如何预防脑出血的并发症 脑出血患者出院后如何护理

一、什么是脑出血

　　脑出血俗称脑溢血，是指非外伤性脑内血管破裂导致脑实质内出血。脑出血绝大多数由高血压合并动脉硬化引起，称为高血压性脑出血。

　　高血压患者约有1/3的机会发生脑出血。少数是其它原因所致，如先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑底异常血管网及脑动脉炎等。

　　脑出血多发生在大脑半球深部基底神经节，其次在脑桥及小脑等处，随着年龄增高，发病率也增高，死亡率也随之增高。那么，脑出血是怎样引发的呢，脑出血的引发是因为血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。

　　大多数是因为情绪紧张、过度用力、过分兴奋以及使劲排便引起发病的。寒冷刺激，过度劳累也是其发病的主要因素。

　　通常脑出血发病都伴随着以下症状：突然头痛、头晕、恶心、呕吐，随即有偏瘫、失语、意识障碍及大小便失禁等表现。

二、如何预防脑出血

　　1、稳定血压、疏解情绪。

　　现在高血压引起脑出血是医学界公认的事情。如果我们可以降血压控制在理想的水平，就会大大降低脑出血的发生几率。因此，入秋后，我们应主动测量血压，积极做好各种降压措施。另外，心情也是诱发血压波动的重要因素，因此要尽量保持乐观的情绪，不宜过喜过悲。

　　2、戒烟酒、合理饮食。

　　抽烟跟喝酒都会血管状态的应激改变，从而造成心跳加快、血压上升，加重动脉硬化，这些都可能成为诱发脑出血的因素。另外，在饮食方面我们要做到“低脂、低盐、低糖”三低标准，少吃动物内脏，多吃一些瓜果蔬菜。

　　3、不宜劳累、预防便秘。

　　临床医学上发现：不管是体力劳动还是脑力劳动造成的过度劳累也会引起脑出血。所以工作狂们一定要注意了，一定要做到劳逸结合。另外要预防便秘。很多人因为便秘在排便的时候用力过度造成脆弱的小血管破裂诱发脑出血。

　　4、选择坐便、预防跌倒。

　　很多人喜欢蹲便，但是老年人如果长时间蹲便会造成下肢血管发生屈曲，容易引起血压升高，引起脑出血。再者，秋季气温降低，脑血管也更加的脆弱，所以老年人走路一定要小心，预防跌倒。

　　5、多喝水，多动手。

　　研究发现：脑出血很容易出现在右半球，所以要多动动左手。而且多喝水能稀释血液，有很好的预防效果。

　　6、重视发病先兆。

　　很多人在病情严重之前就出现各种小痛小病，正是由于自己的疏忽才造成严重的后果。比如生活中经常出现头痛、头晕、肢体麻木，吐字不清的时候就要引起重视，及时到医院进行检查。

三、如何预防脑出血的并发症

　　（1）、积极有效的排痰,保持呼吸通畅,预防肺部感染

　　首先,对意识不清,病情较重的患者,应采取每1~2h翻身1次,防止痰液坠积,同时配合叩背,以利于痰液排出;其次,要做好口腔护理，每日三餐后漱口，口腔护理2次/d，观察口腔黏膜有无异常，合理选择漱口水及控制口腔感染的药物。

　　（2）、保持患者皮肤完整,防止褥疮发生

　　首先，给患者及家属讲解定时翻身的重要性，并给予示范，检查及督促，每2~3h翻身1次，避免拖、拉、推等动作;其次，是保持床铺的清洁、平整、干燥。定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。

　　（3）、鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的

　　并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。

四、脑出血患者出院后如何护理

　　（1）向患者及家属讲解原发性高血压须坚持终生规律服药，将血压控制在稍高于正常水平，定期测量血压，防止发生再出血或脑梗死。

　　（2）出院时，多数患者有智力、语言和肢体功能障碍等后遗症。因此，护士应嘱家属配合患者尽早开始锻炼肌肉的灵活性，指导和鼓励患者多交流，增强其战胜疾病的信心。

　　(3)合理安排生活，劳逸结合。合理饮食，减少钠盐、动物脂肪的摄入，戒除不良生活习惯，禁烟酒。让患者保持愉快平静的心情，避免一切不良刺激。

　　(4)按医嘱坚持科学、合理的功能锻炼，随时与主管医生保持联系，寻求指导。

　　(5)脑出血患者在出院之后一定要注意定期随访，一旦患者出现了血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医，以免造成更严重的后果。