股骨颈骨折的饮食禁忌有哪些 股骨颈骨折的治疗方法有哪些

一、股骨颈骨折有哪些饮食禁忌

　　一、饮食适宜：1宜吃活血的食物；2宜吃高钙的食物；3宜吃优质蛋白食物。

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　红糖。股骨颈骨折容易缺血坏死，患者宜喝红糖促进血液的循环，促进股骨头血液的供应，有利于股骨头骨折的恢复。每天泡水喝350-500毫升为宜。

　　鲫鱼汤。鲫鱼汤含有丰富的钙离子，为股骨头坏死患者提高丰富的钙离子，有利于骨折的恢复。每天250-380克为宜。

　　牛奶。牛奶富含优质蛋白质，以及人体必需的矿物质元素，有利于肠道对营养物质的吸收，增强免疫力，促进骨折的恢复。每天350-500毫升为宜。

　　三、饮食禁忌：1忌吃油腻的食物；2忌吃辛辣刺激的食物；3忌吃产气的食物。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　小麻椒。由于股骨颈骨折的患者需要较长时间卧床休息，肥肉含有较多的油脂类食物，容易滋养细菌，容易导致感染，患者食用肥肉后不利于骨折的恢复。宜吃清淡低脂的食物。

　　辣椒。辣椒刺激性比较大，容易刺激血管神经，容易导致股骨颈骨折受限制，不利于身体的恢复。宜吃清淡的食物。

　　洋葱。洋葱是属于容易产气的食物，容易导致卧床的患者腹部胀满加重，不利于肠道的蠕动，减少对肠道营养物质的吸收，不利于身体的恢复。宜吃清淡不产气的食物。

二、股骨颈骨折有哪些症状

　　（1）畸形：

　　患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

　　（2）疼痛：

　　髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。

　　（3）肿胀：

　　股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。

　　（4）功能障碍：

　　移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立，但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。患肢短缩，在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。

　　（5）患侧大粗隆升高，

　　表现在：①大粗隆在髂-坐骨结节联线（Nelaton线）之上②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短，短于健侧。

　　股骨颈骨折分类方法有多种，概括起来可分为3类：①根据骨折的解剖部位。②骨折线的方向。③骨折移位程度。

三、股骨颈骨折的发病原因是什么

　　股骨颈骨折多发生于老年人，女性发生率高于男性。由于老年人多有不同程度的骨质疏松，而女性活动相对较男性少，由于生理代谢的原因骨质疏松发生较早，故即便受伤不重，也会发生骨折。Atkin（1984）84%的股骨颈骨折病人，有不同程度的骨质疏松，Barth等人给股骨颈骨折病人做人工关节置换术时，取下股骨内侧皮质进行组织学观察，与对照组相比，发现骨单位明显减少，哈弗管变宽。Frangakis研究了老年女性股骨颈骨折与骨质疏松的关系，认为在65岁女性中，50%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。在85岁女性中，100%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。目前普遍认为，尽管不是惟一的因素，骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素，甚至有些学者认为，可以将老年人股骨颈骨折看作为病理骨折。骨质疏松的程度对于骨折的粉碎情况（特别是股骨颈后外侧粉碎）及内固定后的牢固与否有直接影响。

　　大多数老年人股骨颈骨折创伤较轻微，年轻人股骨颈骨折则多为严重创伤所致。Kocher认为损伤机制可分为2种：①跌倒时大粗隆受到直接撞击。②肢体外旋。在第2种机制中，股骨头由于前关节囊及髂股韧带牵拉而相对固定，股骨头向后旋转，后侧皮质撞击髋臼而造成颈部骨折。此种情况下，常发生后外侧骨皮质粉碎。年轻人中造成股骨颈骨折的暴力多较大，暴力延股骨干直接向上传导，常伴软组织损伤，骨折也常发生粉碎。

四、股骨颈骨折有哪些治疗方法

　　（一）一般治疗方法

　　1、外固定：

　　适用于外展型和中间型骨折，一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8～12周，防止患肢外旋和内收，约需3～4个月愈合，极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能，故有人主张以采用内固定为妥。至于石膏外固定已很少应用，仅限于较小的儿童。内固定适应证最广。对绝大部分内收型骨折均适用。一般约需4～6个月愈合，骨折愈合后仍应继续观察直至术后五年，便于早期发现股骨头缺血坏死。

　　2.内固定：

　　目前有条件的医院在电视X光机的配合下，采用闭合复位内固定，如无X光机设备，亦可采用开放复位内固定。在内固定术之前先行手法复位，证实骨折断端解剖复位后再行内固定术。内固定的形式很多，归纳约有以下几种类型：①Smith-Petersen三刃钉内固定：自1929年Smith-Petersen首次创用三刃钉以来，使股骨颈骨折的疗效显著提高，至今仍为常用的内固定方法之一。②滑动式内固定：现有各种不同式样的压缩钉或针。压缩钉或针可在套筒内滑动，当骨折线两侧有吸收时，钉向套筒内滑动缩短以保持骨折端密切接触，早期承重更利于骨折端的嵌插。③加压式内固定：此种内固定物带有压缩装置，能使骨折端互相嵌紧以利愈合。常用的有Charnley带有弹簧的压缩螺丝钉和Siffert使用的螺丝栓（Corkscrew Bolt）等。④多针（或钉）内固定：根据股骨上端骨结构和生物力学原则分别插入2～4根螺丝钉或钢钉，不但固定牢靠，而且可减少对股骨头的损伤。如Moore或Hagia针等。总之，内固定形式多种多样。

　　3.内固定同时植骨：

　　对于愈合较困难或陈旧性骨折，为了促进其愈合，于内固定同时植骨，植骨方法有两种：①游离植骨：如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头，或用松质骨填充骨缺损等。②带蒂植骨：较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展，已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。

　　4.截骨术：

　　对于愈合较为困难或一些陈旧骨折可有选择施行截骨术，如转子间截骨术或转子下截骨术。截骨术具有手术操作易，患肢缩短少，有利于骨折愈合和功能恢复等优点。

　　5.人工关节置换术：

　　适应于老年人的头下型股骨颈骨折。陈旧性股骨颈骨折，骨折不愈合，或股骨头缺血性坏死，如病变局限在头或颈部，可行股骨头置换术，如病变已损坏髋臼，需行全髋置换术。目前较少常用的人工髋关节类型有钴合金珍珠面人工股骨头，注氮钛合金微孔面人工股骨头，双动中心锁环型人工股骨头等，髋臼损害的用高分子聚乙烯人工臼置换，临床应用均取得较好的效果。

　　（二）保守治疗

　　人工股骨头置换术第一，尽可能不采用手术，尽量减小创伤对已损伤部位的破坏。

　　第二，早期活动、早期功能锻炼，促进血液循环，减少关节僵硬。

　　第三，通过药物扩张剩余毛细血管和修复破损毛细血管，促进血液供应，保证药物有效成分到达病变部位。

　　通过三个方面综合治疗，疗效显著，而且从长期临床观察，股骨颈骨折越早按照成林疗法治疗，效果越佳。