糖尿病足病形成的原因是什么 如何尽早发现糖尿病足

一、哪些因素导致糖尿病足病形成

　　1、神经病变致感觉障碍是引起糖尿病足基础

　　肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展，同时由于肢体感觉障碍，还易导致烫伤，神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长肌无对抗性牵拉，形成爪状足趾〔特别是第三，四及五趾〕，这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点，由于摩擦，有胼胝形成，极易发生感染及穿透性溃疡，重者扩散至附近的骨骼引起骨炎，由于深感觉消失和关节运动反射障碍，使病人在不自觉的情况下，有些关节负荷过度，失去了对多次重复创伤的保护性作用，使关节及关节面变得很不规则，易出现骨折，关节脱位和半脱位，特别是跖趾关节。

　　2 、下肢发生动脉硬化导致足部缺血，促使糖尿病足得发生

　　下肢发生动脉硬化后引起足部缺血，特别是足趾，加上小血管及微血管病变，使足趾血压下降到全身血压的一半或更低，患者常于夜间熟睡时因足趾疼痛而起床，且需行走几步才能缓解，在某些需要迅速增加血循环的情况下如外伤，感染，过冷及过热等血流不能相应增加，可引起坏疽，尤以足趾为甚。

　　3 、感染是引起糖尿病足的导火索

　　神经病变及缺血容易引起局部创伤，继发严重感染，在轻微的创伤如足底的压疮，趾甲修剪得过短，足癣治疗不当均可引起继发感染，在足底压力负荷部位皮肤及皮下纤维脂肪组织均可增厚，一旦足跟部有了感染，易迅速向四周扩散，韧带创伤可使感染扩散，引起跖骨骨髓炎，根据缺血的程度而发生湿性，干性和混合性坏疽。

二、糖尿病足早期症状是什么

　　一、自查：平时经常检查足部的外观、注意足部出现的细微症状。

　　外观：

　　经常看看足部有没有外伤、破损；有无鸡眼（胼胝）、水泡、皮疹等；皮肤色泽有无异常，如苍白或发红、发紫；皮肤细腻还是粗糙；肌肉有无肿胀或萎缩；关节是否变形；剪趾（指）甲时有无开裂、趾（指）甲甲沟红肿；大足趾上的汗毛（毳毛）是否脱落。足底观察不到时可以用镜子反射帮助检查，或请家人协助观察。在运动后或在有沙石的地方行走以后，回家要脱掉袜子仔细检查足部有无破溃。

　　症状：

　　走路时有无踩棉花感；走在路上是否有足底不稳定的感觉；有无行走过程中出现下肢疼痛，需要休息后疼痛缓解才能继续行走，行走一段时间后再次出现疼痛；是否在休息状态下出现双下肢疼痛；疼痛在什么情况下加重和缓解等。

　　二、他查：医生根据患者的情况选择合适的检查，从而了解患者下肢周围神经和血管的情况。

　　1、周围神经病变的检查：

　　10g尼龙丝检查：检查触觉，是感觉神经病变的初步筛查。

　　音叉振动觉检查：检查振动觉，是感觉神经病变的初步筛查。

　　痛温觉检查：了解感觉神经和部分自主神经病变的检查。

　　贴膜实验：了解自主神经病变的检查。

　　交感神经皮肤反应：了解自主神经病变的检查。

三、如何有效去预防糖尿病足

　　一、每天睡前用温水（38℃左右）浸泡双脚15～20分钟，检查双足是否有水疱、伤口、划痕等，并检查脚趾之间，仔细擦干。

　　二、不要随意修剪鸡眼或结痂，趾甲不要剪得太短，以免发生嵌甲。

　　三、冬天应注意足部保暖，穿棉袜、棉鞋，切记不要使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖，以免烫伤。

　　四、购买新鞋时，以宽松、舒适为宜。比足略宽、透气且有一定硬度的方头软皮皮鞋、运动鞋最理想，不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋。另外，还应经常检查鞋内是否存在异物，以免弄伤双足。

　　五、袜子以棉质为佳，不要穿有补丁或破口的袜子，以防双足所受压力不均，影响血液循环。

　　六、如果双足较干燥，可薄涂一层润肤霜，以防皮肤开裂。

　　七、足部变形的糖尿病病人可选择特制的保护鞋，这种“量身订制”的保护鞋可有效分散皮肤易损点的压力，预防糖尿病足病的发生。

四、治疗糖尿病足有哪些偏方呢

　　治疗糖尿病足偏方一、当归鲫鱼

　　取鲫鱼1条（500克），当归10克，红花5克，以及食盐、味精、葱花、姜、黄酒等调料。将鲫鱼去内脏清洗干净后，把其他原料一起装入鱼肚中，外面用荷叶包裹后，在烤箱中烤熟即可食用。当归活血、补血，红花活瘀、生新，鲫鱼营养丰富，此膳对增强糖尿病足患者的抵抗力和康复极为有利。

　　治疗糖尿病足偏方二、活血茶叶蛋

　　取丹参、红花各12克，桃仁10克，茶叶4克，鸡蛋4枚。将前3味药物加水煎煮30分钟后，离火冷却，然后放入鸡蛋、茶叶同煮。鸡蛋熟后打破蛋壳，在药液中浸泡至蛋清呈紫红色时即可。每天吃1个鸡蛋。丹参、红花、桃仁都具有活血化瘀功效，鸡蛋则能温补气血，茶叶清热解毒，也有轻微的活血作用。

　　治疗糖尿病足偏方三、参芪猪蹄

　　取猪蹄两个，炙黄芪45克，党参20克，当归15克，肉桂4克，以及盐、糖、黄酒、大料、酱油、花椒等调料。猪蹄和药物、调料一同入锅，加水适量，用大火煮一小时。猪蹄取出，撇去锅中浮油，将猪蹄再放入锅中，继续用小火煮至肉烂，取出放凉，去除骨头，切成片后装盘即可食用。黄芪助卫气、补中气、托疮毒；当归活血、补血；党参补气健脾；肉桂温补肾阳、温中逐寒、宣导血脉，猪蹄去油后，富含胶原蛋白，是糖尿病足食疗的佳膳。