便血应该怎么办 便血的原因

一、出血便血应该怎么办。

　　遇便血者，尤下消化道大出血，应根据病史、临床表现及出血的特征，认真地分析其发生出血的可能原因。同时应立即采取有效的止血措施，以尽快的达到止血的目的，从而为进一步寻找出血的病因创造条件。便血时应遵循以下治疗原则。

　　1、一般治疗措施有失血性休克者应卧床休息，去枕平卧，给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征，并应观察便血的量及色泽，记录尿量。

　　2、补充血容量便血量大、贫血明显或已发生休克者，应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳，有利于纠正休克。

　　3、应用止血药物

　　（1）6％～8％的去甲肾上腺素（正肾上腺素）溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠（冬季不宜多用），除可起到止血作用外，还可起到清洁肠道的作用，从而为肠镜检查作准备。

　　（2）凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠，有时也可发挥止血作用。

　　（3）静脉给予常规止血药物，如酚磺乙胺（止血敏）、维生素K1、氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、6-氨基己酸或血凝酶（立止血）等。

　　（4）有条件者可输注冷沉淀（含各种凝血因子）或血小板等凝血成分。

　　（5）肠系膜上或肠系膜下动脉选择性（或超选择性）造影时，如发现出血部位，可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内，有效止血率可达80％～90％以上。

　　4、积极明确出血部位或病因

　　（1）肠系膜上、下动脉选择性造影：该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助，有时还可明确病因。

　　（2）结肠镜检查：在基本止血后即可进行结肠镜检查，对全结肠（包括回盲部及回肠末端）、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后，可在内镜下采用多种止血方法。

　　（3）X线钡剂检查：出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影，可协助发现多种导致出血的原发病。

　　（4）对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查，以尽早明确诊断。

二、便血疾病是由什么引起

　　事实上在日常生活中很多人都有便血的情况，但是他们的并不以为意，认为这只是正常现象，或者说过几天就会好不用管，事实上，很多便血疾病也都是过几天就会自动痊愈，那么为什么会出现这种现象呢？这和便血疾病发生的原因，有着莫大的关系，那么便血疾病是由什么引起的？

　　1、肛裂引发便血：血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈痛疼。

　　2、直肠癌引发便血：与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。

　　3、痔疮引发便血：便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混和，出血量可大可小。

　　4、溃疡性结肠炎、痢疾引发便血：多半混有粘液或呈

　　5、直肠、结肠息肉引发便血：血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。

　　根据上面的内容我们了解了便血疾病的出现与我们的消化道有着密切的关系，日常生活中由于人们不规律的饮食，还有个对个人卫生的不注意，才会导致消化道出现疾病，发生便血现象。

三、便血有哪些症状

　　1、鲜血便

　　多为急性（即时）出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：

　　（1）痔疮：各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

　　（2）肠息肉：为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

　　（3）直肠脱垂：久病后可有排便时出血。

　　（4）肛裂：便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

　　2、脓血/黏液血便

　　即排出的粪便中既有脓（黏）液，也有血液。脓（黏）液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：

　　（1）直肠癌：血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。

　　（2）结肠癌：随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。

　　（3）溃疡性结肠炎：黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

　　（4）肠道感染性疾病：如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

　　3、黑便

　　又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

　　4、隐血便

　　小量（微量）消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量（微量）血液成分。肠息肉（癌）的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查（初筛）的重要途径。

　　5、伴随症状

　　（1）肛门及肛周病变：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂。

　　（2）上消化道疾病：呕血一般都伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。

　　（3）下消化道疾病：根据出血的原发病不同，伴随症状表现不一。

四、患了便血如何预防呢

　　随着现代生活的越来越紧张，环境的越来越恶劣，便血的发病率越来越高。便血是消化道出血，经肛门排出，包括单纯便血、先便后血、先血后便、便血杂下，或便中挟血。其严重的影响了人们的身体健康，因此此病的预防尤为重要。下面我为大家详细的介绍此病的预防方法，希望对大家有用。

　　生活预防

　　1·保持大便通畅，防止和治疗便秘适量吃些含纤维素较多的蔬菜，如韭菜、芹菜、白 菜、菠菜等，水果以香蕉为最佳。每天早晨饮适量凉开水，吃好早餐，有助于排便；

　　2·生活有规律，每日定时排便，保持肛门周围清洁，排便时不要久蹲不起或过分用力；

　　3·适当参加一些体力活动，促进胃肠蠕动和血液循环；

　　4·要心情开朗，勿郁怒动火，心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅；

　　5·劳逸结合，切忌劳累过度或者久坐、久立、久行等，长时间的一个姿势不利于血液循环。

　　6·加强肛门锻炼，主动收缩肛门，放松后再收缩，连续3次，每日3-7次。

　　7·减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

　　8·养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。保持每天都通便。并且时间在5分钟左右。

　　9·忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿，使便血症状加重，故便血的患者治疗期间应忌烟酒，宜食清淡易消化食品。少食辛辣、过于精细的食品。

　　10·要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

　　11·减少房事，房事过频会使肠粘膜充血，加重便血。