肾上长囊肿怎么办 西医治疗有方法_

一、什么是肾囊肿

　　肾囊肿是肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性肿块的总称。肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。患者平时没有什么症状，仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。少数人也可以长多个囊肿，但双侧同时存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄，囊内为澄清带黄色的液体，囊肿大多为核桃大小。

　　肾囊肿发生原因还不十分清楚，一般认为属于肾脏退行性变，因而发病者多为老年人。小的囊肿不会引起任何症状。近来由于B超检查的广泛开展，所以发现有肾囊肿者也增多了。

　　肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm，应进行相应的治疗，包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。我们通常见到的肾脏囊肿中，大多数是单纯肾囊肿，而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿，如果小于20岁的个体出现囊肿，要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高，30～40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右，到80岁时，单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。

二、肾囊肿的分类有哪些

　　成人型多囊肾：成人型多囊肾是一种先天性遗传性肾囊肿疾病。多囊肾肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿，常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的多囊肾病人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊此肾囊肿病变。

　　单纯性肾囊肿 ：单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常肾病病变，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，故称单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿的发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种肾囊肿。借助B超、CT可确诊此病。

　　获得性肾囊肿：获得性肾囊肿，主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关，而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿，据文献报道，透析时间超过3年的，大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿，直径多为2-3公分，有些囊肿可以发生感染，甚至癌变，B超或CT检查可确诊此病。

三、肾囊肿的西医治疗方法

　　（一）穿刺放液+硬化剂治疗

　　1.适应证本方法适用于囊肿直径大于4cm，有症状，经检查排除恶性变感染的患者。

　　2.常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95％的酒精、50％葡萄糖。

　　3.禁忌证局部皮肤有感染者，有严重出血倾向的患者。

　　4.并发症出血、感染、血气胸、肾撕裂伤，动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。

　　（二）穿刺放液加抗生素治疗

　　1.适应证直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。B超引导下穿刺放液后，根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。

　　2.禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。

　　（三）手术治疗

　　1.适应证（方法有开放手术及腹腔镜）

　　（1）囊肿合并感染，穿刺放液加抗生素治疗失败。

　　（2）囊肿恶性变。

　　（3）穿刺加硬化剂治疗失眠。

　　（4）巨大肾囊肿。

四、肾囊肿的保健措施有哪些

　　1、肝肾囊肿大多是先天性的，也有单发的，也可多发的，有时肝、肾囊肿同时存在，一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响。

　　2、过大的肝肾囊肿。对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症，可用针吸治疗或手术减压治疗，炎症时要用抗菌药物治疗。

　　3、不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗，亦无有效治疗措施。

　　4、掌纹诊断肝、肾囊肿十分可靠，一般不必做更多的检查。

　　5、可以正常工作和生活，较大的肝、肾囊肿，则应注意避免局部外伤。

　　6、肝、肾囊肿一般发展缓慢，不会癌变，预后良好。

　　预防要点：

　　1、预防感染，感染最为容易引发囊肿的变大，而人体的肾脏是十分容易受到细菌的感染的，然而不良的感染，会给患者带来严重的伤害，所以患者应当格外的加强感染的防治工作。

　　2、自身休息，患者应当尽量的养成良好的生活习惯，在工作或者生活中，避免过渡的劳累，而过渡的劳累会使会引起腹部的创伤，很容易引发囊肿的破裂。

　　3、肾病饮食，良好的饮食对于预防肾囊肿感染有非常重要的作用，一般来讲，对于肾囊肿患者，在饮食上应当咸类不吃、辛辣刺激类不吃、被污染的不吃、烧烤类不吃。