什么是焦虑性神经官能症_ 焦虑性神经官能症_的病因是什么

2017-01-21 15:06 来源：网友分享

一、什么是焦虑性神经官能症

　　焦虑症与正常焦虑情绪反应不同：第一，它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧；第二，它是指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险；第三，它持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状。

　　简而言之，病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张，心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐，生理上伴有警觉增高的躯体症状。

　　不光只有单纯的焦虑症才有这些症状，一些精神病症也可能产生焦虑症状，如精神分裂症、强迫症等精神疾患。这类疾病的焦虑症状只是其症状之一，这类焦虑症状在临床上的症状和精神病学上与单纯的焦虑症没有本质的区别，在治疗上也许比单纯的焦虑症要复杂，因为在治疗其焦虑症状的同时，还要治疗此类患者的其他症状，所以，在此需要与单纯的焦虑症有所区分。

　　焦虑症即通常所称的焦虑状态，全称为焦虑性神经官能症。

　　焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调，常伴有运动性不安和躯体不适感。发病于青壮年期，男女两性发病率无明显差异。

二、焦虑性神经官能症的症状

　　临床表现

　　患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不安，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象，如入睡困难、做恶梦、易惊醒、面色苍白或潮红、易出汗、四肢发麻、肌肉跳动、眩晕、心悸、胸部有紧压感或窒息感、食欲不振、口干、腹部发胀并有灼热感、便秘或腹泻、尿频、月经不调、性欲缺乏等。

　　躯体症状

　　焦虑症的躯体表现在临床中很多见，主要变现为肌肉张力增加，导致局部疼痛、强直的震颤，多汗，心悸，胸部紧缩感和不适，呼吸短促，口干，吞咽困难，腹泻，尿频，性欲减退，眩晕，麻木、麻刺感，昏厥。

　　焦虑症作为一个症状是各个专业的医生都会遇到的问题，呼吸科的医生会遇到呼吸困难而检查却查不出任何问题的患者，给予一些安慰性的药品症状就可以马上缓解。心脏科的医生对于这方面的认识可能更为丰富，许多冠心病的患者会有与病变程度不相符的主诉或者来就诊的患者做完相关检查不能发现存在器质性的病变却有着典型心绞痛，心梗的主诉。详细询问患者的家庭背景很多患者都会有亲属有冠心病，心梗等心脏病。消化科医生会遇到腹泻，腹痛等主诉来就诊的患者，经过各种检查发现不存在相关器质性疾病，最后给予胃肠功能紊乱诊断了之。

三、焦虑性神经官能症的病因

　　第一，躯体疾病或者生物功能障碍虽然不会是引起焦虑症的唯一原因，但是，在某些罕见的情况下，病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发，比如，甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。许多研究者试图发现，是不是焦虑症患者的中枢神经系统，特别是某些神经递质，是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上：去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦虑状态时，他们大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化，但是未确定这些变化是焦虑症状的原因还是结果。

　　第二，认知过程，或者是思维，在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现，抑郁症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆，更倾向于认为坏事情会落到他们头上，更倾向于认为失败在等待着他们，更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。

　　第三，在有应激事件发生的情况下，更有可能出现焦虑症。而甲状腺素、去甲肾上腺素这些和紧张情绪有关的激素的分泌紊乱（过量）则对以上过程有放大作用。

　　第四、神经回路假设，2007年，国际权威科学杂志《自然》发表了中科院上海生科院神经科学研究所客座研究员、美国杜克大学教授冯国平的研究成果，首度揭示了强迫、焦虑和压抑的生理机制，指出"皮质-纹状体-丘脑-皮质回路"出现信息传导不畅是产生焦虑、压抑、强迫的病理原因，而在清华大学出版社的著作《心灵杀毒2.0--弗洛伊德的拼图》中也进一步指出强迫焦虑是心灵呼吸的哮喘症，发明了以此原理开发的缓解焦虑、解除痛苦的有效心理自助方法，以上说明神经回路信息传导不畅与焦虑症相关。