胫骨结节骨骺炎如何恢复哪些原因会引起胫骨结节骨骺炎

2017-02-27 12:13 来源：网友分享

一、胫骨结节骨骺炎该怎么恢复

　　应急

　　如果突然疼痛剧烈，可以先热敷一会儿，促进血液循环会舒服一些，还有最好要坐下来休息一下，把腿伸直放松，如果实在找不到能够坐下来的地方，也不要继续走了，自己适当按摩一会儿。

　　运动

　　真的不要剧烈运动了，合子舞蹈考级那几天就是逞强一直跳啊蹦啊然后整天连路都走不了，所以千万不要学我不然会撕得更厉害，像有些人一直到30岁还一直有这病，是很痛苦，很麻烦的。

　　还有一些恢复性训练，合子那时候就是做静蹲，后来痛的次数的确变少了，切忌深蹲，那只会让损伤更加严重。

　　不建议做跳跃，蹲起，跑步等运动，特别是前两者，长路程行走也最好避免，不要用力蹬腿，这些很可能增大撕扯程度，严重到使膝盖反曲，如果有些特殊情况需要跑步，可以使膝盖微曲，利用大腿进行运动，这样能使疼痛减小，还能锻炼韧带韧性，所以请务必提升大腿的力量，上面提到的静蹲会是很好的选择。

　　注意事项

　　切忌盲目运动，不可用力敲打撞击疼痛部位

二、胫骨结节骨骺炎的病因

　　胫骨结节骨骺炎的病因

　　一般认为胫骨结节骨骺在髌腱的牵拉下发生急性或反复慢性损伤的结果。骨骺是成长期骨骼发育中心，而胫骨结节骨骺位于胫骨近侧，前面，股四头肌髌腱附着点。

　　股四头肌髌腱附着点，全身许多处骨骺的骨骺炎几乎都发生在发育成长期，骨骺发育异常应该是骨骺炎，骨骺骨软骨病的发病基础。

　　奥斯古德(1903)首先描述了该病，即胫骨结节部创伤和部分性撕脱。随后，该报道胫骨的骨牵引骨，它也被称为该奥斯古德病。更常见于11～15岁，喜欢暴力运动的少年，男性比女性，可单侧或双侧发病，多有外伤史。

　　本病主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎，与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。

　　病儿在发病前正处于生长发育快速时期，髌韧带附着处张力增高和肿胀，引起胫骨结节骨凸炎。从胫骨结节切除的骨块和肌腱后嵌入的骨块行病理检查发现，在松质骨四周绕以软骨，并无坏死或炎症。

　　过去认为股四头肌附着在胫骨结节上，生长发育过程中的胫骨结节极易遭受髌腱牵拉。牵拉性损伤使结节处的软骨块产生一定程度的撕脱。但是，近年发现多数病例系附着在胫骨结节上的髌腱软组织损伤。髌腱发生轻度腱鞘炎，以后在发炎的髌腱上发生异位骨化。

三、胫骨结节骨骺炎的治疗方法

　　胫骨结节骨骺炎，又称胫骨结节骨软骨病，胫骨结节骨软骨炎，胫骨结节骨骺无菌性坏死。从多种病因学的命名来看，对其发病原因，病理实质认识不统一，好发于青春发育期，11～15岁的男孩，多为发育加快，喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。胫骨结节处疼痛，活动后加重。胫骨结节局部可有肿胀，压痛，甚至红热。主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重，是髌腱牵拉骨骺所致。

　　本病有自限性，即自行痊愈，无需药物治疗，仅嘱托患者注意休息，限制膝关节活动，避免跑、跳、蹦，长久步行。发作急剧可用石膏外固定。用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，虽然可迅速止痛，但能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，不赞成使用。

　　以减少运动量为主，本病可自愈。根据症状轻重，采取制动或不制动。在急性期间，应将膝部保持于伸直位，可用石膏托固定，患儿仍可行走，若局部疼痛严重，则卧床休息，至疼痛消失为止。

　　固定期一般4-6周。待症状缓解后，逐渐恢复活动。为了止痛可行可的松局部封闭，每周一次，2-3次即停。同时可用热敷及按摩消除肿胀。

　　钻骨法已很少使用。如胫骨结节过大，待骨骺完全闭合后，再考虑切除。为消除残余畸形及膝生理性的后遗症状，采用胫骨结节移位手术。