支原体肺炎的治疗方案 引发支原体肺炎的病因

一、支原体肺炎的治疗办法有哪些

　　1.一般治疗

　　呼吸道隔离

　　由于患者在病后的时间较长，可达1～2个月。在重复感染后才发生肺炎。

　　同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。

　　护理

　　保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。

　　氧疗

　　对有缺氧表现的患者，应该及时的给氧。提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

　　2.抗生素的应用

　　根据支原体微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效。

　　因此，治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。

　　大环内脂类抗生，以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选，该药使用广泛，疗效肯定。

　　根据支原体微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效。

　　因此，治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。

　　大环内脂类抗生，以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选，该药使用广泛，疗效肯定。

二、支原体肺炎的检查方法都是什么

　　1、血象白细胞总数常在正常范围内，但偶尔亦可升高。25%患者白细胞超过10.0×109/L，少数可达（25.0～56.0）×109/L。分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多。血小板减少。直接库姆斯（coombs）试验可阳性。血沉在发病初期阶段可增快。

　　2、培养法因肺炎支原体营养要求高，生长缓慢，需观察10～30天或更长时间，对临床诊断帮助不大。目前国外仍使用美国疾病控制中心（CDC）推荐的Hayflied培养基，国内多用首都儿科研究所以马丁培养基或猪肺消化液为基础的培养基。

　　3、血清学方法补体结合试验：是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法，取急性期和恢复期双份血清效价呈4倍增长者，或单份血清效价≥1∶32者判为阳。其敏感性可达90%，特异性为94%，仅初次感染时出现阳性，再次感染时常不出现阳性反应。

　　间接血凝试验：主要检测IgM抗体。此后7天出现阳性。10～30天达高峰，12～26周逐渐降低。急性期采血宜早，否则不易测出4倍增高的抗体。特异性尚不理想，与补结试验相似。

　　酶联免疫吸附试验：用于检测IgM和IgG抗体。方法敏感、特异性高、快速、经济，是诊断肺炎支原体感染实用可靠的手段。现已有ELISA试剂盒出售。

　　冷凝集试验：是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验，有33%～76%感染者为阳性（效价≥1∶32）。效价越高该病的可能性越大，常在发病的第一周末或第二周初出现阳性反应，持续约2～4个月。此试验在婴幼儿腺病毒、副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出现假阳性反应。

三、支原体肺炎的饮食注意哪些

　　一、不适宜吃的食物：

　　1.忌辛辣食物：辛辣食品性质温热，而肺炎又属热病，两热相加，使病情加重。所以肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。酒也属辛热之品，可刺激咽喉及气管，引起局部充血水肿，肺炎患者应禁用。

　　2.忌油腻食物：肺炎消耗人体正气，影响脏腑功能，易于导致消化功能降低，食物应以高营养、清淡、易消化为宜。不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品，以免中焦受遏，运化不利，营养反而不足。

　　3.水果要适量也要选择品种：多数水果对本病有益，但不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助热生痰。如果过量的吃一些寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。

　　二、食疗秘方：

　　1）取柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉250克。共煲汤服食，每日1剂，分2次服。可益气养阴，润肺化痰。

　　2）用百合50克，薏米200克。加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。

　　3）取核桃仁、冰糖各30克，梨150克。共绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。

　　4）用杏仁10克（去皮尖打碎），鸭梨1--2个，冰糖适量。先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。

　　5）取党参10克，大枣15克（去核），糯米150克。加适量水共煮粥，用白糖调味服用。

　　6）用杏仁10克，去皮尖，水研滤汁，大米30克。加水共煮粥服用。

四、支原体肺炎的病因及预防

　　病因

　　本病主要病原为肺炎支原体，是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中的最小者，能通过细菌滤器。

　　病原体直径为125～150mm，与黏液病毒的大小相仿，无细胞壁，故呈球状、杆状、丝状等多种形态，革兰染色阴性。能耐冰冻。37℃时只能存活几小时。

　　支原体肺炎预防

　　1、患者需要多休息，室内要保持空气新鲜，以防呼吸道黏液变得干燥不易咳出。

　　2、饮食要少量多餐，吃营养丰富又易消化的食物，多饮水。

　　3、患儿在发病期间要注意隔离，以防传染给他人。

　　4、家长平时要带孩子多到绿地等自然环境中活动。

　　5、适当增加富含维生素C及锌的食物。

　　6、家长平时要注意天气变化，及时替宝宝增减衣服。

　　7、孩子的玩具要经常消毒。

　　8、要教育孩子在咳嗽时用手帕或餐巾纸捂嘴，尽量减少飞沫向周围喷射。

　　9、在托幼机构内如发现病儿需立即隔离，以免传染给其他宝宝。