2017-06-29 14:30 来源:网友分享
1、轻度妊娠高血压
主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。病人无明显不适。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。
水肿可以是显性,也可以是隐性。显性水肿,根据其程度不同可分为Ⅰ°~Ⅲ°;如果是隐性水肿,仅表现在体重的异常增加(即病人每周体重增加超过0.5千克)。
2、中度妊高症
中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的,血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了,但这时病人仍无异常感觉。
血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。
3、重度妊高症
重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段,血压升高≥21.3/14.6千帕,尿蛋白++~++++,病人水肿的程度可轻可重,严重者可有腹水,同时病人感到头晕、头痛、视物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治;病人可能出现抽搐,伴发昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作,可能造成口唇舌咬伤,摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母儿伤害甚大,重者可危及母儿生命。
同样都是“高血压”,妊娠其高血压疾病和通常所指的高血压却有不同,妊娠期高血压疾病是怀孕前没有,怀孕后发现的高血压,妊娠结束后,大部分患者的血压又都能恢复正常。它的病因尚不清楚,但其严重影响母婴健康,需引起准妈妈们的足够重视,没有高血压病史的孕妇,孕期同样应该警惕妊娠期高血压疾病的发生。这也就是产前检查时,医生为什么每次都要仔细测量孕妇血压的原因了。
根据流行病学调查,下列一些因素与妊娠期高血压疾病的发生有关:
① 高龄孕妇(年龄≥40岁);
② 妊娠期高血压疾病病史;
③ 高血压、慢性肾炎、糖尿病;
④ 初次产检时体重系数≥35Kg/m2;
⑤ 妊娠期高血压疾病家族史(母亲或姐妹);
⑥ 本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg;
⑦ 营养不良,如贫血、低蛋白血症者等。
1、坚持进行产前检查
做好孕期保健工作。妊娠早期需测量一次血压,以便了解基础血压,以后定期做妊娠检查。准妈妈应注意自己的身体变化,如出现头昏、下肢浮肿等情况,要随时到医院就诊。一旦确诊,轻度患者可在门诊治疗,重度患者应住院,进行解痉、镇静、降压等治疗。
2、适当加强营养
准妈妈适当减少脂肪和盐的摄入,增加蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的摄入,对预防妊高症有一定的作用。从妊娠20周开始,每日补充钙剂2克,可降低妊高症的发生。
3、生活要有规律
准妈妈要避免过度劳累。从妊娠7个月起,不要做过于沉重的工作或剧烈的运动,感到身体疲劳时要马上休息;保证每天的睡眠在8小时以上,中午也应适当休息半小时到1小时。不要长时间看电视和泡澡、游泳。
4、注意保暖
初春、秋冬季节较寒冷,准妈妈要注意保暖,因为这时段孕妇容易发生血管痉挛、毛细血管收缩,易发生妊娠期高血压疾病和心脑血管等疾病。
5、适当运动健身
准妈妈要进行适量运动,增强抗病力,准妈妈不可做剧烈运动,但是在天气好的时候散散步不仅可以增加抵抗力,还有助于顺利生产。
6、孕妇睡眠宜左侧卧位
左侧卧位可使子宫不压迫脊椎旁边的大血管,使得下脚大静脉血管正常回流心脏,因而可以预防水肿,降低妊高征的发生。
一、妊娠高血压的治疗之饮食疗法。
孕妇要适当限制热量,防止过食。因为肥胖是妊娠高血压的危险因素,而且孕妇卧床休息后需求热量减少,过多热量负荷能够加重病情。适当减少食盐的摄入量,如进盐过多,可使钠在血管壁滞留,增加血管壁对增压物质的敏感性。
进食优良高蛋白食物,因为妊娠高血压疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血症,但对肾功能不全者除外。适量补充维生素、矿物质和钙剂,可以降低妊娠高血压的发生率。
二、妊娠高血压的治疗之体位疗法。
患妊娠高血压的孕妇应左侧卧位卧床休息,因为左侧卧位有较好的利尿作用,能降低对下腔静脉的压迫,改善胎盘功能,纠正子宫胎盘缺氧。
三、妊娠高血压的治疗之降压药物治疗法。
妊娠高血压可通过口服降压药的方法进行治疗。药物的选用主要有硝苯地平,肼苯哒嗪,哌唑嗪,β受体阻滞剂等。但是具体治疗时药物选用和服用方法应在医生的指导下进行。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kP更多>>