起幽门，下接盲肠，在成人全长5～7m，分十二指肠、空肠与回肠三部。
　　十二指肠Duodenum介于胃与空肠之间，成人长度为20～25cm，管径 4～5cm，紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。胰管与胆总管均开口于十二指肠。因此，它既接受胃液，又接受胰液和胆汁的注入，所以十二指肠的消化功能十分重要。十二指肠的形状呈“C”形，包统胰头，可分球部、降部、水平部和升部四部。

三、十二指肠临床资料

　　1991～1995年，我科住院病人中，十二指肠溃疡病88例，Hp感染者82例（92.1%），无Hp感染者，6例（7.9%），这与国内外报道的十二指肠溃疡病Hp感染率86.5%～100%相近，这样高的Hp检出率说明Hp确与十二指肠溃疡的发生有一定的关系，但是，我院自1991—7～1994—12底，因上腹部症状在我院行胃镜检查者，共4，589人，其中Hp感染者1，932（42.1%）人；在Hp感染中，仅有348（17.4%）例患十二指肠溃疡的，与贾博琦报道相近。这说明，Hp感染的大多数并不发生十二指肠溃疡，二者相互联系的特异性并不紧密，也就是说Hp的存在，并不是十二指肠溃疡发生的必需条件。国外的一篇报道指出，345例有Hp定居而无十二指肠溃疡病的消化不良的人，在3年的内镜和临床随访中，仅有2例发生十二指肠溃疡。我们对86例Hp定居者，在2年的同样随访中，也只有1例发生十二指肠溃疡。这也表明Hp定居者，发生十二指肠溃疡发病率低于一般人口的预期数值。

四、十二指肠发病原因

　　1）胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用及影响因素：胃酸一胃蛋白酶的侵袭作用，尤其是胃酸的作用，在溃疡形成中占主要地位。
　　2）削弱粘膜的保护因素：粘液一粘膜屏障的破坏正常情况下，胃粘膜由其上皮分泌的粘液所覆盖，粘液与完整的上皮细胞膜的脂蛋白层及细胞间连接形成一道防线，称为粘液一粘膜屏障。
　　3）中医角度：认为由于饮食方面，导致肝部气滞化热，中焦虚寒等原因，就是可以理解为经常饮食无规律，暴饮暴食，长期饮酒等，导致消化系统出现问题，或者由于精神不佳，喜怒无常，导致肝气郁结等。
　　4）西医角度：原发性十二指肠炎一般为原因不详，需要经过正规的检查后才能得知，如药物，刺激性食物，烈酒都会引起这病，继发性十二指肠炎，又称为特异性十二指肠炎，一般由于病毒、细菌感染，肝炎，胰腺等等所引起的。