脑瘫的三级预防有哪些 脑瘫的日常护理有哪些

一、早产儿脑瘫症状表现的4大特点

　　在早产的婴儿中，早产儿脑瘫的高危因素还与心肺疾患、败血症、低钠血症、孕妇营养及感染等有关。早产儿脑瘫产生的原因多种多样，在产前3个月中，任何有害因素要是影响了胎儿大脑的正常形成，均可导致脑瘫。

　　早产儿脑瘫症状表现的4大特点

　　你好1）运动落后和主动运动减少：正常小儿3个月时俯卧位时会抬头，仰卧位时有踢腿动作，而脑瘫患儿很少有这些动作。

　　你好正常小儿4～5个月时能主动伸手触物，而脑瘫患儿上肢活动很少。

　　你好2）肌张力异常：脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。

　　你好3）姿势异常：脑瘫患儿经常有头向后仰，6个月坐位时后倒，两腿夹紧，把尿和更换尿布困难等等。

　　你好4）反射异常：正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射（如惊吓一样表现），一般6个月以后消失，而脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。

二、导致脑瘫的因素有哪些

　　产前因素

　　先天性脑发育不良，常因母亲在怀孕时生了风疹及其它病毒性感染，特别是在妊娠的头3个月。常伴有其它的先天性异常如白内障、耳聋、先天性心脏病等。引起严重新生儿黄疸的胎儿成红细胞增多症可以造成脑基底核的损伤。

　　妊娠中毒症可使胎儿发生脑内或硬膜下出血。孕妇严重的血压下降，可引起胎儿脑血栓形成;孕妇晕厥发作、巴比妥类药物过量、失血性休克、外伤或烧伤等血压下降均可使胎儿的脑组织受损;营养不良亦可影响胎儿的脑发育。一般说来，先天性因素所致脑性瘫痪者，双侧对称者居多。

　　产时因素

　　包括脑损伤和脑缺氧造成的脑损伤，占37%。钳强拔胎头可使颅内出血引起的颈静脉破裂。脑缺氧可因于第二产程第二期不适当地应用镇静或麻醉药所致。脐带绕颈会造成被动性脑充血。胎儿娩出后长时间的窒息及紫绀者，均容易发生脑瘫。

　　胎盘破裂及前置胎盘亦可造成胎儿脑损伤。早产易产生脑出血，这是因为早产婴儿的脑血管发育不完全、脆弱，在分娩时从压力较高的子宫内突然娩出至体外空气中，压力变化较大而致血管破裂。早产婴儿对窒息也特别敏感。

　　黄疸

　　黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程，但如果治疗不及时，胆红素进入中枢神经系统，尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积，就可能导致核黄疸，而出现智力障碍或脑性瘫痪。

三、脑瘫的三级预防有哪些

　　小儿脑瘫的预防可分为三级预防。

　　( I ） 一级预防是脑瘫预防的重点，主要目的是防止脑瘫的产生，即研究预防能够导致脑瘫的各种原因以及所采取的干预措施。

　　(2） 二级预防是对已经造成脑损伤的患儿，采取各种措施防止发生残疾。早期发现异常、早期干预和康复治疗，可以最大程度地减轻脑瘫患儿的功能障碍，使其功能达到正常或接近正常。预防和治疗并发症、继发症，积极进行综合康复，使脑瘫患儿得以身心全面发育。

　　(3）三级预防是已经发生残疾的脑瘫，应通过各种措施，预防残障的发生。尽可能保存现有的功能，通过各种康复治疗方法和途径，积极预防畸形、挛缩的发生。包括教育康复、 职业康复和社会康复的综合康复，使脑瘫的残疾不会成为残障。辅助器具的使用、社会环境的改善等是防止残障的重要因素。总之，深入进行脑瘫的临床和基础理论研究，积极采取综合措施，通过全社会的共同努力和网络化建设，可以有效预防脑瘫的发生，减少残疾和残障。

四、脑瘫的日常护理有哪些

　　1、日常护理：

　　患者室内要保持有良好的通风口，阳光充足，温度适宜，保持室内的清洁，定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫;患者要定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。

　　2、皮肤护理：病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患者往往长时间卧床，侧卧位适合各种小儿脑瘫患者，护理人员常帮助患者翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。

　　3、饮食护理：在对小儿脑瘫患者进行饮食护理时，应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患者牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患者头处于中线位，患者头后仰进食可致异物吸入。要让患者学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。如患者进食的热量无法保证，可进行鼻饲。

　　4、功能护理：小儿脑瘫患儿动作迟缓，在确保安全基础上加强他们的活动量，对他们进行有规律的训练。多与小儿脑瘫患者交流，对患者多进行表扬，增加患者的自信心激发患者语言表达能力。