2016-12-16 09:29 来源:网友分享
你是否会时常感觉到肩颈紧张酸痛,特别是在做敲键盘、写字、洗衣做饭等家务活时,一旦手臂做任何动作时,肩膀就紧张的不要不要滴,这时候很可能是你的肩关节运动模式出现了问题,这篇文章就是为你而生的。
1、什么样的人容易出现肩颈酸痛?
(1)放松状态下肩膀上侧是平的,有一种抬起的趋势
(2)高尔夫球爱好者
(3)长期伏案工作者
(3)保姆、家庭主妇
2、肩关节动作模式测试
首先来做一个简单的测试,面对镜子,直臂前平举至肩膀高度然后手臂向后缩,重复三次,看看你有没有出现肩膀明显向上抬起的动作,如果有的话,恭喜你,这篇文章介绍的训练方法非常适合你。如果能流畅的完成整个动作而肩胛骨没有出现上抬,也恭喜你可以关掉页面啦。
3、形成原因分析
在手臂向前的运动中肩胛骨主要是起稳定作用,控制手臂的自由活动,如果手臂在肩膀高度以下活动时就出现肩胛骨上抬的情况,就是肩关节的动作模式出现错误啦,表现为斜方肌上束和肩胛提肌过度激活收缩,这时就会总是感觉肩颈部位疲劳酸痛。
4、修正训练
(1)牵拉斜方肌上束:建议保持20-30秒,2-3组
(2)牵拉肩胛提肌:建议保持20-30秒,2-3组
(3)激活前锯肌:肩胛骨前伸后缩,建议15-20次,3-4组
(4)强化斜方肌中束:可手持重物完成,建议15-20次,3-4组
(5)强化斜方肌下束:建议15-20次,3-4组
小结:通过牵拉松解斜方肌上束和肩胛提肌,激活前锯肌,强化斜方肌中下束,抑制上束的发力,稳定肩胛骨,恢复肩关节正确的运动模式,这样才能有效减少手臂活动时肩膀上部肌肉的参与,达到缓解肩颈酸痛的目的。
本症发病过程分为3个阶段:
1.急性期 又称冻结肩进行期(freezing phase)。起病急骤,疼痛剧烈,肌肉痉挛,关节活动受限。夜间疼痛加重,难以入眠。压痛范围广泛,喙突、喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可出现压痛。X线检查一般无异常发现。关节镜观察可见滑膜充血,绒毛肥厚、增殖,充填于关节间隙及肩盂下滑膜皱襞间隙,关节腔狭窄,容量减少。肱二头肌长头腱为血管翳覆盖。急性期可持续3~10周。
2.慢性期 又称冻结期(frozen phase)。此时疼痛症状相对减轻,但压痛范围仍较广泛。由急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限发展到关节挛缩性功能障碍。关节僵硬,梳头、穿衣、举臂托物、向后结腰带等动作均感困难。肩关节周围软组织呈“冻结”状态,冈上肌、冈下肌及三角肌出现挛缩。X线摄片偶可观察到肩峰,大结节骨质稀疏,囊样变。关节造影,腔内压力增高,容量减小至5~15ml(正常成人容量15~30ml);肩胛下肌下滑液囊闭锁不显影,肩盂下滑膜皱襞间隙消失,肱二头肌长头腱腱鞘充盈不全或闭锁。
3.功能康复期 盂肱关节腔、肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱滑液鞘以及肩胛下肌下滑囊的炎症逐渐吸收,血液供给恢复正常,滑膜逐渐恢复滑液分泌,粘连吸收,关节容积逐渐恢复正常。在运动功能逐步恢复过程中,肌肉的血液供应及神经营养功能得到改善。大多数病人肩关节功能能恢复到正常或接近正常。肌肉的萎缩需较长时间的锻炼才能恢复正常。
根据临床表现,结合辅助检查及关节镜检查结果综合分析判断。