2017-08-23 08:32 来源:网友分享
01-肾病是导致尿毒症的主要原因。所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%,是引起尿毒症的第一因素。
02-先天性肾脏疾患:如多囊肾,遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等。
03-慢性尿路梗阻:如肾结石、双侧输尿管结石,尿路狭窄,前列腺肥大、肿瘤等,是产生尿毒症的原因之一。
04-各型原发性肾小球肾炎:膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等。如果得不到积极有效的治疗,最终会导致尿毒症。
05-高血压:高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有15%会成为尿毒症患者。
06-糖尿病:30%的糖尿病患者直接转化成尿毒症糖尿病患者。我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。
07-泌尿系感染或尿路感染:根据统计资料,我国尿路感染的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21.2%。
08-其它原因:如服用肾毒性药物,有很多患者肾功能衰竭与药物的肾毒性相关。这些药物也是可能引发尿毒症的原因。
01、乏力
乏力可能是轻度尿毒症很早的表现,但最容易被忽略,因为引起乏力的原因太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易使人被误导。
02、面色苍黄
这是由于贫血所致。由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在朝见口晚见面的相处中,难以发现各种缓慢发展的变化一样。
03、浮肿
是一个比较易于觉察的表现。但由于开始时间歇出现而且症状较轻,也可能未能引起患者注意。常见的症状是早晨起床时,眼睑浮肿,午后消退;劳累时,双脚浮肿,休息后消失,这常被误为过劳的现象而被忽略;若发展到持续性或全身性浮肿时,已是病不轻矣。
04、胃口不佳
是 由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,多数人未以为意。待病情发展,将会出现腹闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病已较重,这也往 往是病人就医的重要原因。不无遗憾地说,就是在这病情不轻的时候,有些粗心大意的医生,也未予警惕,只将注意力集中在消化道方面,误作肠炎之类的诊断,忽 略了基础病变——肾功能衰竭。
恶心、呕吐是临床上比较常见的症状,其原因是多种多样的。恶心、呕吐尤其口中有尿臭味很有可能是尿毒症。这是由于肾功能衰竭逐渐发生,尿毒素堆积、机体代谢紊乱、酸中毒的出现以及电解质平衡失调会影响到身体的各种组织和器官出现一系列的病理生理改变。
消化道症状是尿毒症早期症状表现,恶心、呕吐就是消化道症状的表现,它给病人带来了很大的痛苦。当尿毒症病人出现恶心、呕吐时怎么办呢?
1、病人轻度恶心、呕吐可通过饮食疗法减轻,严重者可用胃复安5-10毫克,口服,每日3次或肌内注射。
2、氯丙嗪12.5-25毫克,每日3次,口服或肌内注射。
3、也可用中药小半夏汤(半夏、生姜)随证加减。
4、尽早进行血液透析治疗对于改善消化道症状有一定的疗效。
一、尿毒症患者饮食宜忌
(一)可食:
1、粮食:大米、小米、糯米、玉米、面粉;
2、蔬菜:冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;
3、油:菜籽油、麻油;
4、少量猪肉、牛肉、鸡、鸭、鱼,一天一夜不超过一两(一两/24h),严重患者不可食;
5、少量水果:苹果、梨、桃子、西瓜、红枣;
6、白糖、冰糖(糖尿病肾病患者不可食)
7、少量食盐,每天总量不超过3g(小儿每日食盐不超过1g)少量味精。
(二)禁食
1、发物:公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等
2、豆类及制品:豆角、豆芽、扁豆、红豆、绿豆、蚕豆、豌豆、豆腐、千张、豆腐干等;
3、动物及内脏(心、肝、脾、大肠、小肠、肚等);
4、刺激性食物及调料;韭菜、芹菜、香菜、蒜苗、韭黄、辣椒、葱、蒜、生姜、袋装调料、花椒、八角、小茴香、酱油、醋等,因为这类食物容易引起血压升高,还可引起过敏。
5、高蛋白食物:牛奶、豆奶粉、麦片、黑芝麻糊、鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、牛肉、蛇肉等;
6、高动物脂肪:肥肉、肉皮、鸡皮、鸭皮等
7、食用油:猪油、豆油、色拉油、花生油、调和油等
8、坚果食物:核桃、花生、板栗、瓜子、开心果、菱角等
9、海产品及水产类:螃蟹、虾、海带、紫菜、甲鱼、乌龟、黄鳝、泥鳅、乌鱼、鲢鱼等
10、某些水果:香蕉、橘子等
11、其他饮食:无花果、桂圆、荔枝、莲子、果脯、果冻、话梅、蜜枣、柿饼、芝麻、各类饮料、饼干、糕点、方便面、火腿肠、油炸类食物、包子、辣糊汤等
12、其他的菜:咸肉、咸鸭等腌制品、各类卤菜、酱菜、粉丝、菠菜、花菜、金针菇、油菜、豆苗、菜花、香菇、绿苋菜等