糖尿病足：中医内外兼治及注意事项

　　糖尿病足是下肢动脉闭塞性疾病，我国糖尿病患者占总人口的10%~11%。在如此众多的糖尿病患者中，有至少10%的人会患上糖尿病足。

　　糖尿病足按照症状表现，可以分为四期。第一期是下肢怕凉、麻木。这在中老年人身上十分常见。尤其在冬天，寒冷的天气往往给人以下肢发凉的感觉。正因如此，不少早期的糖尿病足患者将这一重要信号忽视掉，以为是温度低造成的正常现象。第二期是间歇性跛行，即走路的时候没多久就一瘸一拐，稍微休息后症状或许有所减轻。第三期是患肢在休息的时候有疼痛感。这在医学上被称为“静息痛”。如果发展到这一程度，说明糖尿病足已经到了相对严重的阶段。第四期，也就是最严重的症状，就是足部的溃疡、感染和坏死。

　　中国中医科学院广安门医院内分泌科主任倪青教授说，对于糖友来说，除了控制血糖这个中心环节之外，还有三个基本点提请患者注意：

　　泡脚水温别超38℃：对糖友来说，洗脚同洗脸一样重要。我国传统养生有睡前浴足的好习惯。糖尿病人也应每晚养成泡脚的习惯，水温最好别超过38℃，最多不超过20分钟，洗完后要用干毛巾擦干脚趾缝，再涂上润肤油，以防止皮肤干裂。

　　观察水泡、破损等：穿鞋袜要宽松，袜子最好选纯棉的。不要赤脚行走或光脚穿鞋，每天检查是否有水泡和皮肤损伤，发现水泡、破损、鸡眼、足癣、甲沟炎、鹰爪足等要及时处理和就医。

　　抬腿按摩足部半小时：每天晚上平躺把脚抬高15分钟，有利于血液回流。还可洗脚后按摩足部涌泉穴及小腿半小时，改善下肢和足部血液循环。

　　中医疗法在治疗糖尿病足溃疡方面颇有成效。倪青主任介绍，中医主要是通过整体辨证(全身症状)和局部辨证(足部病灶)相结合来“内外兼治”，整体改善糖尿病足患者的病情，保足护肢，减轻痛苦。

　　中医内治主要是对患者用药物疗法、饮食疗法等进行益气活血，化瘀止痛，化腐生肌;中医外治强调合理选择清热解毒，活血止痛，温通经脉，利水消肿等方法。

　　还可配合耳针疗法，即用毫针、皮内针等，通过对耳廓上对应的穴位进行刺激来减轻患者痛苦。