糖尿病的药物治疗方法 糖尿病患者日常注意什么

一、糖尿病引起的原因

　　1、遗传因素

　　糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用，这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒 感染等。

　　2、肥胖

　　肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发2型糖尿病。 特别是腹型肥胖者。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症，而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低，导致胰岛素作用受阻，引发胰岛素抵抗。这就需要胰岛β- 细胞分泌和释放更多的胰岛素，从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β- 细胞功能不足的恶性循环，最终导致β-细胞功能严重缺陷，引发2型糖尿病。

　　3、氧化压力

　　越来越多的基础及临床研究表明氧化压力状态与糖尿病的病理改变密切相关。高血糖状况下，因多元醇代谢的亢进，葡萄糖的自身氧化，氧化磷酸化等引起活性氧自由基过量产生，非酶糖化反应使SOD等抗氧化能力降低，引发氧化压力状态，损伤生物大分子，改变细胞内信息传递，损伤细胞的结构和功能。引发血管内皮细胞的机能障碍，促进血栓形成及LDL的氧化，也通过改变细胞内信息传递，增强MCP-1等付着因子，VEGF等生长因子的表达，引起糖尿病的血管机能障碍。活性氧自由基也通过活化c-Jun激酶，NF-kappaB等，使胰岛素底物蛋白磷酸化，加速IRS-1的降解，引起胰岛素抵抗。另外多元醇代谢的亢进引起PKC活化，糖化终末产物增加，蛋白质机能改变，细胞内运输障碍，引发细胞凋亡等，引起糖尿病神经功能障碍。

　　抗氧化治疗已被大量的基础和临床试验证明是糖尿病治疗的有效方法之一。在生物体内，这种抢夺电子的物质被称为“自由基”，从量子医学层次讲，电子被抢夺是万病之源。负氧离子带有负电位，即有多余的电子，电子补充给自由基后，自由基被还原即消除了自由基，而自身转变为氧分子。负离子特别是更易于透过人体的生态级负氧离子能直接消除活性氧自由基，抑制脂质的氧化等，也能改善SOD酶活性，调节植物神经系统，改善体内酸性环境，从而增强Na+/H+通道，促进葡萄糖进入细胞，改善细胞内糖代谢等，对糖尿病的治疗非常有益。

　　小粒径负离子也叫轻离子或小离子 ，是一种等同于大自然的空气负离子，也有资料称其为生态级负离子。具有迁移距离远、活性高的特点，空气负离子按其迁移距离和粒径大小分为：大、中、小三种离子。对人有益的是小离子，也称为轻离子，其具有良好的生物活性只有小离子或称之为小离子团才能进入生物体。

　　医学研究表明：对人体有医疗保健作用的是小粒径负离子。因为只有小粒径的负离子才易于透过人体的血脑屏障，发挥其生物效应。

二、关于糖尿病的11个典型症状

　　1、多尿：糖尿病的早期症状为尿量增多，排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次，糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。

　　2、多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，糖尿病的早期症状会烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。

　　3、倦怠乏力：由于葡萄糖不能被完全氧化，在糖尿病患者中亦是常见的，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

　　4、反应迟钝：糖尿病的早期症状会反应迟钝，由于糖尿病是多种疾病的综合症，糖尿病人反应迟钝在所难免。

　　5、形体消瘦：糖尿病人体重会下降，多吃却胖不起来，形体消瘦，疲乏无力，精神不振也是形体消瘦的原因。

　　6、皮肤不易愈合：糖尿病早期症状在皮肤中表现比较明显：下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合，或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎。

　　7、血管异常：动脉硬化、高血压、冠心病这些均是糖尿病早期症状。

　　8、胆道感染：糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，而且可不伴有胆石症，有时还会伴有胆囊会发生坏疽及穿孔等糖尿病早期症状。

　　9、体力下降：疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖这些均是糖尿病早期症状。

　　10、眼睑异常：眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤)这些均是糖尿病早期症状。

　　11、口腔疾病：口干、口渴、饮水多、口腔粘膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉，这些均是糖尿病早期症状。

三、糖尿病的几种药物治疗方法

　　1.葡萄糖注射液

　　参考价格：￥3.6

　　成分：本品主要成份为葡萄糖。其化学名称为D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物。

　　功能主治： 补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK(极化液)液用。

　　禁忌症： 糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。

　　生产商：牡丹江温春药业有限责任公司

　　批准文号：国药准字H23023140

　　2.木糖醇注射液

　　参考价格：￥20.7

　　成分：木糖醇，分子式为：C5H12O5，分子量为：152.14。

　　功能主治： 用于糖尿病人补充能量和体液，调整代谢，减轻症状，消除酮血症。也可用于各种糖代谢障碍的外科手术麻醉的糖类补给。

　　禁忌症：1、对本品过敏者禁用。2、胰岛素诱发的低血糖症禁用。

　　生产商：牡丹江温春药业有限责任公司

　　批准文号：国药准字H20044505

　　3.格列吡嗪片

　　参考价格：￥3.2

　　成分：格列吡嗪。

　　功能主治： 主治非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病。

　　禁忌症：1.对磺胺药过敏者。2.已明确诊断的1型糖尿病患者。3.2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。4.肝、肾功能不全者。5.白细胞减少的病人。

　　生产商：上海东海制药股份有限公司东海制药厂

　　批准文号：国药准字H19994112

　　4.胰岛素注射液

　　参考价格：￥10.6

　　成分：本品主要成份为胰岛素(猪或牛)的灭菌水溶液。每100ml中可含甘油1.4～1.8g与苯酚0.25g。

　　功能主治：1.Ⅰ型糖尿病;2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等;3.糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷;4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等;5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦;6.妊娠糖尿病;7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病;8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖。

　　禁忌症： 对胰岛素过敏患者禁用。

　　生产商：四环药业股份有限公司

　　批准文号：国药准字H11020548

四、关于糖尿病的注意事项

　　饮食

　　要控制糖尿病病情，首先需要考虑的就是，何时吃以及吃什么。糖尿病人需要平衡饮食，并保证进食时间的规律，以防止体内血糖浓度起伏过大， 从而控制病情。

　　糖尿病人应该多吃含有不饱和脂肪酸、抗氧化成分、纤维素和维生素的食品，少吃富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，这是因为糖尿病本身会增加患心 血管疾病和动脉粥样硬化的危险性。

　　另外，吃早餐也是控制病情的好方法。早餐可以选择全谷物面包、酸奶、低脂奶酪等。而对于晚餐食材的选择，可多选择一些水煮西兰花、小黄瓜等。

　　减重

　　超重会延缓人体对胰岛素的反应，从而加大控制病情的难度。适当的减重可以提高身体对胰岛素的反应灵敏性，改善对血糖的控制，减少对胰岛素药物的依赖。

　　减压

　　精神紧张时，肾上腺会分泌更多的皮质激素，又称压力激素。压力激素会让交感神经的兴奋性增高，血糖上升，增加胰岛素的需要量，加重胰岛细胞负担从而加重病情。深呼吸就是简单易行的减压方法。

　　足疗

　　糖尿病容易损害足部神经系统，让人难以发现小的足部伤口，延误病情，造成严重的足部感染。因此经常性的足部护理很重要。建议每天用温水和温和的肥皂洗脚，注意擦干脚趾头缝隙之间的水分，防止滋生细菌。尽量穿牛皮或者羊皮鞋，并穿着干净的袜子，以额外保护足部。

　　睡眠

　　睡眠不足会直接导致血糖浓度升高，并增加体内的压力激素含量。每天应该养成不间断睡足7至8小时的习惯。

　　戒烟

　　吸烟除了本身对健康的危害外，还会导致体内血液循环不良，从而恶化糖尿病对身体的影响。

　　运动

　　研究表明，定期运动的糖尿病患者，发生中风或心脏病等并发症的危险性较低。不过在运动前，请咨询医生，确定适合自己的项目。