胳膊脱臼怎么复位 哪些是胳膊脱臼的原因_

一、胳膊脱臼的复位方法

　　对于比较热爱运动的男性朋友或者是好动的小宝宝们来说，胳膊脱臼是一种非常常见的情况。相信大家都知道，胳膊脱臼之后一定要进行复位，然后患者才能够自理。那么胳膊脱臼怎么复位呢?接下来我们就来看看胳膊脱臼的复位方法。

　　胳膊脱臼怎么复位

　　1、科氏法

　　一般来说，这种办法要在患者肌肉松弛的情况下进行，要是用力太猛的话，很可能会因为肱骨颈受到太大的扭转力从而引起骨折。首先复位者要握住患者一只手的手腕，屈肘到90度的位置，使患者的肱二头肌呈现松弛的状态。然后另一只手握住患者脱臼手臂的手肘，持续的牵引，慢慢往外面延伸，并把上臂往外面旋，之后听到响声就代表复位成功。

　　2、推拿法

　　首先让伤员仰卧着，一个助手用布单套住患者的胸廓往健侧拉伸，另一个助手用布单从患者收，三个方面要慢慢的用力牵引。医生需要用手在患者的腋下把肱骨头向外面推送然后复位，其余三人也需要做牵引复位。之后在慢慢摸索的过程中，如果听到响声，就证明患者手臂已经复位。

二、胳膊脱臼的原因有哪些

　手臂经常脱臼的原因

　　1.暴力所致

　　这种原因在脱臼所有的原因中占据了30%一般脱臼的位置位于肩部关节，大多都是因为不小心跌倒的时候胳膊上外展外旋，一般我们都会手掌或者手肘部位首先着地，所以导致产生了暴力冲突，形成脱臼，还有可能会是锁骨下脱位，这种属于后脱位，一般来说比较少见，但是同样属于暴力所致的原因。

　　2.杠杆作用

　　这种原因也占了30%，当在做不少运动或者劳动的时候，上肢高举状态外旋或者外屉的时候也是非常容易让肩蜂和肪骨产生脱节，本来二者在一起是形成了一个杠杆作用力的指点，因为手掌上的力量过度向外伸展，从而导致肱骨头向外走，从而导致了手臂脱臼的现象发生。

　　当然除了上面讲到的两种比较常见的手臂经常脱臼的原因以外，还有很多其他的原因，可能由于外伤导致，不小心或者为了躲避某种事物而向外侧摔倒了，或者由于其他疾病身体虚弱不慎摔倒等等都是有可能的，但是脱臼一次，就会受伤一次，很容易造成关节软骨的磨损，所以平时活动的时候还是多加小心为佳。

三、孩子手脱臼了怎么办

　　宝宝手脱臼了怎么办?

　　手法复位：手法复位时间越早，复位越容易，效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。

　　具体操作方法是：抱患儿端坐，术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端，以防止肩关节转动，并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕，连续做数次前臂旋后动作。此时，可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感，表示桡骨头已复位儿停止哭闹，并可用患手上举取物。

　　对脱位超过24小时或有反复脱位史的患儿，因局部有肿胀，复位时弹响声或弹跳感多不明显，复位后疼痛也不一定即刻消失，但其他症状大多能缓解。此时，宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。

　　值得注意的是，若宝宝的手臂单边不动但没有疼痛感，则可用三角巾或布，将脱臼部位稍做固定，然后立刻送医;但若宝宝活动手臂时会有疼痛感，或手臂无力垂下，则需立即送医急救。当宝宝脱臼时，别随意移动宝宝患肢，避免移动的过程中造成宝宝患部的二度伤害，先固定患部后施以冰敷，尽速到医院治疗即可。

　　桡骨头复位后，一般不需要固定，但应该提醒家长注意的是，脱臼具有反复性、习惯性，只要发生一次，以后就容易反复发生。切忌不可用提物的方式突然牵引小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服，以免脱位再次发生而形成习惯性脱位。

　　孩子脱臼的预防方法

　　大人们在跟宝宝互动时，避免做单边的拉提动作。要特别留意的是，若宝宝一旦发生过脱臼，就会多次反复地发生，所以宝宝有脱臼的病史的话，家长跟宝宝玩耍或是进行身体接触时，都要避免在相同部位用力过大。

四、关节脱臼的治疗方法

　　1.治疗原则

　　伤后在麻醉下尽早手法复位：适当固定，以利软组织修复；及时活动，以恢复关节功能。

　　2.治疗步骤

　　（1）复位 以手法复位为主。

　　（2）固定 复位后，将关节固定在稳定的位置上，固定时间为2～3周。

　　（3）功能锻炼 固定期间，应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬。

　　3.治疗方法

　　一旦发生关节脱位，应让病人受伤的关节安静地固定在病人感到最舒适的位置。尽可能在进行妥善固定后，迅速就医。注意的是，在为病人脱衣服时，应先脱正常一侧的，再脱受伤一侧的，穿衣服时则反之。

　　（1）肩关节脱位 一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位，常用手法复位有：①希氏法 伤员仰卧位，术者立于伤侧，用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部，于胸壁和肱骨头之间作支点，握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后，轻轻摇动或内、外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。②牵引上提法 坐位，助手握患肢腕部顺应其患肢体位向下牵引，用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引后，术者用双手中指或辅以示指在腋下提移位之肱骨头向上外复位。复位后X线摄片检查完全复位后，用胶布或绷带作对肩位固定3周。习惯性脱位时，可作修补术。

　　（2）肘关节脱位 平卧位，助手固定患肢上臂作对抗牵引，术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。

　　（3）桡骨头半脱位 术者一手握患肢肘部，拇指触及桡骨小头，另一手轻握其腕部作轻柔的牵引及将其前臂旋前，当肘关节屈曲，同时前臂旋后时即感到桡骨头清脆声或弹动而复位。绷带悬吊前臂适当保护患肢1周。

　　（4）髋关节脱位 ①若已有休克时，应取平卧位，保持呼吸道通畅，注意保暖并急送医院进行抢救。②急送医院在麻醉下进行手法复位。③复位后可用皮肤牵引或髋人字形石膏固定6～8周。④解除外固定后应继续锻炼髋部肌力，并逐步增加髋关节活动范围。

　　（5）开放性关节脱位的处理 争取在6～8小时内进行清创术，在彻底清创后，将脱位整复，缝合关节囊，修复软组织，缝合皮肤，橡皮条引流48小时，外有石膏固定于功能位3～4周，并选用适当抗生素以防感染。